Трахея.

На границе VI-VII шейнпозв гортань переход в трахею(trachea).  В трахее различшейную часть,(parscervicalis) и  заднюю часть, (parsthoracica.).Длина трахеи 9-15см, ширина 1.5- 2.7. На уровне  IV груднпозврахея делится на главные правый и левый бронхи, bronchiprincipalesdexteretsinister. Место разветвления трахеи на 2 бронха назыв-бифуркацией (bifurcationtrachea). С внутренней стороны место разделения предссоб вдающийся в полость трахеи полулунный выступ - киль трахеи, carinatracheae.Главные бронхи асимметрично расходятся в стороны: правый более короткий (3 см), но более широкий отходит от трахеи под тупым углом (нал.ним залегает непарная вена); левый бронх длиннее (4-5 см), более узкий и отходит от трахеи почти под прямым углом (над ним проходит дуга аорты).Остовом трахеи и главных бронхов являются дугообразные  хрящи трахеи, cartilaginestracheales. Их задние концы соединяются при помощи мягкой перепончатой стенки, прилежащей к пищеводу и образующей заднюю стенку трахеи и главных бронхов, так называемую перепончатую стенку, pariesmembranaceus. Число хрящей трахеи 16-20; правого бронха - 6-8 и левого - 9-12. Хрящи между собой соединяются кольцевыми связками (трахеальными), ligg. anularia (trachealia), которые кзади переходят в перепончатую стенку трахеи и бронхов. В составе перепончатой стенки трахеи и бронхов, кроме того, имеются гладкие мышечные волокна продольного и поперечного направления, образующие мышцу трахеи, т. Trachealis. Нар поверхность трах и бронх покрыта соединительнотканной оболочкой, tunicaadventitia.Внутренняя поверх трах и бронх в-слизистой оболочкой, tunicamucosa. слизистая оболочка трахеи, покрыта многорядным призматическим реснитчатым эпителием и содержит много слизистых желез трахеи, glandulaetracheales.

Легкое (pulmo) - парный орган, располагается в грудной полости.легкое имеет форму усеченного конуса; верхушка легкого, apexpulmonis,иоснование легкого, basispulmonis,. Правое легкое более широкое, чем левое, но  короче. В нижнем отделе переднего края левого легкого имеется сердечная вырезкаincisuracardiacapulmonissinistri. В легких различают  поверхности: реберную поверхность, faciescostalis, в которой выделяют позвоночную часть, parsvertebralis; диафрагмальную поверхность, faciesdiaphragmalica; междолевые поверхности, faciesinterloba- res; медиастинальную поверхность, faciesmediastinalis, и сердечное вдавление, impressiocardiac. Реберная поверхность легких выпуклая и нередко несет на себе отпечатки ребер. На вогнутой медиастинальной поверхности имеется бухтообразное углубление - ворота легкого, hilumpulmonis- место вступления в легкое легочной и бронхиальных артерий, главного бронха и нервов и место выхода легочных и бронхиальных вен и лимфатических сосудов. В воротах правого легкого передневерхнее положение занимает бронх, задненижнее - вены, среднее - артерия. В воротах левого легкого передневерхнее положение занимает артерия, задненижнее - вены, среднее - бронх. Легкое имеет два края: нижний край, murgoinferior, и передний край, margoanterior.состоит из долей, lobi: правое - из трех, левое - из двух.  В левом легком имеется одна косая щель, fissuraobliqua, - глубокая борозда, делящая его на верхнюю и нижнюю доли, lobussuperioretlobusinferior. В правом легком две междолевые борозды, из которых верхняя получила название горизонтальной щели (правого легкого), fissurahorizontalis (pulmonisdextri). Эти борозды делят его на три доли: верхнюю, среднюю и нижнюю, lobussuperior, lobusmediusetlobusinferior. Правый бронх дает три долевых бронха, bronchiolobares,из которых один  выше артерии, а два других - ниже артерии. Левый бронх дает два долевых бронха, располагающихся под артерией.Долевые бронхи делятся на сегментарные бронхи, bronchisegmentates–а эти дихотомически делятся на бронхиолы. Вся система бронхов от главного до бронхиол составляет бронхиальное дерево, arborbronchialis,- для проведения потока воздуха. Дальнейшее ветвление бронхиол составляет альвеолярное дерево, arboralveolarisВнутренняя поверхность ветвей бронхиального дерева выстлана слизистой оболочкой. Дыхательные бронхиолы приносят воздух к легочнымацинусам, acinipulmonares.В пределах ацинуса дыхательные бронхиолы ветвятся на бронхиолы 2-3-го порядка, а последние дыхательные бронхиолы дают 2-9 альвеолярных ходов, ductulialveolares, стенка которых выпячивается пузырьками - альвеолами легких, alveolipilmonis. Альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки, принадлежащие одной дыхательной альвеоле последнего порядка, составляют первичную дольку.В правом легком разл 10 сегментов верх, задн, передн а в левомразл 9 .Верхушка легкого выстоит в области надключичной ямки на 2-3 см выше уровня ключицы, края их наиболее сближены в области II-IV ребер.Выше II ребра границы обоих легких расходятся, образуя более широкий промежуток, занятый у детей ви-лочковой железой, а у взрослых - ее остатками. Ниже IV ребра границы легких также расходятся, главным образом за счет переднего края левого легкого, сзади легочные края отстоят один от другого на ширину тел позвонков.Нижняя граница правого легкого- на VI ребре, 8 и 10. Нижняя граница левого легкого спереди, на уровне 4 ребра, идет горизонтально, а затем  опускается вниз до VI ребра, откуда границы легких с обеих сторон примерно одинаковы.

