Ишемическая болезнь сердца острое или хроническое поражение сердца, обусловленное уменьшением или полным прекращением доставки крови к миокарду в связи с атеросклеротическим процессом в коронарных артериях, что нарушает равновесие между коронарным кровотоком и потребностями миокарда в кислороде.
Факторы риска, способствующие развитию ИБСМодифицируемые:Курение, высокий уровень ХС ЛПНП, артериальная гипертензияСахарный диабет, ↓ ХС ЛПВП, ↑ ТГ, гиподинамия, ожирение, менопауза,Употребление алкоголя, питание с избыточной калорийностью и ↑ одержанием животных жиров, окислительный стресс Немодифицируемые: пожилой возраст, мужской пол, семейный анамнез
Классификация ИБСвнезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца) ----стенокардия-инфаркт миокарда-кардиосклероз постинфарктный-недостаточность кровообращения-нарушения сердечного ритма-безболевая («немая» ишемия)-микроваскулярная (дистальная) ИБС
2. Cтенокардия напряжения2.1. Стенокардия напряжения2.1.1. впервые возникшая2.1.2. стабильная (с указанием функционального класса от I до IV)2.1.3. прогрессирующая стенокардия2.2. спонтанная (вазоспастическая) стенокардия
Стабильная стенокардия несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой:-снижение его доставки О2 при атеросклерозе коронарных артерий--вазокронароспазмКлинические проявления-Стенокардия - приступ внезапной боли
-Локализация болей: наиболее характерны загрудинные боли -иррадиация болей в левое плечо, руку, лопатку-приступы непродолжительны: 2-5 мин, купируются приемом нитроглицерина Функциональная классификация стенокардииI функциональный класс: возникновение болей при интенсивной или длительной нагрузкеII функцй класс: при обычной ходьбе на расстояние >500м, при подъеме >1этажаIII функцй класс: при обычной ходьбе на расстояние 100-500м, при подъеме на 1этажIV функцй класс: появление болей в покоеВазоактивные лекарственные средстваНитратыБета-адреноблокаторыАнтагонисты кальция
Поможем написать любую работу на аналогичную тему