Суставы свободной нижней конечности.

Суставы свободных нижних конечностей образованы: тазобедренным суставом, коленным, голеностопным и суставы стопы.

Тазобедренный сустав(articulatiocoxae) образован полулунной поверхности вертлужной впадины тазовой кости и головкой бедренной кости (имеется волокнисто-хрящевая губа). Суставная капсула – на тазовой кости прикрепляется по окружности вертлужной впадины, оставляя вертлужную губу  внутри полости сустава. На бедренной кости прикрепляется спереди вдоль межвертельной линии, сзади – немного отступя  кнутри от межвертельного гребня. Шейка бедра находится внутри суставной полости.  Тазобедренный сустав укреплён крупными связками – Мощная (до 1 см) подвздошно-бедренная связка начинается на подвздошной ости и прикрепляется к межвертельной линии.  Лобково-бедренная связка начинается от верхней ветви лобковой кости и тела подвздошной кости и прикрепляется к медиальному краю межвертельной линии. Седалищно-бедренная связка начинается от тела седалищной кости и прикрепляется к вертельной ямке большого вертела. Поперечная связка вертлужной впадины перекидывается через вырезку вертлужной впадины. Круговая зона проходит в толще фиброзной мембраны тазобедренного сустава, охватывает шейку бедра в виде петли и прикрепляется к подвздошной кости под нижней передней подвздошной остью. Связка головки бедренной кости, окутанная синовиальной мембраной, прикрепляется к ямке головки бедренной кости и к тазовой кости в области вырезки вертлужной впадины и к поперечной связке вертлужной впадины. Тип сустава – шаровидный, многоосный. Оси движения – фронтальная, сагиттальная, вертикальная.

Коленный(articulatiogenus). Суставные поверхности – мыщелки и надколенниковая поверхность бедра, верхняя суставная поверхность большеберцовой кости, суставная поверхность надколенника; имеется два внутрисуставных фиброзно-хрящевых мениска полулунной формы. Суставная капсула – тонкая, свободная, широкая, прикрепляется на бедренной кости, отступая на 1 см и более от края суставной поверхности;  на большеберцовой кости и на надколеннике по краям их суставных поверхностей срастается с наружными краями обоих менисков. Синовиальная мембрана образует многочисленные складки, содержащие жировую клетчатку: парные крыловидные складки, непарную поднадколенниковую синовиальную складку.

Связки коленного сустава делятся на две группы: связки, находящиеся вне полости сустава (внекапсульные связки), и связки, залегающие внутри суставной капсулы (внутрикапсульные связки). На боковых поверхностях сустава имеются следующие боковые связки: Большеберцовая коллатеральная связка начинается от медиального надмыщелка бедренной кости, прикрепляется к большеберцовой кости. Малоберцовая коллатеральная связка начинается от латерального надмыщелка бедренной кости и прикрепляется к латеральной поверхности головки малоберцовой кости. Внутри полости коленного сустава находятся крестообразные связки колена – внутрисуставные, они покрыты синовиальной мембраной,  которые делятся на: Передняя крестообразная связка начинается от медиальной поверхности латерального мыщелка бедра  и прикрепляется к переднему межмыщелковому полю большеберцовой кости.  Задняя крестообразная связка начинается от латеральной поверхности медиального мыщелка и прикрепляется к заднему межмыщелковому полю большеберцовой кости.  Имеются ещё три связки, относящиеся к менискам: Поперечная связка колена соединяет переднюю поверхность обоих менисков. Передняя менискобедренная связка начинается от переднего отдела медиального мениска, идет вверх и латерально к  медиальной поверхности латерального мыщелка бедра. Задняя менискобедренная связка следует от заднего края латерального мениска вверх и медиально к внутренней поверхности медиального мыщелка бедра. Надколенниковая сумка расположена между бедренной костью и сухожилием четырехглавой мышцей бедра выше надколенника. Глубокая поднадколенниковая сумка расположена между связкой надколенника и большеберцовой костью. Подкожная преднадколенниковая сумка расположена на передней поверхности коленного сустава, на уровне надколенника, в слое клетчатки. Тип сустава – мыщелковый, сложный, комплексный, двуосный. Оси движения – фронтальная и вертикальная.

Соединение костей голени. Малая и большая берцовые кости в проксимальном и дистальном отделах голени соединяются между собой при  помощи суставов плоской формы. Эти суставы укреплены связками. Кроме того, промежуток между этими костями затянут межкостной перепонкой голени.

Голеностопный сустав(articulatiotalocruralis). Суставные поверхности обеих лодыжек, нижняя суставная поверхность большеберцовой кости, блок таранной кости. Суставная капсула на передней поверхности костей голени и таранной кости прикрепляется на 5-8 мм кпереди от суставного хряща, сзади и с боков – по линии суставного хряща.  Связки голеностопного сустава залегают на его боковых поверхностях. Медиальная связка, в состав которой входят следующие части: передняя большеберцово-таранная часть идет от переднего края медиальной лодыжки вниз и вперед и прикрепляется к заднемедиальной поверхности таранной кости. Большеберцово-ладьевидная часть начинается от медиальной лодыжки и достигает тыльной поверхности ладьевидной кости. Большеберцово-пяточная часть натянута между медиальной лодыжкой и опорой таранной кости. Задняя большеберцово-таранная часть идет от заднего края медиальной лодыжки вниз и латерально и прикрепляется к заднемедиальным отделам тела таранной кости. Передняя таранно-малоберцовая связка начинается от переднего края латеральной лодыжки к боковой поверхности шейки таранной кости. Пяточно-малоберцовая связка начинается от наружной поверхности латеральной лодыжки и прикрепляется на латеральной поверхности пяточной кости. Задняя таранно-малоберцовая связка идет от заднего края латеральной лодыжки почти горизонтально к латеральному бугорку заднего отростка таранной кости.