Под афазией понимают полную или частичную утрату уже имевшейся речи, которая обусловлена органическими повреждениями отделов головного мозга, участвующих в осуществлении речевой функции. Если буквально перевести на русский слово «афазия», оно будет означать отсутствие речи (фазис — речь) .
Афазия охватывает разные уровни организации речи, влияет на ее связи с другими психическими процессами и приводит к дезинтеграции всей психической сферы человека, нарушая прежде всего коммуникативную функцию речи. При афазии проявляются системные нарушения речевой функции, охватывающие все языковые уровни фонологии: фонетику, лексику, грамматику. Афазия включает четыре составляющие: 1) нарушение собственно речи и вербального общения; 2) нарушение других психических процессов; 3) изменение личности; 4) личностную реакцию на нарушение .
К причинам афазии можно отнести различные травмы и инфекционные заболевания головного мозга, опухоли, нарушение мозгового кровообращения и т. д. Чаще всего афазия, в основном сосудистого происхождения, наблюдается у лиц пожилого возраста. Хотя, в последнее время данный вид речевой патологии можно встретить у людей среднего и молодого возраста, и даже у детей . Диагноз «афазия» ребенку ставят, если поражение мозга и распад речи произошли после 3 лет. В противном случае говорят об алалии .
Сложность речевого расстройства зависит от локализации и величины очага поражения, а так же особенностей остаточных и функционально сохранных элементов речевой деятельности .
Развитие афазии может протекать по разному. Например, при черепно-мозговой травме или остром нарушении мозгового кровообращения речевое расстройство наступает сразу и проявляется резко. Переход от нормальной речи к ее полной потере или глубокому расстройству очевиден как для больного, так и для окружающих. В случаях медленного роста опухоли или нерезко выраженных нарушениях мозгового кровообращения, симптоматика афазии может нарастать постепенно с одновременно включающимися механизмами компенсации. При чем, сам больной и окружающие могут не сразу заметить развития речевого нарушения .
Существует несколько различных классификаций афазии (классическая, неврологическая классификация Вернике-Лихтгейма, лингвистическая классификация Х. Хеда и др.). В настоящее время общепринятой является нейропсихологическая классификация афазий А. Р. Лурии. Он выделил шесть форм данного речевого расстройства:
- акустико-гностическая и акустико-мнестическая афазии, которые возникают после поражения височных отделов коры головного мозга (ГМ);
- семантическая и афферентная моторная афазии, которые возникают в следствии поражения нижних теменных отделов коры ГМ;
- эфферентная моторная и динамическая афазии, которые являются следствием поражения премоторных и заднелобных отделов коры ГМ (слева у правшей) .
Афазии, возникающие при поражении верхневисочных и нижнетеменных зон, входящих во второй функциональный блок, называются задними формами афазии. А афазии, возникающие при поражении заднелобных отделов мозга, входящих в третий функциональный блок, называются передними афазиями .
Поможем написать любую работу на аналогичную тему