Психосоциальные факторы риска. Мероприятия по обеспечению режима эмоциональной безопасности в ЛПУ.

     Психоэмоциональное напряжение у медицинской сестры связано с постоянным нарушением динамического стереотипа и систематическими нарушениями суточных биоритмов, связанных с работой в разные смены (день-ночь). Работа медицинской сестры связана также с человеческими страданиями, смертью, колоссальными нагрузками на нервную систему, высокой ответственностью за жизнь и благополучие других людей. Сами по себе эти факторы уже приводят к физическому и эмоциональному перенапряжению. Кроме того, к психологическим факторам риска относятся: опасение профессионального инфицирования, частые ситуации, связанные с проблемами общения (обеспокоенные пациенты, требовательные родственники). Существует еще ряд факторов, усиливающих перенапряжение: неудовлетворенность результатами труда (отсутствие условий для эффективного оказания помощи, материальной заинтересованности) и завышенные требования к медицинской сестре, необходимость сочетания профессиональных и семейных обязанностей. Стресс и нервное истощение. Постоянный стресс ведет к нервному истощению - потере интереса и отсутствию внимания к людям, с которыми работает медицинская сестра. Нервное истощение характеризуется следующими признаками:* физическое истощение: частые головные боли, боли в пояснице, снижение работоспособности, ухудшение аппетита, проблемы со сном (сонливость на работе, бессонница ночью);* эмоциональное перенапряжение: депрессии, чувство беспомощности, раздражительность, замкнутость;* психическое напряжение: негативное отношение к себе, работе, окружающим, ослабление внимания, забывчивость, рассеянность.

Начинать проводить меры по профилактике развития нервного истощения необходимо как можно раньше. С целью профилактики отрицательного воздействия стрессовых ситуаций медицинская сестра в своей деятельности должна опираться на следующие принципы:1) четкое знание своих служебных обязанностей; 2) планирование своего дня; определяют цели и приоритеты, используя характеристики «срочно» и «важно»;3) понимание важности и значимости своей профессии; 4) оптимизм, умение сосредоточиться на том положительном, что удалось сделать за день, считая итогом только успехи; 5) соблюдение здорового образа жизни, полноценный отдых, умение расслабляться, «переключаться»; 6) рациональное питание; 7) соблюдение принципов медицинской этики и деонтологии.

1.Измененная ролевая функция 2.Сниженная индивидуальная способность к адаптации и преодолению стрессовых ситуация 3. Высокая степень риска к неустойчивости жизнедеятельности 4.Сниженная реакция на социальное взаимодействие 5. Синдром стресса перемещения 6. Нарушение чувства собственного достоинства Важной задачей медсестры является проникновение в психологию пациента. Для правильной организации ухода за ним нужно знать, как пациент реагирует на свою болезнь.

Среди мероприятий по обеспечению режима эмоциональной безопасности в ЛПУ можно выделить:

| Поддержание тишины, спокойной и доброжелательной обстановки в отделении;

| Общение с пациентом негромким голосом только положительной интонацией;

| Создание удобного интерьера, наличие помещений для отдыха и посещений пациентов близкими;

| Организация досуга пациентов, обеспечение возможности заняться какой-либо доступной деятельностью, например чтением, вязанием, просмотром телепередач;

| Устранение отрицательных эмоций, которые могут быть вызваны у пациентов видом медицинских инструментов, предметов ухода, испачканных кровью и выделениями ;

| Обеспечение соответствующей обстановки и психологической поддержки при проведении каждой манипуляции(м/с не должна проявлять раздражения по поводу страхов и стеснительности пациента);

| Рациональное заполнение палат(это помогает пациентам более полноценно удовлетворять потребность в общении); Обеспечение тишины во время дневного отдыха и ночного сна пациентов.