Правовые гарантии реализации права на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Как верно отметил М.В. Баглай: «Под гарантиями понимаются правовые средства, обеспечивающие реализацию того или иного права человека и гражданина. Каждое право только тогда может быть реализовано, когда ему соответствует чья-то обязанность его обеспечить. Гарантии, в сущности, и есть обязанности, применительно к конституционным правам и свободам это обязанность государства».

В зависимости от способа закрепления и субъекта, генерирующего механизм реализации права на охрану здоровья и медицинскую помощь юридические гарантии данного права могут быть подразделены на:

—     гарантии, закрепленные в Конституции РФ;

—     гарантии, закрепленные в законах и иных нормативных актах;

—     гарантии судебной защиты;

—     гарантии, обеспеченные деятельностью органов прокуратуры;

—     деятельность Уполномоченного по правам человека;

—     система здравоохранения как гарантия права на охрану здоровье и медицинскую помощь.

Нас же интересуют гарантии, закрепленные в Конституции РФ. Конституционные гарантии — условия и средства (механизмы), обеспечивающие беспрепятственное пользование правами и свободами и их всестороннюю охрану. Это главный вид юридических гарантий социального государства, так как от их соблюдения во многом зависит предоставление других видов юридических гарантий.

Непосредственно гарантии права на охрану здоровья содержатся в статье 7 Конституции, характеризующие Российскую Федерацию как социальное государство и устанавливающие меры по обеспечению государственной поддержки социально незащищенным слоям населения.

В статье 41 Конституции РФ говориться о возложенной ответственности, в соответствии с федеральным законом, на должностных лиц в случае сокрытия ими фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей. В этой статье подчеркивается право гражданина на регулярное получение достоверной информации о факторах, способствующих сохранению  здоровья или оказывающих вредное воздействие, которое должно быть оглашено через средства массовой информации местной администрацией или гражданам по их запросам. По действующему законодательству предусматриваются различные виды ответственности за сокрытие такой информации и обязанность возместить ущерб, в случае причинения вреда здоровью со стороны государства, юридических лиц, ответственных или признанных виновными.

Разбирая критерии разграничения полномочий Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований следует отметить, что в соответствии со ст. 71 Конституции РФ в ведении Российской Федерации находится регулирование и защита прав и свобод человека и гражданина, включающие и конституционное право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Необходимость проведения и  финансирования социальных программ определена также и статьей 41 Конституции РФ, устанавливающей право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Финансирование проводимых программ поручено на федеральный бюджет.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи Правительство РФ утверждает Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают аналогичные территориальные программы, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования.

Одной из главных гарантий  права на охрану здоровья является защита этого права в случае нарушения. Огромная роль по защите прав и свобод отведена Уполномоченному  по правам человека в Российской Федерации, который рассматривает жалобы и обращения граждан и имеет право на обращение с запросом в органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также за их судебной защитой.

Одним из основных государственных механизмов защиты прав и свобод человека является Прокуратура Российской Федерации. Прокуратура РФ осуществляет надзор за соблюдением прав и свобод человека и гражданина федеральными органами исполнительной власти, Следственным комитетом Российской Федерации, представительными (законодательными) и исполнительными органами субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, органами военного управления, органами контроля, их должностными лицами, субъектами осуществления общественного контроля за обеспечением прав человека в местах принудительного содержания и содействия лицам, находящимся в местах принудительного содержания, а также органами управления и руководителями коммерческих и некоммерческих организаций.

Гарантиями доступа к правосудию являются также нормы, устанавливающие статус судов и судей в Российской Федерации. Указанные нормы закреплены Конституцией РФ и федеральными законами. Соответствующие гарантии содержит Федеральный конституционный закон «О судебной системе Российской Федерации». Конституция РФ наделяет создаваемые в соответствии с нею суды независимостью и собственной компетенцией. Так, граждане вправе подавать жалобы на нарушения конституционных прав и свобод в Конституционный Суд Российской Федерации. Право обращения в Суд с запросами предоставлено также судам общей юрисдикции, когда, по их представлению, закон, примененный или подлежащий применению в конкретном деле, не соответствует Конституции РФ или нарушает конституционные права и свободы граждан (часть 4 статьи 125 Конституции РФ, статьи 96, 97 Федерального конституционного закона «О Конституционном Суде Российской Федерации»).

Иная важная гарантия осуществления правосудия – обязательность судебных решений. Она закреплена статьей 6 Федерального конституционного закона «О судебной системе Российской Федерации», которая устанавливает, что вступившие в законную силу постановления федеральных судов, мировых судей и судов субъектов Российской Федерации, а также их законные распоряжения, требования, поручения, вызовы и другие обращения являются обязательными для всех без исключения органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений, должностных лиц, других физических и юридических лиц и подлежат неукоснительному исполнению на всей территории Российской Федерации.

Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» принят для усиления гарантий прав застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи и призван регулировать правоотношения, возникающие в сфере обязательного медицинского страхования. Закон устанавливает механизмы реализации и гарантии прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи, а также закрепляет принципы осуществления обязательного медицинского страхования: всеобщий характер и автономность финансовой системы, государственные гарантии защиты застрахованных лиц от социальных рисков. Для реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь закон закрепил за пациентом право выбора страховой медицинской организации и медицинскую организацию, а также врача; также введены и действуют на территории РФ страховые полиса единого образца, дающие право на предоставление медицинской помощи вне зависимости от места жительства гражданина. Закон содержит гарантии получения достоверной информации о видах, качестве и условиях оказания медицинской помощи.