Понятие психологической защиты в категориальном аппарате клинической психологии

Представление о механизмах психологической защиты (ПЗ) сформировалось в  рамках психоаналитического направления в психологии. ПЗ составляет ряд специфических приемов переработки переживаний, нейтрализующих патогенное влияние, которое эти переживания могут оказывать. Введено З.Фрейдом, разрабатывалось А.Фрейд.

Зачепицкий: «пассивно-оборонительные формы реагирования в патогенной жизненной ситуации».

Ташлыков: «адаптивные механизмы, направленные на редукцию патогенного эмоционального напряжения, предохраняя от болезненных чувств и воспоминаний и дальнейшего развития психологических и физиологических нарушений».

                Все защитные механизмы обладают двумя общими характеристиками:

1. бессознательны, т.е. действуют на неосознаваемом уровне;
2. они искажают, отрицают или фальсифицируют реальность.

Механизмы психологической защиты различаются по степени зрелости:

1. незрелые МЗ (инфантильные): вытеснение и отрицание – они характерны для маленьких детей, для самого социально незрелого типа личности – истеройдного.
2. промежуточное положение по степени зрелости: идентификация и изоляция – характерны подростковому возрасту.
3. наиболее зрелые МЗ: сублимация, рационализация, интеллектуализация.

Механизмы защиты:

1) Вытеснение. Центральный механизм защиты в формировании невротических расстройств (F40 – F48). Вытеснение – это МПЗ, посредством которого неприемлемые для личности импульсы (желания, мысли, чувства), вызывающие тревогу, становятся бессознательными. Вытесненные (подавленные) импульсы, не находя разрешения в поведении, тем не менее, сохраняют свои эмоциональные и психовегетативные компоненты. Обеспечивает прямой путь избегания тревоги и как составная часть входит в состав любого другого защитного механизма. Вытеснение представляет собой процесс, посредством которого неприемлемые импульсы становятся бессознательными, попытку избежать за счет неосознания неприятных мыслей и желаний тех чувств и того опыта, которые приносят боль и страдания.

2)       Отрицание – МПЗ, заключается в отрицании, неосознавании (отсутствии восприятия) какого-либо психотравмирующего обстоятельства. Как процесс, направленный вовне, «отрицание» часто противопоставляется «вытеснению» как ПЗ против внутренних, инстинктивных требований и побуждений. Характеризуется выраженным искажением восприятия действительности, когда индивид не воспринимает информацию, противоречащую его основным установкам, представлению о мире и самом себе. Отрицание предшествует проекции и представляет собой защиту от реальности, которая приносит боль, это – ЗМ, посредством которого либо отрицается (не признается) какое-либо событие или опыт, причиняющий страдания, либо какая-то сторона самого себя.

3)       Реактивные образования. Нередко отождествляется с гиперкомпенсацией. К РО относится замена «Эго» - неприемлемых тенденций на прямо противоположные.

4)       Регрессия – возврат на более раннюю стадию развития или к более примитивным формам поведения, мышления.

5)       Изоляция – отделение аффекта от интеллектуальных функций. Неприятные эмоции блокируются таким образом, что связь между определенным событием и его эмоциональным переживанием в сознании не выступает. Изоляция – это МЗ, посредством которого человек обосабливает какое-либо событие, приносящее ему боль, препятствует ему стать частью его значимого опыта. Эмоциональная изоляция представляет собой попытку изолироваться от психологической боли, человек становится «бесчувственным».

6)       Идентификация – защита от угрожающего объекта путем отождествления себя с ним. Благодаря механизму идентификации достигается также символическое обладание недостижимым, но желаемым объектом. Интроекция или интроективная идентификация («проецирование внутрь») также является разновидностью идентификации и представляет собой процесс отождествления с внутренним объектом (интроектом), процесс, посредством которого человек как бы вбирает в себя качества другого человека, представляет качества другого  своими собственными.

7)       Проекция. В основе лежит процесс, посредством которого неосознаваемые и неприемлемые для личности чувства и мысли локализуются вовне, приписываются другим людям.

8)       Замещение (смещение). Проявляется в своеобразной «разрядке» подавленных эмоций, обычно враждебности и гнева, направленных на более слабых, беззащитных (животных, детей, подчиненных). При этом субъектом могут совершаться неожиданные, в ряде случаев бессмысленные действия, которые разрешают внутреннее напряжение. Предполагает переадресование инстинктивного импульса на менее угрожающий объект, замену объекта разрядки, истинного источника негативных чувств другим, более безопасным.

9)       Рационализация – псевдоразумное объяснение человеком своих желаний, поступков, в действительности вызванных причинами, признание которых грозило бы потерей самоуважения. Наиболее яркие проявления механизма рационализации получили название «кислый виноград» и «сладкий лимон». Защита по типу «кислого винограда»: обесценивание недостижимого, снижение ценности того, что субъект получить не может. Защита по типу «сладкого лимона»: преувеличение ценности того, чем человек реально обладает. Механизмы рационализации наиболее часто используются в ситуациях потери, защищая от депрессивных переживаний.

