Маститы, их этиология, распространения и экономический ущерб

Исследование вымени. Слагается оно из сбора анамнеза, клинического осмотра животного, его молочной железы и проверки качества молока.

При сборе анамнестических сведений стремятся установить:течение беременности, длительность сухостойного периода; время родов, состояние молочной железы до и после них;общее состояние организма до и после родов, стадию полового цикла, время осеменения, специфику течения родов и послеродового периода;заболевания молочной железы, отмечавшиеся у животных в предыдущие годы;

Клинический осмотр надо начинать с обычного обследования животного, а затем исследовать молочную железу путем ее осмотра, пальпации, пробного доения и определения качества молока. Вымя осматривают сзади и сбоку; при этом обращают внимание на его форму, сохранность волосяного покрова, цвет кожи; выявляют повреждения, кожные заболевания или их следы.

Пальпацией прежде всего определяют в строгой последовательности температуру отдельных участков молочной железы путем сопоставления теплового ощущения, получаемого тыльной поверхностью руки от симметрично расположенных точек. Для выявления болезненности, структуры и консистенции все участки молочной железы поочередно слегка сдавливают в той же последовательности, что и при определении температуры.

Кожа молочной железы в норме нежная, легко собирается в складки и смещается, а паренхима должна прощупываться в виде упругой дольчатой ткани. При ощупывании особенно важно выявить состояние над выменных лимфатических узлов, расположенных у верхней границы задних четвертей, иногда на несколько сантиметров выше железистой ткани, в кожных складках, идущих сверху вниз от вульвы. Для их обнаружения начинают прощупывать с основания железы и продвигаются вверх. Лимфатические узлы в норме подвижны, будучи рыхло соединены с окружающими тканями, имеют упругую консистенцию и размеры голубиного яйца. При воспалительных процессах, особенно инфекционного характера, надвыменные узлы могут быть увеличены, болезненны, неподвижны, уплотнены.

При исследовании сосок захватывают у основания указательным и большим пальцами и вытягивают его, постепенно смещая пальцы к верхушке. Одновременно сосок раскатывают между пальцами, что позволяет выявить морфологические изменения в стенке цистерны или установить в ее полости наличие молочных камней. Вслед за ощупыванием сосков путем пробного доения определяют тонус сфинктера соскового канала. По сопротивлению, ощущаемому рукой при выдавливании содержимого соска, а также по толщине молочной струи удается выявить аномалии соскового канала, обусловливающие туго дойность или, наоборот, непроизвольное истечение молока ).

Молочную железу необходимо исследовать в начале сухостойного периода и за 10—15 дней до родов. У здоровых коров в первые 20—30 сут сухостоя имеется много жидкого секрета сероватобелого цвета, без хлопьев. В дальнейшем количество секрета уменьшается до 3— 5 мл, он становится вязким, тягучим, клейким (медообразным), желтокоричневого (редко сероватобелого) цвета; иногда секрет выдоить не удается.Наличие в молоке хлопьев, фибринозных сгустков, гноя, крови и других примесей выявляют осмотром; они легко обнаруживаются при процеживании молока.

Для установления изменений качества молока и диагностики мастита предложено более 70 проб: Уайтсайда, с мастопримом, маститодиагностом и другими препаратами и методами. Наиболее удобно проводить такие исследования на молочноконтрольных пластинках В. И. Мутовина, В. А. Парикова и др. При необходимости исследуют молоко на щелочность, наличие в нем ферментов, лейкоцитов, бактерий. Для этого утром, перед очередным доением, после тщательного обмывания, обтирания сосков и удаления из них первых порций молока (загрязненных через сосковый канал микробами) из каждой четверти вымени отдельно выдаивают по 50—100 мл молока в специальные простерилизованные склянки. Склянки закупоривают и отправляют в лабораторию. Н. М. Хилькевич считает, что в 1 мл молока здоровой коровы должно быть не более 382 тыс. лейкоцитов, а по мнению других — не более 5 тыс. По В. И. Мутовину, pH нормального молока колеблется в пределах 6,3—6,9. Кроме перечисленных изменений необходимо учитывать и пороки молока (табл. 18).

Мастит  — воспаление молочной железы, развивающееся как следствие воздействия механических, термических, химических и биологических факторов. Маститы могут возникать в периоды лактации, запуска и сухостоя.

Возбудитель болезни, морфологически относящимся к одному и тому же виду, в зависимости от его биологических свойств и реактивности тканей вымени и организма в целом может обусловить все разнообразие существующих форм воспаления в различном их сочетании. Например, стрептококки и стафилококки, кишечные палочки, сальмонеллы в одних случаях могут быть возбудителями серозного, а в других — катарального, фибринозного или геморрагического мастита. Кроме микробов при маститах обнаруживают вирусы, грибки и микоплазмы.

