Гигиена (греч. hygieinos — здоровый, целебный, приносящий здоровье) — наука, изучающая влияние разнообразных факторов окружающей среды и трудовой деятельности на здоровье человека, его работоспособность, продолжительность жизни и разрабатывающая практические мероприятия, направленные на оздоровление условий жизни и труда человека.
► Психогигиена — область гигиены, разрабатывающая и осуществляющая мероприятия, направленные на сохранение и укрепление психического здоровья человека.
Психогигиена — научная дисциплина, в рамках которой осуществляются фундаментальные и прикладные исследования. В психогигиене как фундаментальной науке рассматриваются общие вопросы сохранения и укрепления психического здоровья, формулируются принципы оздоровления психики. В психогигиене как прикладной научной дисциплине разрабатываются конкретные мероприятия, правила и приемы оздоровления психики. Психогигиена как практика — это реализация оздоровительных мероприятий, создание условий для возможно более полного сохранения психического здоровья как отдельного человека, так и внутри больших и малых групп, выполнение рекомендаций по укреплению здоровья, повышению психологической устойчивости. Психогигиеническая практика осуществляется как профессионалами, так и непрофессионалами.
Психическое здоровье
К основным критериям психического здоровья относят: соответствие субъективных образов отражаемым объектам действительности и характера реакции — внешним раздражителям, значению жизненных событий; адекватный возрасту уровень зрелости эмоциональной, волевой и познавательной сфер личности; адаптивность в микросоциальных отношениях; способность управления собственным поведением, разумного планирования жизненных целей и поддержания активности в их достижении.
► Психическое здоровье — состояние душевного благополучия, характеризующееся отсутствием болезненных психических проявлений и обеспечивающее адекватную условиям окружающей действительности регуляцию поведения, деятельности (Психология: Словарь. М., 1990).
Данное определение психического здоровья вполне согласуется с определением здоровья, которое сформулировано экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): «Здоровье — состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов». По мнению экспертов ВОЗ, благополучие в большей степени обусловлено самооценкой и чувством социальной принадлежности, чем биологическими функциями организма. Оно связано с реализацией физических, духовных и социальных возможностей человека.
Задачи психогигиены
Для психогигиены, как и гигиены в целом, центральной является задача распространения знаний о здоровье, здоровом образе жизни, формирование навыков оздоровительного поведения, т. е. поведения, нацеленного на здоровье (в англоязычной литературе health knowledge). Под оздоровительным поведением понимается любая мера, предпринятая индивидуумом, независимо от фактического или субъективно воспринимаемого состояния здоровья с целью укрепления, защиты или поддержания здоровья. При этом объективная эффективность такого поведения с точки зрения достижения цели в расчет не берется.
Психогигиенические мероприятия должны разрабатываться и реализовываться не только психологами и психотерапевтами, но и педагогами, врачами, физреабилитологами, социальными работниками. Более того, в них должны принимать активное участие как специалисты, так и представители власти разных уровней, посильный вклад должен вносить каждый член общества. Психогигиена представляет собой довольно обширную область. В ее структуре целесообразно выделить три уровня: национальная психогигиена, организационная психогигиена, психогигиена личности.
В психогигиене как научной дисциплине три проблемы можно выделить в качестве основных:
1) разработка концепции саногенного потенциала личности;
2) определение важнейших направлений и правил психогигиенической практики;
3) профилактика состояний риска, ситуаций риска и поведения риска (зависимого поведения).
Разделы психогигиены. Здесь используются различные критерии для выделения в психогигиене разделов.
*По возрастному критерию их делят на: психогигиену детей и подростков, психогигиену зрелого возраста, психогигиену пожилого и старческого возраста.
*По видам активности в психогигиене выделяют психогигиену труда (с подразделами — умственного, педагогического, управленческого, военной деятельности),
*психогигиену воспитания и обучения,
*психогигиену общения,
*психогигиену спорта,
*психогигиену отдыха и быта,
*психогигиену половой жизни.
Предмет и задачи психопрофилактики
► Профилактика (греч. prophylaktikos — предохранительный, предупредительный) — система государственных, социальных, гигиенических и медииинских мер, направленных на обеспечение высокого уровня здоровья и предупреждение болезней.
