Нужна помощь в написании работы?

Патопсихология является отраслью психологической науки, относится к прикладным отраслям знания. Как психологическая дисциплина она исходит из закономерностей развития структуры психики в норме. Патопсихология в то же время является разделом медицинской психологии - науки, возникшей на стыке медицины и психологии.

Существует несколько трактовок термина «патопсихология» (от греч. рathos — «страдание»). Так, В. П. Зинченко и И. Ю. Левченко под патопсихологией понимают отрасль психологии, изучающую изменения психической деятельности при патологических состояниях мозга, связанных с психическими или соматическими заболеваниями.

Е. А. Орлова предлагает следующее определение: патопсихология — отрасль психологии, изучающая изменения психической деятельности при патологических состояниях мозга в сопоставлении с нормой, связанных с психическими, соматическими или экстремальными нагрузками на психику .

У истоков формирования патопсихологии, как науки, стоял выдающийся русский ученый В.М. Бехтерев, который уделял особое внимание психической жизни душевнобольных и лицам с различными видами психическими отклонениями. «Так как предметом изучения психической жизни служат не только лица нормальные, но и душевнобольные, т.е. лица ненормальные, то из психологии естественно выделяется патологическая психология, ведающая изучением ненормальных проявлений психической сферы, поскольку они освещают задачи психологии нормальных лиц» .

То есть патопсихические явления, по мнению В.М. Бехтерева, развиваются по тем же законам и на основе тех же механизмов, которыми определяется нормальное течение психических процессов, поэтому их изучение призвано полнее и глубже понять общие закономерности психической деятельности человека.

Чрезвычайно актуальной является высказывание Бехтеревым мысль о единстве теории, эксперимента и практики. «То, что вырабатывается в кабинетах и лабораториях, - писал ученый, применяется затем у кровати больного и, с другой стороны, то, что наблюдается у кровати больного, служит предметом лабораторных исследований» .

Таким образом, в работах Бехтерева можно найти истоки тех положений и принципов, которые составляли методологическую основу отечественной психологии и патопсихологии: целостный подход к исследованию сознания; комплексность научного исследования как условие развития человекознания; личностное опосредование психических процессов; единство теории, эксперимента и практики.

В некоторых случаях идентифицируют два различных понятия: патопсихологию и психопатологию, хотя они отнюдь не тождественны.

Психопатология - это общая психиатрия, занимающаяся описанием признаков психического заболевания в динамике, в течении болезни. Она оперирует в основном клиническими понятиями. Патопсихология изучает закономерности и стереотип развития психической болезни, но предметом ее исследования является определенное звено в структуре симптомообразования, то есть то, что предшествует психопатологическим образованиям в патогенезе болезни. Патопсихология является необходимым звеном в общей патологии психического.

Объектом изучения как психопатологии, так и патопсихологии является нарушение психической деятельности, т.е. психические аномалии, которые объединяют большой круг нервно-психических отклонений, разнообразных по клиническим проявлениям, степени выраженности и нозологической природе. Исследуя одни и те же проявления психической патологии, патопсихологи исследуют их психологическую структуру, а психопатологи дают клиническое описание этих признаков, прослеживая особенности их возникновения и связь с другими наблюдаемыми в клинике расстройствами мышления.

Следовательно, возникает вопрос о разграничении предмета психопатологии и предмета патопсихологии, поскольку они имеют один и тот же объект – нарушения психической деятельности. Основываясь на положении, что общая психология исследует структуры психики и закономерности развития в норме,  Б. В. Зейгарник указывала на то, что «патопсихология рассматривает закономерности распада психической деятельности и свойств личности и их соотношение с закономерностями развития и протекания аналогичных психических процессов в норме, она исследует закономерности искажений особой отражательной деятельности мозга». В то время как ««психиатрия, как и любая другая область медицины, направлена на установление причин психической болезни, на изучение симптомов и синдромов, свойственных тому или иному заболеванию, закономерностей их возникновения и чередования, на оценку критериев прогнозирования болезни, на профилактику и лечение болезни» .

О. П. Росин придерживался иного мнения о соотношении психопатологии и патопсихологии. Исследователь характеризовал патопсихологию как незаменимый компонент в общей патологии психического. В качестве предмета исследования патопсихологии он рассматривал конкретное звено в структуре симптомообразования, предшествующее  психопатологическим образованиям в этиологии, а не стереотипы и закономерности развития психической болезни.

Существуют и другие основания для разграничения психопатологии и  патопсихологии. К примеру, В. М. Блейхер, С. Н. Боков, И. В. Крук в центр ставят методы, которые используют для исследования расстройств психики: если в патопсихологии применяют психологические методы, то в  психопатологии традиционно используют клинико-описательный метод. «Вместе с тем, анализируя одни и те же проявления психической патологии, например, резонерство или разорванность мышления, патопсихологи рассматривают их психологическую структуру, тогда как психопатологи дают клиническое описание данных признаков, отслеживают особенности их появления и взаимосвязь с другими расстройствами мышления, наблюдаемыми в клинике» .

