1.Эскироль в 1878 году опирается на критерий развития речи . Выделяет три степени: Идиотия– тяжелая форма , с наиболее глубоким недоразвитием всех функций , вплоть до функции восприятия , мышление отсутствует , вербальная активность ограничена нечленораздельными звуками . Возможно использование отдельных слов не согласующихся с ситуацией ( контекстом ) . в обращенной речи реагируют на интонационную сторону. Элементарные эмоции связаны с удовлетворением физиологических потребностей , выражаются крайне примитивно с помощью крика , гримас. Все новое вызывает страх. При легкой степени идотии возможно формирование чувства симпатии , привязанности к людям ухаживающих за ними . Радость при похвале , смутное беспокойство при порицании . Навыков самообслуживания нет . поведение ограничено импульсивными реакциями на внешние стимулы. Все поведение направлено на удовлетворение физиологических потребностей . Имбицильность – средняя степень слабоумия . Ограниченная способность к накоплению запаса сведений . Способен к выделению простейших признаков предметов,ситуаций . Простейшие навыки самообслуживания доступны .Доступно понимание и произношение частотных фраз . В развитии эмоциональной сферы доступно развитие симпатических эмоций , существуют зачатки самооценки , ребенок может остро переживать насмешки и издевательства сверстников . Возможно обучение ребенка чтению , письму , арифметике , рисованию . Легкая степень – возможность обучению элементарным трудовым навыкам . Дебильность – распространенность выше , проще спутать с ЗПР. Мышление развивается до уровня наглядно- образного , доступна определенная оценка конкретной ситуации . Могут неплохо ориентироваться в простых практических вопросах . Хорошая фразовая речь , хорошая механическая память . Обучение в специальных школах , по адаптированными программам с обязательной профессиональной ориентацией и последующей социальной адаптацией .
2.Классификация Г. Сухарева : основана на клинокопатогенетическом критерии .
Олигофрения делиться на два типа : Типичная – выполняются оба закона , тотальности и иерархичности . Атипичная один из законов частично нарушается .
Пример : олигофрения при гидроцефалии – может быть хорошо развитая механическая память, что соотносится с нарушением закона тотальности ; при лобной олигофрении нарушение целенаправленности выше чем нарушение логического мышления . При олигофрении вызванной недоразвитием желез внутренней секреции нарушается закон иерархичности – слабость побуждений .
Типичная олигофрения в свою очередб делиться на два подвида : не осложненная , связанная с генетической патологией , эндогенная форма олигофрении , недоразвитие интеллектуальной и эмоциональной, личностной , сенсорной , двигательной сфер . При легкой степени деятельность ребенка определяется уровнем интеллектуального развития. Доброжелательны , усидчивы , старательны .
Осложненная форма : - психическое недоразвитие осложняется энцефалопатическими повреждениями нервной системы . этиология связана с натальными факторами и постнатальными вредностями . чем позже произошло повреждение , тем выше вероятность появления осложненной олигофрении ; цереброастенический синдром , резко нарушается работоспособность , за счет повышенной утомляемости и психической истощаемости . Интеллектуальный потенциал не реализуется в полной мере.
Неврозоподобный синдром , характерны ранимость , боязливость , склонность к страхам , тикам , заиканию . Тормозит активность и инициативу ребенка , повышает его неуверенность в себе , несамостоятельность. Ограничивает общение с окружающими. Формируется психопатоподобный синдром : характерна аффективная возбудимость , рассторможенность влечений ,грубо дезорганизованна работоспособность, деятельность и поведение в целом. Особое значение наличие психопатологического синдрома приобретает в периоде пубертата . Серьезная опасность для себя и для окружающих ; велик риск школьной и социальной дезадаптации , попадание в ассоциальные группы с демонстрацией девиантного поведения .
Эпилептиформное осложнение олигофрении – расстройство выражается в судорожных припадках как при эпилепсии . у ребенка помимо недоразвития лобнотеменных отделов , имеются очаги эпилептической активности, что ухудшает общее психическое состояние ребенка , снижают его интеллектуальную работоспособность . лишают его возможности обучения даже во вспомогательной школе . Усиливает социальную депривацию и ведет к формированию комплекса дезадаптации тормозящего психическое развитие .
Апатико адинамические расстройства. Проявляются в медлительности , вялости и пассивности психического состояния . Слабость побуждения к деятельности. Наиболее грубо из всех вариантов энцефалопатии усугубляет психическое развитие .
Поможем написать любую работу на аналогичную тему