Психопрофилактика разрабатывает и внедряет в практику меры по предупреждению психических заболеваний и их хронизации, а также способствует реабилитации психически больных.
Выделяют различные уровни психопрофилактики: первичную, вторичную и третичную психопрофилактику.
Первичная психопрофилактика включает мероприятия, препятствующие возникновению нервно-психических расстройств.
Вторичная психопрофилактика объединяет мероприятия, направленные на предупреждение неблагоприятной динамики уже возникших заболеваний, их хронизации, на уменьшение патологических проявлений, облегчение течения болезни и улучшение исхода, а также на раннюю диагностику.
Третичная психопрофилактика способствует предупреждению неблагоприятных социальных последствий заболевания, рецидивов и дефектов, препятствующих трудовой деятельности больного.
Междисциплинарные связи
Психогигиена, психопрофилактика и психологическая реабилитация
Психогигиена тесно связана с психопрофилактикой и психологической реабилитацией. Их разграничение (особенно первичной психопрофилактики и психогигиены) достаточно условно. Первичная психопрофилактика по сути своей неспецифична — раннее психологическое воздействие имеет значение для предупреждения различных психических и соматических заболеваний, в возникновении которых играет роль дисгармония, дезадаптация личности.
Цели психогигиены, психопрофилактики и реабилитационной психологии во многом сходны. В психогигиене главная цель — сохранение, укрепление и улучшение здоровья путем соответствующей организации природной и социальной среды, образа жизни, трудовой деятельности. Для психопрофилактики основным является предупреждение психических расстройств. Ряд задач у психопрофилактики и психогигиены общие. Например, задача нейтрализации или ослабления патогенного воздействия окружающей среды, вызывающего те или иные нарушения психики. В круг задач первичной психопрофилактики входит:
♦ определение групп лиц с повышенной угрозой заболевания или
ситуаций, несущих в себе угрозу психического травматизма;
♦ организация психопрофилактических мер по отношению к этим
группам и ситуациям;
♦ скорая помощь лицам, находящимся в состоянии кризиса;
♦ профилактика профессиональной вредности;
♦ прогнозирование возможных наследственных заболеваний.
Таким образом, в отличие от психопрофилактики, ориентированной на предупреждение определенных психических расстройств, целью психогигиены и психологической реабилитации является разработка и осуществление мероприятий, направленных па сохранение и укрепление психического здоровья в целом.
Существует точка зрения, что у психогигиены, психопрофилактики и психологической реабилитации как областей медицинской психологии общие задачи: предоставление специализированной помощи практически здоровым людям с целью предотвращения нервно-психических и психосоматических заболеваний, а также облегчения острых психотравматических реакций, психогений. Психогении — расстройства психики, возникающие под влиянием психических травм. Психогении возникают в связи с одномоментной, интенсивной психотравмирующей ситуацией или могут быть результатом относительно слабого, но продолжительного воздействия. В возникновении психогении существенную роль играет определенная предрасположенность, уязвимость в трудных ситуациях. Может иметь значение ослабленность организма после перенесенного заболевания или длительного напряжения, специфические особенности нервной системы, свойства темперамента, личностные черты. В клинике психических болезней психогении разделяют на две различные по своему составу группы: реактивные состояния (психогенные, или реактивные, психозы) и неврозы.
Психогигиена, психологическая реабилитация и психокоррекция
Психокоррекция — исправление недостатков психического развития или поведения индивида с помощью средств психологического воздействия. По мнению IO. Ф. Полякова и А. С. Спиваковской, психологическая коррекция направлена не на симптомы болезни, так же как и не на личность вообще. Ее объектом могут быть конкретные, определенные (требующие своего дальнейшего выявления и изучения) черты психики, относящиеся как к преморбидным особенностям (предпосылкам, например - ацентуация характера), так и к особенностям психики, изменившимся в процессе болезни, а также и к чертам психики, формирующимся как последствия перенесенных соматических или нервно-психических заболеваний. Психологическая коррекция предполагает психологическое воздействие на человека в целях:
1) предупреждения возможных заболеваний;
2) более успешного преодоления возникшего заболевания;
3) предотвращения рецидивов и снижения инвалидизации.
