1) Амилоидный нефроз - одно из проявлений общего амилоидоза.
Этиология: а) наследственный амилоидоз (периодическая болезнь и т.д.); б) вторичный амилоидоз (при ревматоидном артрите, туберкулезе, бронхоэктазах).
Патогенез: при АА-амилоидозе белок SAA фильтруется в почечных клубочках в увеличенном количестве и расходуется на построение фибрилл амилоида мезангиоцитами.
2) Стадии амилоидного нефроза:
1-ая стадия - латентная:
МаСк: склероз и амилоидоз в сосочках почек (по ходу прямых сосудов и собирательных трубочек).
МиСк: утолщение и двухконтурность базальных мембран; аневризматическое расширение просвета капилляров клубочка; белковые гранулы в цитоплазме эпителия проксимальных канальцев и в строме интермедиарной зоны и пирамид
2-ая стадия - протеинурическая:
МаСк: почки увеличены, плотные, бледно-серые; корковый слой широкий, матовый; мозговое вещество "сальное", серо-розовое ("большая сальная почка")
МиСк: появление амилоида в мезангии и капиллярных петлях клубочков, в артериолах; резко выраженный склероз и амилоидоз пирамид и пограничного слоя; эпителий канальцев в состоянии гидропической или гиалиново-капельной дистрофии; в просвете канальцев появляются цилиндры.
3) 3-ая стадия - нефротическая:
МаСк: почки увеличенные, плотные, восковидные ("большая белая амилоидная почка")
МиСк: большое количество амилоида в капиллярных петлях большинства клубочков, артериолах и артериях, но без выраженного склероза коркового вещества; канальцы расширены, забиты цилиндрами.
4) 4-ая стадия - азотемическая (уремическая):
МаСк: почки обычных размеров или уменьшены, плотные, с множеством рубцовых изменений на поверхности ("амилоидно-сморщенные почки")
МиСк: нарастающий амилоидоз, склероз и гибель большинства нефронов; их атрофия, замещение соединительной тканью
5) Осложнения: 1. вторичная инфекция 2. АГ (® ИМ, кровоизлияния, СН) 3. тромбоз почечных вен 4) острая почечная недостаточность
Причины смерти: 1. ОПН 2. ХПН, уремия 3. вторичная инфекция.
Поможем написать любую работу на аналогичную тему
Реферат
Амилоидный нефроз: 1) этиология и патогенез 2) название и патоморфология 1-ой и 2-ой стадии 3) название и патоморфология 3-й стадии 4) название и патоморфология 4-ой стадии 5) осложнения и исходы.
От 250 руб
Контрольная работа
Амилоидный нефроз: 1) этиология и патогенез 2) название и патоморфология 1-ой и 2-ой стадии 3) название и патоморфология 3-й стадии 4) название и патоморфология 4-ой стадии 5) осложнения и исходы.
От 250 руб
Курсовая работа
Амилоидный нефроз: 1) этиология и патогенез 2) название и патоморфология 1-ой и 2-ой стадии 3) название и патоморфология 3-й стадии 4) название и патоморфология 4-ой стадии 5) осложнения и исходы.
От 700 руб