Мочевые органы, organaurinaria.  являются частью общей системы выделения, участвуют в поддержании постоянства внутренней среды организма.К мочевым органам относятся почки, renes, мочеточники, ureteres, мочевой пузырь, vesicaurinaria, и мочеиспускательный канал, uretra.Почка, rеп, - парный бобовидный орган. Почки располагаются в полости живота, в поясничной области, по обе стороны от позвоночника. длина 10-12 см, ширина 5-6 см, толщина 4 см. Масса одной 120-200 г. Левая почка длиннее правой.Цвет темно-коричневый.В почке различают переднюю и заднюю поверхности, латеральный и медиальный края, верхний и нижний концы.Передняя поверхность, faciesanterior выпуклая и обращена несколько латерально. Верхние 2/3 правой почки прилегают к печени, а верхняя треть левой почки - к желудку.Задняя поверхность, faciesposterior, уплощена. Боковой участок каждой почки прилежит к квадратной мышце поясницы. Латеральный край, margolateralis, выпуклый и обращен несколько к задней стенке живота; медиальный край, margomedialis, вогнут и обращен вниз, медиально и вперед.На середине медиального края почки имеется углубление - почечные ворота, hilumrenalis, которое переходит в почечную пазуху, sinusrenalis.В почечной пазухе расположены почечная лоханка, pelvisrenalis, почечные чашки, calicesrenales, ветви почечных сосудов и нервов, лимфатические узлы и жировая клетчатка. Взаиморасположение вступающих в ворота перечисленных образований таково, что вены залегают впереди, артерии и нервы - позади вен, а почечная лоханка и мочеточник - кзади от артерий.Верхний конец, extremitassuperior, почки шире, чем нижний, extremitasinferior. На верхних концах расположены надпочечники, glandulaesuprarenales. Эти концы ближе к срединной плоскости тела, чем нижние; последние более отклонены от позвоночного столба.Почки покрыты плотной фиброзной капсулой, capsulafibrosa. Каждую почку окружает жировая капсула, а снаружи - почечная фасция. Жировая капсула, capsulaadiposa, окутывает почку, покрывая толстым слоем заднюю ее поверхность;Почечная фасция, fasciarenalis, края почки делится на две пластинки: переднюю и задню, охватывающие почку вместе с жировой капсулой, а также расположенный на верхнем конце почки надпочечник, почечные сосуды и нервы.На передней поверхности почечной фасции располагается околопочечное жировое тело, corpusadiposumparare- nale.На передней поверхности почечной фасции располагается околопочечное жировое тело, corpusadiposumparare- nale..Почка состоит из мозгового и коркового вещества. Мозг ве-во плотн, голубовато-красного, корковое -желтовато-красного; эти различия зависят от неодинакового кровенаполнения. Мозве-во заним центр часть органа, корковое - периферию.Мозговое вещество, medullarenalisне предстаdk собой сплошной массы, сост из - почечных пирамид, pyramidesrenales, (15-20 и более). Основание каждой пирамиды, basispyramidis, обращено к наружной поверхности почки, вершина направлена в сторону пазухи.Корковое вещество, cortexrenais, толщ 5-7 мм, оно окаймляет выпуклое основание пирамид и дает между ними отростки, направленные к центру почки, - почечные столбы, columnaerenales.Корковое вещество состоит из двух частей: лучистой части, parsrаdiata, и свернутой части, parsconvoluta. Лучистая часть является продолжением мозгового вещества от основания каждой почечной пирамиды.