Психодинамическая традиция (З.Фрейд и психоанализ) в развитии клинической психологии

Речь идет уже о предмете КП, позиции Зд – Б, какие методы стоит использовать и т.п.

Психоанализ – прежде познание, что такое болезнь.

Идея учета болезней: акцент не на структуру, а на источники развития, мотивы личности, ее установки и т.п.

Большую роль в КП сыграл медик – Зигмунд Фрейд (1856-1939), открыв сферу психотерапии для не-медиков и значительно продвинув вперед психологическую теорию возникновения психических расстройств. Сначала он, как и Крепелин стоял на естественнонаучной позиции, но впоследствии обратился к герменевтическому, понимающему подходу. Фрейд – приверженец герменевтического научного подхода, нашедшего наиболее яркое выражение в глубинной психологии.

Рассматривается как метамодель.

З.Фрейд, Шарко, Брейер (гипноз). Лечили прежде всего истерический невроз.

Основные постулаты психоаналитической модели:

1. За симптомами скрывается причина болезни.
2. Причины могут быть и не биологического плана (м.б. психосоциальными).
3. Топографическая модель личности (Сверх-Я – Я – Оно; сз – предсз - бсз).

Существует некоторая психическая энергия, существование психического детерминизма, принцип реальности.

Психические явления детерминированы, обусловлены какими-то причинами. Все психические явления нужно сводить к каким-либо причинам. Благодаря принципу реальности → согласование побудительных импульсов.

З.Фрейд исходил из понимания психических расстройств (истерического невроза) из органической модели («невроз - болезнь»).

З.Фрейд заимствовал концепцию симптомов из органической модели. Поиск причин болезни, стоящих за симптоиами.

Симптоматика истерических неврозов – причины:

- психические травмы;

-        бессознательные сексуальные конфликты.

Т.е., причина интрапсихическая (травма, конфликт).

Допущение о мультидетерминации симптомов (1 симптом м.б. вызван различными причинами).

Симптом ↔ причина (линейный детерминизм).

Двигался к психосоциальной модели, пытаясь обосновать, как психосоциальные и культурные условия влияют на возникновение конкретных психических расстройств.

Психосоматическая медицина – на позиции З.Ф. (влияние психосоциальных и культурных факторов).

Естественно-научный аспект очень сильно выражен в допущениях З.Ф. (обращается к неврологии, физиологии → переносит на психическое).

Топографическая модель – и на физиологические, и на психические процессы.

Шеррингтон: рассматривал структурно-уровневую организацию нервной деятельности человека.

Заимствование З.Фрейдом идеи взаимосвязи между онтогенетическим и филогенетическим. Введение в категориальный аппарат понятия Е (энергии) – (Ест-науч. аспект).

Психическая Е – врожденные побудители, инстинкты, связанные с определенными аффектами. Сбалансированное состояние (если Е не сильно давит на «Я», на либидо → принцип удовольствия). Разбалансированное состояние (Е поднимается вверх, внутреннее напряжение растет, борьба → конфликт → неудовольствие).

Психическое по З.Ф. полностью детерминировано. Всему психическому можно найти объяснение в физиологическом.

Психологический аспект: выступает в виде противопоставления бессознательного предсознательному. Психологическое содержание – принцип вытеснения.

-        Психогенетический принцип: в поведении взрослого – основания психических расстройств нужно искать в детстве (момент фиксации (катектирование) на определенной стадии развития).

-        Теория психического конфликта: столкновение противоположных внутренних требований внутри субъекта. Конфликт приводит к поиску каких-либо психологических защит, которые могут являться неадекватными, псевдоадекватными, временно адекватными. Любой ПЗМ не м.б. вечным! (и физиологический тоже #t0С).

Антропологический аспект:

Представление о чке – имеет биологическую ориентацию (ЧК мало отличается от жных, ЧК направляется инстинктами); с др. стороны – социально-психологическая ориентация – «Оно» конфликтует с «Суперэго» → противоречивое представление о сути чка.

Редукционизм.

Методология психоанализа – какими методами познавать психическую реальность. Дуализм в методическом плане. Герменевтический метод – метод интерпретации. Пытается воспользоваться методами естественно-научного подхода. Цель понимания: расшифровка способов действия, поведения человека. Исследование (!) отдельного (!) случая – добываются научные знания → психоаналитический метод.

-        Герменевтический метод;

-        Метод свободных ассоциаций.

В психоанализе идет разработка одного случая – попытка его понять – что скрывается за ассоциациями?

а)      Эмпирическое психологическое исследование считается незначимым, иррелевантным для психоанализа;

б)      Эмпирические данные не являются необходимыми, т.к. клинические данные достаточно очевидны и убедительны;

в)      Эмпирическое исследование представляется ошибочным для применения в психоанализе, п.ч. в психоанализе – отдельный случай.

Сильные и слабые стороны метода: глубинная герменевтика (открывает скрытые, глубинные слои). Все остальные методы психологического исследования отвергаются:

                  1.            Любое другое исследование считается иррелевантным для психоаналитической теории (несущественным).

                  2.            Эмпирические данные не являются необходимыми, т.к. все, что дает психоаналитический метод – дает исчерпывающе, не требует подтверждения.

                  3.            Эмпирическое исследование представляет ошибочные данные, т.к. не попадает в рамки психоаналитической концепции, т.к. стремится к массовому исследованию, статистике.

Ограниченное объективирование и проверка полученных данных. Продуцируются ожидаемые высказывания.

Критика: критикуется герменевтический метод. Ограниченность герменевтического подхода: герменевтика, единственный случай.

Раппопорт: метод, теория и док-ва неразрывно связаны друг с другом (→замкнутый круг, а надо бы проверять и другими способами).

Оценивать психоанализ м. только с позиции тех критериев, которые сам психоанализ и предлагает → замкнутость модели (а школа д.б. открытой!).

Психоаналитическая = психодинамическая.

Определенный случай - # случай Анны О., маленького Ганса.