Нужна помощь в написании работы?

Патологическая тревога имеет антиципирующий характер и способствует предвосхищению опасности не в связи с угрожающей ситуацией, а уже в связи с возможностью ее наступления.

Симптомы тревожных расстройств представляют собой неадекватную автоматическую реакцию, базирующуюся на значительной переоценке степени опасности и недооценке собственной способности справиться с ней. К этому приводит включение схем опасности и уязвимости «Я слаб, мир опасен», из-за которых восприятие и переработка информации проходят с искажениями. Эти когнитивные искажения – основной механизм усиления патологической тревоги. В схеме опасности задействованы такие механизмы как катастрофизация (максимизация опасности) и персонализация (отнесение нейтральных событий к себе и трактовка их в контексте собственной уязвимости и враждебности окружения).

Сложившиеся в прошлом опыте устойчивые когнитивные схемы могут объединяться в более сложные образования – констелляции. Каждая схема включает в себя определенные правила, убеждения и верования, которые позволяют оценить ситуацию как опасную. Если схема дисфункциональна, то вся информация, не соответствующая подтверждению схемы опасности, блокируется.

Два личностных фактора – социотрофия (конформность) и автономия – определяют именно те стрессовые ситуации, которые запускают дисфункциональные схемы переработки информации. Социотрофия характерна для людей, которые придают огромное значение "хорошим отношениям с окружающими, концентрируясь на приятии, близости, поддержке, охотно подчиняются". Автономия свойственна людям, которые дорожат "независимостью, самостоятельностью, возможностью выбора, собственными достижениями и целостностью своей личности, не выносят психологического давления" (A. Beck, G. Emery).

При тревожных расстройствах могут проявиться два эмоционально-поведенческих стереотипа: страх дискомфорта (привычные удобства для жизни в опасности, человек не может получить желаемое, усугубление представлений о негативных последствиях) и Я-страх – эмоциональное напряжение, возникающее при мысли об угрозе самооценке (A. Ellis).

При социальной фобии происходит негативная фиксация пациента на себе при игнорировании внешних сигналов, ведущая к поведению избегания и невозможности коррекции негативного опыта, избирательному сосредоточению на негативных деталях и фантазиях. Это сопровождается наплывами негативных автоматических мыслей.

Метакогнитивная модель ГТР:

  • беспокойство – осознаваемый  когнитивный процесс, умышленная попытка переоценить негативные возможности в менее угрожающем ключе; позволяет одновременно избегать аверсивного соматического и эмоционального опыта, который имеет место при естественной конфронтации со страхом;
  • переживание беспокойства находит отрицательное подкрепление: ментальные образы катастрофического содержания замещаются менее мучительной, не вызывающей соматического возбуждения вербальной (словесной) деятельностью. В дальнейшем беспокойство подкрепляется позитивными убеждениями о том, что оно полезно для решения проблем, поддержания мотивации и предупреждения пугающих событий (Borkovec, A. Wells, A. Beck, D. Clark).

 

Поделись с друзьями