Особенности дооперационной работы приврожденных расщелинах твердого и мягкого неба.

Если исходить из того, что дефект речи при ринолалии обусловлен не только наличием расщелины, но и неправильным положением языка в полости рта и нарушением взаимодействия мышц всего артикуляционного аппарата, то можно предположить, что компенсация двух последних дефектов (неправильного положения языка в полости рта и нарушения взаимодействия мышц артикуляционного аппарата) возможна до операции и обеспечит предпосылки для улучшения речи.
Таким образом, еще до операции можно создать предпосылки для формирования правильной речи. Логопедическое воздействие в дооперационном периоде осуществляется в условиях наличия анатомического дефекта у больных, часто имеющих также определенные психологические особенности.
Поэтому в работе учитываются формирование правильной речи и коррекция развития личности. Формирование фонетически правильной речи у детей дошкольного возраста, имеющих врожденную расщелину нёба, направлено на решение нескольких взаимосвязанных задач (Г.В. Чиркина):
1) нормализацию «ротового выдоха», формирование длительной ротовой струи при произношении всех звуков речи, кроме носовых;
2)  овладение артикуляцией всех звуков речи;
3) устранение назального оттенка голоса;
4) дифференциацию звуков с целью предупреждения нарушений звукового анализа;
5) нормализацию ритмико-интонационной стороны речи;
6) автоматизацию приобретенных навыков в свободном речевом общении.
Решение этих специфических задач возможно при учете закономерностей усвоения правильных навыков произношения.

Коррекционные задачи имеют определенное различие в зависимости от того, произведена ли пластическая операция по закрытию расщелины или нет, хотя основные виды упражнений можно использовать как в дооперационный период, так и после операции.
Логопедические занятия необходимо начинать в дооперационный период, т.к. они предотвращают возникновение серьезных изменений в функционировании органов речи. На этом этапе подготавливается активность мягкого нёба, нормализуется положение корня языка, усиливается мышечная деятельность губ, вырабатывается направленный ротовой выдох — создаются благоприятные условия для более эффективных результатов операции и последующей коррекции. Через 15—20 дней после операции специальные упражнения повторяются, но основной целью занятий является развитие подвижности мягкого нёба.

Задачи решаемые до операции:

1.    Освобождение мышц лица от компенсаторных движений

2.    Подготовка к правильному произношению гласных

3.    Подготовка к правильной артикуляции согласных звуков

Цель дооперационных занятий: не допустить закрепление компенсаторных патологических привычек ( не правильное положение языка и тд)