10)   Сублимация – ПЗ посредством десексуализации первоначальных импульсов и преобразования их в социально приемлемые формы активности. З.Фрейд рассматривал сублимацию как единственный, «не невротический» механизм, единственный «здоровый» путь трансформации инстинктивных импульсов.

МПЗ можно поделить на 4 группы:

1. Механизмы отрицания («этого не может быть»), вытеснения («этого не было»), подавления (более зрелый, осознанный механизм, чем вытеснение: избегание разговоров о чем-то).
2. Механизмы, связанные с преобразованием, искажением информации, тревожных мыслей.

-         рационализация – псевдообъяснение, приемлемая причина для неприемлемых поступков;

-         интеллектуализация – мысленный способ обработки информации без эмоционального вовлечения;

-         смещение (замещение);

-         реактивные образования – замена желаемого качества (но неприемлемого) на противоположное;

-         компенсация – замена отсутствующего качества другим (#злость компенсируется пирожным);

-         проекция – перенос неприемлемых мыслей, качеств, эмоций на других людей.

1. Механизмы разрядки отрицательного эмоционального напряжения.

-         реализация в действии – разрядка через активацию экспрессивного поведения (алкоголь, наркотики, курение и т.п.);

-         соматизация тревоги – преобразование отрицательного эмоционального напряжения в соматическую патологию (болезни) («если не плачут глаза, плачут органы»);

-         сублимация – преобразование сексуальных влечений в социально приемлемую активность, деятельность.

1. Механизмы манипулятивного типа.

-         регрессия – возвращение на более ранние стадии развития, чтобы уйти от ответственности (долгий сон → выспаться не могу);

-         уход в болезнь – вторичная выгода.

В разрешении какой-либо ситуации работают все механизмы, ведущая роль – у 1 – 2-х.

Совладающее поведение (копинг-поведение).

Понятие «копинг», или преодоление стресса, рассматривается как деятельность личности по поддержанию или сохранению баланса между требованиями среды и ресурсами, удовлетворяющими требованиям.

                Реакции совладания – осознанная стратегия действий, предпринимаемая человеком в ситуациях угрозы физическому, психическому и социальному благополучию (угроза может быть как реальной, так и нереальной).

                Адаптивные возможности, 3 варианта:

1. адаптивный;
2. относительно адаптивный;
3. неадаптивный.

Здоровый механизм защиты характеризуется:

1. адекватность (способность осознавать, способность анализировать);
2. гибкость (в зависимости от ситуации);
3. зрелость (применение интеллектуализации, сублимации, компенсации, замещения).

Копинг-поведение(автор Хейм)

Копинг-поведение реализуется посредством применения копинг-стратегий на основе личностных и средовых ресурсов. Копинг-стратегии – это актуальные ответы личности на воспринимаемую угрозу, как способ управления стрессом. Относительно стабильные личности и социальные характеристики людей, обеспечивающие психологический фон для преодоления стресса и способствующие развитию копинг-стратегий, рассматриваются в качестве копинг-ресурсов.

                Одним из самых важных средовых копинг-ресурсов является социальная поддержка в виде информации, приводящей субъекта к утверждению, что его любят, ценят, заботятся о нем, и что он является членом социальной сети и имеет с ней взаимные обязательства.

                К личным копинг-ресурсам относят Я-концепцию, локус-контроля, восприятие социальной поддержки, низкий нейротизм, эмпатию, аффиляцию и другие психологические характеристики. С когнитивной сферой связаны такие стратегии, как отвлечение и проблемный анализ, с эмоциональной – эмоциональная разрядка, оптимизм, пассивное сотрудничество, сохранение самообладания, с поведенческой – отвлечение, альтруизм, активное избегание, поиск поддержки, конструктивная активность.

                Копинг-поведение, наряду с механизмами ПЗ, рассматривается в качестве важнейших форм адаптационных процессов и реагирования индивидов на стрессовые ситуации. Отличие защитных механизмов и механизмов совладания проводится по параметрам «активность-конструктивность» и «пассивность-неконструктивность». Карвасарский отмечает, что если процессы совладания направлены на активное изменение ситуации и удовлетворение значимых потребностей, то процессы компенсации и, в особенности, ПЗ направлены на смягчение психического дискомфорта. Наиболее продуктивными копинг-стратегиями больных считаются: сотрудничество (пациента с врачом в лечебно-диагностическом процессе); активный поиск поддержки (в социальной или терапевтической среде); разумная степень игнорирования болезни; проблемный анализ. Использование копинг-стратегий, как и МПЗ, различается в зависимости от нозологической принадлежности пациентов.