свернутая часть - это участок корковой дольки, состоящий из почечных телец и проксимальных и дистальных канальцев нефрона, залегающих между лучистыми частями.. В эмбриональном периоде и в раннем детском возрасте хорошо заметны пирамиды с окружающим их корковым веществом, так называемые почечные доли, lobirenales.С возрастом границы между дольками постепенно сглаживаются, а в корковом веществе остаются признаки дольчатости в виде корковых долек, lobulicorticales.Верхушки пирамид, сливаясь по 2-3 образуют выступающие в почечную пазуху почечные сосочки, papillaerenales. На вершине сосочка находятся сосочковые отверстия, foraminapapillaria, от 10 до 55, образующих решетчатое поле, areacribrosa, сосочка. Почечные сосочки охвачены воронкообразными малыми почечными чашками, calicesrenalesminores, число которых в среднем достигает 8-9; иногда одна малая чашка охватывает 2 и даже 3 сосочка. Несколько малых почечных чашек соединяются в большую почечную чашку, calixrenalismajor', их 2-4, они представляют собой по существу мочевые протоки, соединяющие отдельные группы малых почечных чашек с почечной лоханкой.Почечная лоханка, pelvisrenalis имеет форму суженной в переднезаднем направлении воронки; ее широкая часть заложена в пазухе, а суженная выступает наружу в области ворот почки и переходит в мочеточник.Функционально наиболее важной частью почечной ткани являются эпителиальные трубочки - мочевые почечные канальцы, tubulirenales. Они принимают участие в образовании структурно-функциональной единицы почки - нефрона, nephroпит, состоящего из почечного тельца и системы канальцев нефрона. Почечное тельце состоит из сосудистого клубочка - клубочка почечного тельца, glomeruluscorpusculirenalis, и двухслойной капсулы клубочка, capsulaglomeruli. Отходящий от капсулы клубочка почечный (мочевой) каналец в корковом веществе почки является проксимальной частью канальца нефрона, parsproxi- malistubulinephroni, переходящую в петлю нефрона,ansanephroni. Петля нефрона залегает в мозговом веществе почки. В ней выделяют нисходящую часть, parsdescendensansae,И восходящую часть, parsascendensansae, переходящую в дистальный прямой каналец нефрона и за тем в собирательные почечные трубочки, tubulirenalescolligentes. По несколько собирательных трубочек впадают в сосочковые протоки, ductuspapillaris. Последние заканчиваются сосочковыми отверстиями, foraminapapil- laria, на решетчатом поле, areacribrosa, почечного сосочка, papillarenalis, на вершине почечной пирамиды, pyramisrenalis.В стенке почечных чашечек описаны особые гладкие мышечные клетки — водители ритма (пейсмекеры). За счет ритмического сокращения этих клеток моча порциями поступает из собирательных трубочек и происходит опорожнение почечных чашечек.Мочеточник, ureter парный, забрюшинно расположенный трубчатый орган, соединяющий почечную лоханку с мочевым пузырем. Длина мочеточника 30-35 см, диаметр неравномерный: у места отхождения от лоханки, при входе в малый таз и при прохождении через стенку мочевого пузыря он не превышает 3-4 мм, а между этими суженными участками достигает 9 мм.Различают две части мочеточника: брюшную и тазовую.Брюшная часть, parsabdominalis, у места отхождения от лоханки образует изгиб. Поворачивая вниз и медиально, мочеточник проходит по передней поверхности большой поясничной мышцы вниз до пограничной линии таза. Тазовая часть, parspelvina, идет под брюшиной малого таза, поворачивает вперед, медиально и вниз. Достигнув дна мочевого пузыря, мочеточник пронизывает его стенку в косом направлении и открывается в полость пузыря щелевидным отверстием.

