Пациент М., 27 лет, был направлен в инфекционную клинику с симптомами гепатита

Гепатиты-это воспалительные поражения печени, вызванные различными этиологическими факторами. Гепатиты могут быть неинфекционные. Неиефекционные можно подразделить на лекарственные (при использовании некоторых антибиотиков) и токсические (при употреблении алкоголя, ядовитых шляпочных грибов). Вирус гепатита В (HBV) относится в семейству Hepadnaviridae сферической формы среднего размера 42-45 нм, сложный. В центре вириона находится ДНК двухспиральная, двунитчатая, имеет однонитчатый участок внутри, внутри имеется также ДНК полимераза которая позволяет очень быстро включить синтез ДНК. Нуклеокапсид образует так называемый антиген сердцевины НвсАg. Возбудитель гепатита В проникает парентерально в кровь, из крови в гепатоциты. Взаимодействие вируса с гепатоцитом происходит в несколько стадий: 1. Интеграция-вирус интегрирует в гепатоциты, встраивается в состав ДНК гепатоцитов 2. Репликация-вирус интегрированный может реплицироваться, поэтому каждый носитель в принципе может выделять в биологические жидкости вирус. Механизм передачи гематогенный, при бытовом контакте очень редко, через плаценту,молоко от матери ребенку, половым путем, искусственным путем при медицинских манипуляциях.Данный пациент заразился через инструменты,во время того как посещал кабинет стоматолога.