Отек легких развивается вследствие острой левожелудочковой сердечной недостаточности, при поражении легких химическими веществами, при ряде инфекционных заболеваний, патологии почек, печени, отеке мозга и т.д. Поэтому этиотропная терапия отека легкого, при столь отличных причинах, его вызывающих, различна. Однако принципы патогенетической терапии сходны и направлены на усиление сердечной деятельности, снижение давления в малом круге кровообращения, дегидратацию и гашение пены в легком.
Для усиления сердечной деятельности используют сердечные гликозиды (строфантин, коргликон). Давление в малом круге кровообращения снижается при введении:
1) ганглиоблокаторов (гигроний, пентамин, бензогексоний);
2) сосудорасширяющих средств миотропного действия (натрия нитропруссид);
3) a-адреноблокаторов (фентоламина гидрохлорид).
В качестве дегидратирующих средств используют осмотические диуретики (манит, мочевина) и сильно- и быстродействующие мочегонные средства (фуросемид, кислота этакриновая).
При образовании пены в просвете альвеол необходимо применение пеногасителей. К последним относится спирт этиловый, который снижает поверхностное натяжение пузырьков пены и переводит ее в жидкость. Пары спирта этилового с кислородом вдыхают через носовой катетер или через маску. Для купирования отека легких также используют глюкокортикоиды, обладающие противовоспалительным и иммунодепрессивным действием, а также наркотические анальгетики, которые способствуют перераспределению крови в организме и снижению давления в малом круге кровообращения.
Таблица. Препараты
№ |
Название препарата |
Форма выпуска |
Поможем написать любую работу на аналогичную тему Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему
учебному проекту
Узнать стоимость |