Стенка мочеточника состоит из трех слоев.Адвентициальная оболочка, tunicaadventitia, состоит из волокнистой соединительной ткани и эластических волокон. В толще клетчатки проходят нервы и сосуды мочеточника. Мочеточник окружен слаборазвитой фасцией, являющейся продолжением почечной фасции.Мышечная оболочка, tunicamuscularis, состоит из трех слоев: внутреннего продольного, среднего циркулярного инаружного продольного. Последний слой не сплошной, а представлен отдельными пучками, которых больше в нижней части мочеточника.Слизистая оболочка, tunicamucosa, образует продольно идущие складки, в результате чего просвет мочеточника звездообразный;

Мочевой пузырь, представляет собой плоскоокруглый полый мышечный орган, располагается в полости малого таза, непосредственно позади лобкового сращения. Величина и форма мочевого пузыря изменяются в зависимости от наполнения его мочой.Мочевой пузырь состоит из нескольких отделов, которые переходят один в другой. Основную часть составляет тело пузыря, corpusvesicae.Верхнепередняя часть пузыря образует его верхушку, apexvesicae, хорошо различимую при наполненном пузыре; она переходит кверху, по направлению к пупку, в срединную пупочную связку, lig. umbilicalemedianum, соединяющую мочевой пузырь с пупком; связка эта представляет заросший мочевой проток, urachus.Передненижняя вытянутая часть пузыря составляет шейку пузыря, cervixvesicae, в этой части находится внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, ostiumurethraeinternum. Мочеиспускательный канал,urethra, начинается от внутреннего отверстия мочеиспускательного канала мочевого пузыря и представляет собой трубку для выведения мочи наружу, при этом имеет весьма значительные половые различия.

Мужской мочеиспускательный канал (мужская уретра), urethramasculina, имеет сложное анатомическое строение и служит не только для выведения мочи, но и для выведения семени, являясь также частью наружных мужских половых органов.Женский мочеиспускательный канал (женская уретра), urethrafeminina, построен значительно проще и служит для выведения мочи, являясь частью только мочевой системы.Женский мочеиспускательный канал короче, но шире мочеиспускательного канала мужчины; длина его колеблется от 3 до 4 см, ширина в полтора раза превышает ширину мужского.Наружное отверстие округлое, окружено твердыми на ощупь валикообразными краями. Канал идет параллельно влагалищу, по его передней стенке, с которой он срастается, по направлению сверху и сзади вниз и вперед под лобковым симфизом.Стенку мочеиспускательного канала образуют мышечная, губчатая и слизистая оболочки. Мышечная оболочка, tunicamuscularis, состоит из наружного кругового слоя и внутреннего продольного слоя гладких мышц с примесью эластических волокон. В области мочеполовой диафрагмы мышцы последней образуют сфинктер

Губчатая оболочка, tunicaspongiosa, сравнительно тонкая, располагается между мышечной и слизистой оболочками; благодаря.большому количеству эластической ткани и хорошо развитому сосудистому сплетению напоминает губчатую ткань.

Слизистая оболочка, tunicamucosa, покрыта многослойным плоским, а в некоторых участках высоким призматическим эпителием, образует ряд продольно идущих складок, так что на разрезе просвет канала имеет звездчатую форму.

Наиболее крупная и высокая складка на задней стенке мочеиспускательного канала - гребень мочеиспускательного канала, cristaurethralis, который тянется от переднего угла мочепузырного треугольника до конца канала