Самый длинный отдел пищеварительного тракта (5 – 7 м.), в котором заканчивается переваривание пищи и происходит всасывание питательных веществ в кровь и лимфу. Начинается от привратника желудка и заканчивается у места перехода тонкой кишки в толстую. Подразделяется на двенадцатиперстную (d=4 - 6 см), тощую и подвздошную (d= 2,5 – 3 см) кишки.
Стенка тонкой кишки. Слизистая оболочка образует складки, увеличивающие ее поверхность, которая покрыта кишечными ворсинками (ок. 4 млн.), имеющими длину до 1 мм. Внутри ворсинки – кровеносные и лимфатические капилляры, нервные волокна. На поверхности – расположен однослойный эпителий, под ним рыхлая соединительная ткань и миоциты. Ворсинки служат для всасывания питательных веществ: белков и углеводов – в кровь, а жиров – в лимфу. Между ворсинками находятся трубчатые углубления – крипты, в которых находятся секреторные клетки, выделяющие ферменты. В стенке также имеются железы, выделяющие кишечный сок. Дуоденальные железы, разветвленные трубчатые, находятся в 12-перстной кишке, кишечные – простые трубчатые, расположены по всей тонкой кишке. В толще слизистой оболочки имеются одиночные лимфатические фолликулы (d=1 - 3 мм), а также групповые – пейеровы бляшки (в конечном отделе подвздошной кишки), величиной до нескольких см, у детей до 15 тыс. одиночных и до 50 групповых. Мышечная оболочка образована внутренним круговым и наружным продольным слоями, при сокращении которых возникают перистальтические движения и ритмическая сегментация. Серозная оболочка (брюшина) покрывает 12-перстную кишку спереди, а тощую и подвздошную – со всех сторон и образует брыжейку.
12-перстная кишка длиной ок. 25 см. Фиксирована на задней брюшной стенке и лежит спереди и справа от поясничной части диафрагмы, под квадратной долей печени. Начинается от привратника желудка, подковообразно изгибается и охватывает головку поджелудочной железы. Различают верхнюю часть, лежащую на уровне 1 поясничного позвонка, нисходящую, которая спускается по правой стороне 2-3 поясничных позвонков, нижнюю, лежащую спереди от 3 поясничного позвонка и восходящую, поднимающуюся к левой стороне тела 2 поясничного позвонка, где она переходит в тощую кишку. В слизистой оболочке нисходящей части расположен большой сосочек, на котором открываются проток поджелудочной железы и желчный проток.
Тощая и подвздошная переходят друг в друга без выраженной границы, подвешены к задней брюшной стенке на брыжейке. Они образуют множество петель, которые занимают большую часть среднего отдела брюшной полости и спускаются частично в полость таза. На границе подвздошной и толстой кишки расположен илеоцекальный клапан, играет роль сфинктера.
Поможем написать любую работу на аналогичную тему