Синдром артикуляторных расстройтсв

Основными симптомамидизартрии являются нарушения звукопроизношения и просодики. При этом страдают не только согласные, но и гласные звуки. Наблюдаются различные виды нарушений звукопроизношения: искажение, отсутствие, замена, смешение звуков.
Одной из причин нарушения звукопроизношения является нарушение артикуляционной моторики.
Синдром артикуляционных расстройств, который проявляется:

1.    в нарушении мышечного тонуса. Выделяют следующие его формы в артикуляционной мускулатуре:
— спастичность артикуляционных мышц (постоянное повышение тонуса в языке, губах, лицевой, шейной мускулатуре). Характерна палатализация (смягчения согласных);

— гипотония (понижение мышечного тонуса). Признаки — гиперсаливация, назализация из-за гипотонии мышц мягкого неба, затруднена палатализация;

— дистония (меняющийся характер мышечного тонуса):  в покое — низкий мышечный тонус в артикуляционном аппарате, при попытках речи — тонус резко нарастает.

2.    Нарушение артикуляционной моторики, которое является результатом ограничения подвижности артикуляционных мышц, которое усиливается нарушениями мышечного тонуса, наличием непроизвольных движений (гиперкинезов, тремора).

3.     Дискоординационные расстройства. Они проявляются в нарушении точности и соразмерности артикуляционных движений. Особенно нарушено выполнение тонких дифференцированных движений. Движения часто выполняются с гиперметрией (чрезмерной двигательной амплитудой).

4.     Патология реципрокной иннервации (нарушение согласованной деятельности нервных центров).

5.    Наличие насильственных движений и оральных синкинезий, что искажает звукопроизношение.

6.    Нарушение проприоцептивной афферентной импульсации от мышц артикуляционного аппарата. Дети слабо ощущают положение языка, губ, направление их движений.

7.    Частым признаком артикуляционных расстройств является недостаточность артикуляционного праксиса (диспраксия), которая может быть как вторичной за счет нарушения проприоцептивной афферентной импульсации от мышц артикуляционного аппарата, так и первичной в связи с локализацией поражения мозга.

8.    При дизартрии могут выявляться рефлексы орального автоматизма — сосательного, хоботкового, поискового. Их наличие затрудняет произвольные ротовые движения.