Добавочный нерв XI пара, подъязычный XII пара, топография, особенности формирования, иннервация.

Добавочный нерв (XI пара)nervus accessorius - двигательный, иннервирует грудино-ключично-сосцевидную мышцу (m. sternocleidomastoideus) и трапециевидную (m. trapezius).Добавочный нерв занимает промежуточное положение между спинномозговыми и черепными нервами, так как его длинное двигательное ядро состоит из двух частей. Верхняя (церебральная) часть является продолжением двигательного двойного ядра IX и X пар и расположена в нижних отделах продолговатого мозга, нижняя (спинномозговая) часть ядра находится у основания передних рогов верхних шейных сегментов (CI-CV) спинного мозга. Аксоны клеток спинномозговой части ядра тонкими корешками выходят на боковой поверхности спинного мозга и соединяются в один ствол, который через большое затылочное отверстие входит в полость задней черепной ямки. Здесь к нему присоединяются волокна от церебральной части ядра добавочного нерва, вышедшие из задней боковой борозды продолговатого мозга. Общий ствол нерва выходит из полости черепа через яремное отверстие. Далее волокна церебральной части ядра отделяются от общего ствола и присоединяются к блуждающему нерву. Подъязычный нерв (n. hypoglossus) (XII пара) также относится к двигательным нервам. Он начинается от ядра, залегающего в ромбовидной ямке, и, проходя между пирамидой и оливой, выходит из мозга в череп, а оттуда по каналу подъязычного нерва направляется к мышцам языка. Одна из его ветвей, опускаясь, соединяется с ветвью шейного сплетения и участвует в образовании шейной петли, иннервирующей мышцы шеи, располагающиеся ниже подъязычной кости. Эту морфологическую связь подъязычного нерва с шейным сплетением можно объяснить развитием нерва, а также тем, что мышцы языка при акте глотания функционально тесно связаны с мышцами шеи, действующими на подъязычную кость и щитовидный хрящ. Происхождение: образуется путем слияния нескольких спинномозговых нервов. В связи с ассимиляцией метамеров туловища затылочной областью головы часть спинномозговых нервов перемещается краниально и заходит в область продолговатого мозга. В дальнейшем из общего источника - первичного блуждающего нерва - отделяются IX языкоглоточный нерв (лат. nervus glossopharyngeus) и XI добавочный нерв (лат. nervus accessorius) черепные нервы; они являются его ветвями.