Структура и динамика расходов федерального бюджета на здравоохранение за 2014-2016 гг.

Расходы федерального бюджета − это денежные средства выплачиваемые из бюджета, которые направляются на финансирование функций органов федерального управления. Они имеют форму платежей, которые не подлежат возврату, не создают и не погашают каких-либо финансовых обязательств.

        Их объем и структура определяются видом проводимой государственной политики, стадией экономического цикла, внешней и внутренней конъюнктурой, объемом государственного сектора экономики, уровнем благосостояния населения 

 Как отмечено в Бюджетном послании Президента Российской Федерации о бюджетной политике в 2014-2016 годах, одним из условий повышения эффективности бюджетных расходов является открытость (прозрачность) бюджетов и бюджетного процесса.

 По данным ФЗ О федеральном бюджете на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" от 02.12.2013 N 349-ФЗ проведём анализ расходной части федерального бюджета на систему здравоохранения.

Анализ динамики расходов федерального бюджета позволит определить тенденцию изменения расходов федерального бюджета Российской Федерации по виду расходных статей, а именно здравоохранению, в абсолютных размерах и процентах, какие виды расходов увеличиваются или снижаются наиболее быстрыми темпами.

Таблица 2 - Структура расходов бюджетной системы РФ на здравоохранение в 2014-2016 гг.

                                                                                                                                  млрд.руб.                                                                                                                       

         На основании данной таблицы можно сделать вывод о том, что объёмы расходов на здравоохранение в течение всего исследуемого периода постепенно увеличивались. При этом наибольшее значение величины расходов федерального бюджета наблюдается в 2016 году- 2 841,30 млрд.руб. ,что на 327,7 млрд.руб. больше, чем в 2014 году и на 198 млрд.руб. – в 2015 году. Это является безусловно положительной тенденцией, так как данные средства повысили качество деятельности медицинских организаций и больше стали применяться современные инновационные технологии.

         Межбюджетные трансферты - средства, предоставляемые одним бюджетом бюджетной системы Российской Федерации другому бюджету бюджетной системы Российской Федерации.

        Межбюджетных трансферты снизились по сравнению 2015 и 2016 гг. с 2013 годом. Это вызвано тем, что выравнивание уровней бюджетной обеспеченности производится государством с помощью данных межбюджетных трансфертов, которые в виде дотаций, субсидий или субвенций направляются во все районы.

        Средства из консолидированных бюджетов, расходуемые субъектами РФ,  не намного изменились за рассматриваемый период. В 2014 и 2015 годах они были равны- 909,6 млрд.руб., а в 2016 году возросли на 114,6 млрд.руб.

        Бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования обеспечивается поступлением страховых взносов на обязательное медицинское страхование. Как мы видим из таблицы 2, объёмы поступлений увеличивались, но темпы роста снижались.

        Бюджетные ассигнования —  предельные объемы денежных средств, предусмотренных в соответствующем финансовом году для исполнения бюджетных обязательств.

     Основными видами бюджетных ассигнований в соответствии с российским бюджетным законодательством являются ассигнования на:

• содержание бюджетных учреждений;
• реализацию органами местного самоуправления обязательных выплат

населению, установленных законодательством РФ, а также законодательством субъектов РФ, правовыми актами представительных органов местного самоуправления;

• осуществление отдельных государственных полномочий, передаваемых на другие уровни власти;
• компенсацию дополнительных расходов.

Таблица 3 - Распределение бюджетных ассигнований по подразделам здравоохранения за 2014-2015 гг.

                                                                                            млн.руб.

         Проанализировав таблицу 3, можно заметить, что наибольшие бюджетные средства были  выделены по расходам на стационарную медицинскую помощь: 242630,9 млн.руб. в 2014 году и 149664,6 руб. в 2015 году, что на 92966,3 млн. руб. меньше по сравнению с предыдущим годом. Большой объём выделенных средств на эту специализацию,  связан с тем, что стационарная медицинская помощь подразумевает использование высокотехнологического медицинского оборудования, которое требует значительных инвестиций. Наименьший объём средств был выделен на заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов: 6728,0 млн.руб. в 2014 году и более, чем на 50% меньше (3083,6 млн.руб.) в 2015 году.

Рисунок 2- Доля выделенных бюджетных ассигнований каждого подраздела в общем объёме по разделу «Здравоохранение» за 2014г., %

         Можно заметить из представленного рисунка, что от общего объёма выделенных бюджетных ассигнований  49% приходится на стационарную медицинскую помощь, а вот на скорую медицинскую помощь средств вообще не было выделено.

Рис. 3- Доля выделенных бюджетных ассигнований каждого подраздела в общем объёме по разделу «Здравоохранение» за 2015г., %

        На данном рисунке наблюдается практически такая же ситуация, как и на рисунке 2. Большую долю выделенных бюджетных ассигнований занимает стационарная медицинская помощь (40%), что на 9 % меньше, чем в 2014 году, и 0% приходится на скорую медицинскую помощь.  

       Таким образом, расходы на здравоохранение в течение трёх лет (2014-2016гг.) увеличивались, а бюджетных ассигнований было выделено больше на 2014 год, чем на 2015 год, однако, за данный период данные средства были переизрасходованы.