М. Вольф, одна из известнейших специалистов Европы в сфере клинической психологии, расширяет предмет патопсихологии. С ее точки зрения патопсихология связана не только с психиатрией и психологией, но и с философией и психоанализом. Автор обращает внимание на разъяснение данных  патопсихологического исследования: «В зависимости от того, обусловлено ли заболевание травмой психической или травмой в результате несчастного случая, неблагоприятным воздействием окружающей среды или иными сугубыми факторами,  привлекаются науки, которые способны в наибольшей степени объяснить патогенез болезни; в целях определения специфики         патопсихологического исследования, следует привлечь столько наук, сколько требуется для интерпретации этой специфики, а также для уточнения границ и предмета  патопсихологии» .

В развитии патопсихологии можно выделить три ключевых направления: патопсихология психических процессов, психометрия в патопсихологии и патопсихологические синдромы.

Внимание!
Если вам нужна помощь в написании работы, то рекомендуем обратиться к профессионалам. Более 70 000 авторов готовы помочь вам прямо сейчас. Бесплатные корректировки и доработки. Узнайте стоимость своей работы.

Сторонники первого направления рассматривают психические процессы в норме и их качественные и количественные нарушения. В настоящее время накопленные сведения о нарушениях психических процессов при всевозможных формах заболеваний представляют возможность установить структуру дефекта и определить степень психических нарушений, что применяется в дифференциально-диагностических целях, для анализа качества ремиссий, при выявлении характера воздействия фармакологических средств и т. п.

Пожалуй, самым ярким представителем данного направления является В. Зейгарник. Она обобщила и детально описала патопсихологические исследования области познавательной деятельности, к примеру, нарушения мышления в виде нарушения операциональной стороны мышления, нарушение динамики умственной деятельности и нарушения личностного компонента мышления.

В качестве второго направления выступает психометрия в патопсихологии. Приверженцы этого направления создают, апробируют и адаптируют экспериментальные методики для анализа психики больных. Так, С. Я.  Рубинштейн, одна из представителей классической отечественной психологии, опубликовала практическое руководство по использованию экспериментальных методик, с непосредственным опытом их использования в клинике, которые направлены на изучение сенсомоторной сферы, мышления, памяти, внимания, самооценки психики здоровой и отклоняющейся личности. В последнее время подобных научных публикаций становится все больше.

Хотелось бы особо отметить, что в некоторых случаях у специалистов-психиатров появляется соблазн самостоятельно использовать экспериментально-психологические методики. Это приводит к разрушению границ предмета психиатрии и патопсихологии, к утрате новых фактов, играющих ключевую роль для клинической картины психически больного, поскольку полученные сведения, которые проанализированы и проинтерпретированы без использования категорий психологической теории, выдают факты, которые могут быть установлены врачом в ходе клинической беседы и которые имеют узкий характер.

Сторонники третьего направления полагают целесообразным выделение патопсихологических синдромов. Как и в психиатрии, сущность патопсихологического синдрома заключается в совокупности признаков психических расстройств,  патогенетических симптомов, которые взаимосвязаны и взаимообусловлены и приближают к установлению нозологической принадлежности заболевания. Данное положение о единстве понимания синдрома с позиции психиатрии и психологии признают все исследователи, которые в целом признают  понятие патопсихологического синдрома. Тем не менее, В. М. Блейхер, С. Н. Боков, И. В. Крук выделяют существенные различия между  психопатологическим и патопсихологическим синдромом: «данное различие обусловлено не столько составом синдрома, его формой, сколько отдельными уровнями функционирования центральной нервной системы, на которых выделяются эти синдромы» .  Исходя из научных разработок Ю. Ф. Полякова и А. Р. Лурия, они анализируют патобиологический (нарушения морфологической структуры тканей мозга и соответствующего протекания биохимических процессов и т. д.), физиологический (изменение протекания физиологических процессов), нейро- и патопсихологический (нарушение хода психических процессов, а также свойств психики),  психопатологический (синдромы и симптомы психической патологии), уровни в системе общей иерархии мозговых процессов. Данные уровни определяют иерархию функционирования человеческой психики, как весьма сложного процесса, предопределяющего необходимость совместных усилий специалистов из различныых областей знаний.

Таким образом, патопсихология с помощью психологических методов вскрывает особенности структуры и характер протекания психических процессов, которые приводят к расстройствам, наблюдаемым в клинике. Хотя наибольшее применение патопсихология получила в психиатрической клинике, на сегодняшний день ее методические приемы применяются не только в психиатрии. Анализ сдвигов в общем психическом состоянии пациента, его личностных особенностей становятся востребованными в хирургических, терапевтических клиниках и других медицинских областях. Вместе с тем, патопсихология – это, прежде всего, психологическая наука, и следовательно ее проблематику, достижения и перспективы нельзя исследовать в отрыве от состояния общей психологии в частности и психологического знания в целом.

 

Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему учебному проекту
Узнать стоимость
Поделись с друзьями