Как форма особого психологического воздействия психологическая коррекция может осуществляться по отношению к различным категориям лиц. Как воздействие в целях предупреждения заболеваний психологическая коррекция применяется к категориям лиц, относящихся к так называемым «группам риска», т. е. к людям,- «еще не больным, но уже и не здоровым». В задачу психологической коррекции данного типа входит перестройка тех психологических особенностей человека, которые делают его наиболее уязвимым к тому или иному заболеванию, психическому или соматическому (Поляков, Спиваковская, 1985).
Психогигиена, психологическая реабилитация и психотерапия
Психотерапия не является однозначно понимаемой областью научных знаний и практических подходов. Спектр трактовок довольно широк и в разных странах, и у разных авторов. В качестве базовых берутся понятия из медицины, психологии, социологии, философии. Например, в немецкоязычной литературе распространено понимание психотерапии как взаимодействия между одним или несколькими пациентами и одним или несколькими психотерапевтами с целью лечения нарушений поведения или болезненных состояний (преимущественно психосоциальной природы) психологическими средствами. В англоязычной литературе термин «психотерапия» имеет более узкое значение. Это понятие употребляется для обозначения методов лечения, не использующих приемы психоанализа и отличающихся от психоаналитических способов терапии отказом от попыток исследования глубинных слоев психики больного.
В русскоязычной медицинской литературе принятым является определение психотерапии как системы лечебного воздействия на психику и через психику на организм больного. Будучи методом лечения, психотерапия традиционно входит в компетенцию медицины (Карвасарский, 1985). Психотерапевтическое лечение основано на психологических методах воздействия.
Термин «психотерапия» не является чисто медицинским понятием. Психотерапевты (чаще те, кто не является врачом по образованию) выдвигают иную — философскую и психологическую — модель психотерапии, которая основана на исходном значении термина: «исцеление душой». В этом случае основная цель психотерапии не излечение, а помощь в процессе становления личности. Уместно вспомнить, что исходный смысл термина «терапия» (в греч therapeia) — забота, уход, лечение. Поэтому объектом терапии может быть не только индивид, но и семья (в семейной терапии). Задачей семейного терапевта является помощь семье, исправление нарушенных семейных отношений, восстановление гармонии, устранение эмоциональных расстройств у членов семьи.
Таким образом, психотерапию и психогигиену объединяет нацеленность на укрепление психического здоровья человека, использование разнообразных методов психологического воздействия на личность. Человек, проявлявший какую-либо активность в плане личной психогигиены, принявший ценности саморазвития и самопомощи, облегчает задачи психотерапии, если таковая ему потребуется. С другой стороны, если психотерапевт проводит не симптоматическое лечение, а помогает преодолеть пациенту глубокие внутренние конфликты, он одновременно помогает обрести душевное равновесие, укрепить психологическую устойчивость.
Большая часть методов, используемых в индивидуальной или групповой психотерапии, является одновременно и методами психогигиены. К таковым, например, относятся методы аутогенной тренировки, медитации, визуализации, тренировки с использованием биологической обратной связи.
Современная психотерапия весьма разнолика. Можно говорить по меньшей мере о трех ее формах (Психотерапевтическая энциклопедия, 1998):
1) академическая проводит разработку научно обоснованных подходов на базе научного мировоззрения;
2) альтернативная основывается на различных исторически обусловленных эзотерических учениях и религиозных системах;
3) интуитивная является результатом влияния первых двух на обыденное сознание большинства членов общества, выступает частью психологической культуры, обусловливает практику бытовой психотерапии и помощи при психологических затруднениях.
Существование трех форм психотерапии определяет ее научное и практическое развитие. В рамках академической и альтернативной возникают теоретические модели, концепции, практические подходы, а в интуитивной психотерапии общественного сознания формируются установки на признание той или иной концепции, принятие одних и непринятие других. Например, в качестве альтернативной психотерапии развивается христианская психотерапия, психотерапия, основанная на практике дзэн, и другие теоретические модели и приемы практической работы.
Существование различных моделей психотерапии определяется воздействием разнообразных социокультуральных, экономических и других факторов, оказывающих влияние на развитие психотерапии в современном мире. Одной из причин существования различных моделей и методов психотерапии является отсутствие достаточно убедительных критериев большей эффективности одних методов по сравнению с другими.
Поможем написать любую работу на аналогичную тему