Антигипертензивные средства, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему

I. Ингибиторы РААС (ингибиторы ангиотензинпревращающего фактора - АПФ):

содержащие сульфагидрильную группу - каптоприл (капотен);

содержащие карбоксильную группу:

эналаприл (эднит, ренитек, энам, энап, энаприл);

рамиприл (тритаце);

лизиноприл (припивил, даприл);

цилазаприл (инхибейс);

моэксприл (эффективен при лечении женщин в постменопаузе);

фосфоросодержащие: фозиноприл (моноприл) - не требует коррекции при лечении больных с почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ расширяют периферические сосуды, снижают АД, применяются при артериальных гипертензиях и сердечной недостаточности. Побочное действие - кашель; противопоказания - двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерий единственной почки с азотемией.

II. Блокаторы ангиотензивных рецепторов - лазортан (козаар), саралазин. Их назначают в случае противопоказаний к применению ингибиторов АПФ.

Кроме основных препаратов, используемых в лечении артериальной гипертензии, в комплексной терапии больных применяются и так называемые вспомогательные препараты:

препараты, улучшающие микроциркуляцию: эссенциале, ксантинола никотинат, трентал, дипиридамол;

препараты, улучшающие мозговое кровообращение (см. Препараты, влияющие на регионарный кровоток): циннаризин (стугерон), девинкан, винкапан, кавинтон и др.;

ангиопротекторы: пармидин, продектин, ангинин;

препараты, улучшающие метаболизм: токоферола ацетат, поливитамины, калия оротат, АТФ, кокарбоксилаза.