Общий патогенез маститов характеризуется нарушением проводимости нервов и переходом нервных окончаний в состояние парабиоза с потерей ферментативной активности, снижением выработки окситоцина и вазопрессина, изменением обмена веществ и трофики тканей молочной железы. Развивающаяся воспалительная гиперемия сопровождается застойными процессами с экссудацией плазмы и эмиграцией форменных элементов крови вследствие повышения порозности стенок сосудов. В результате этих процессов вокруг очага воспаления создается демаркационная линия.

В вымени, как и в других органах, развиваются все классические формы воспаления. Кроме того, в молочной железе могут локализоваться такие специфические процессы, которые являются следствием, например, ящура, туберкулеза и других заразных болезней.

Классификация маститов

1.      Серозный мастит

2.      Катаральный мастит: а) катар цистерны и молочных ходов; б) катар альвеол

3.      Фибринозный мастит

4.      Гнойный мастит: а) гнойнокатаральный мастит;

б)      абсцесс вымени;

в)      флегмона вымени

5.      Геморрагический мастит

6.      Специфические   а) ящур вымени;:         б) актиномикоз вымени;

в) туберкулез вымени

Осложнения маститов Индурация вымени Гангрена вымени

Маститы протекают остро (до 10 дней), подостро (до 3 нед) и хронически (более 3 нед).

МАСТИТЫ У КОРОВ 

Диагноз состояния вымени ставят по клиническим признакам или, когда они слабо выражены, путем сочетания клинического и лабораторного исследования (реакции с 5%ным раствором димастина, 2%ным и 10%ным растворами мастидина, пробой отстаивания и бактериологически). Такое комплексное исследование позволяет четко определить состояние молочной железы ).

Серозный мастит ). Серозное воспаление вымени характеризуется гиперемией, большим выпотом серозного экссудата и эмиграцией лейкоцитов, преимущественно в междольковую ткань. Этот вид воспаления вымени развивается после травм, вследствие неправильного машинного доения, как осложнение застойного отека, при проникновении микробов через кожные покровы, гематогенным или лимфогенным путем из половых органов, желудочнокишечного тракта. Возбудителями серозного мастита могут быть стрептококки, стафилококки, кишечная палочка . Острый мастит чаще развивается в первые дни послеродового периода при атонии матки с задержкой и разложением лохий, при воспалительных процессах эндометрия гнойного, фибринозного и дифтерити ческого характера. у коров подострые и хронические серозные и серознокатаральные маститы обычно протекают с неясно выраженными клиническими признаками. Их обнаруживают с помощью лабораторных исследований молока.

Клинические признаки. Пораженная четверть увеличена, горячая на ощупь и болезненная. Отек может локализоваться преимущественно в какойлибо одной четверти вымени. сильной краснотой кожи, повышением местной температуры и болезненностью. Кроме того, при отеке ткани молочной железы тестова ты. Нередко увеличиваются надвыменные лимфатические узлы.Позднее, когда в патологический процесс вовлекаются секреторные отделы железы, молоко становится жидким и содержит хлопья.При разрешении патологического процесса воспаление исчезает через 7—10сут. Возможен переход в хроническое течение.

Лечение. Для ослабления внутритканевого давления применяют частое осторожное сдаивание молока. Хороший эффект дают блокады вымени  и применение ультразвука. Кожу смазывают или втирают в нее ихтиоловую, камфорную и другие мази. Полезен легкий массаж снизу вверх не реже 2—3 раз в сутки по 15—20 мин. Азатем, особенно со 2—3го дня болезни, следует практиковать 2—3 раза в день теплые укутывания, припарки, облучение кварцевой лампой, Желательно применять аппликации озокерита на вымя и пояснично крестцовуйэ область., являясь одновременно противовоспалительным, рассасывающим и болеутоляющим средством. Из тепловых процедур применяют припарки, сухое тепло . В период лечения животным ограничивают водопой и не дают сочных кормов.

Хорошее освобождение вымени при разных формах воспаления достигается применением окситоцина. После удаления секрета из пораженной доли в яремную вену или подкожно вводят 40 ЕД окситоцина и вновь тщательно сдаивают. Инъекции повторяют через 8—12 ч. Нередко серозные маститы протекают асептически. Поэтому антимикробные препараты вводят лишь при обнаружении в секрете вымени микробов, повышении общей температуры тела. В этих случаях внутрь дают стрептоцид по 2— 5 г на прием через каждые 4 ч в течение 1—2сут. Целесообразно внутривенно вводить 10%ный норсульфазол натрия из расчета 40—50 мг сухого вещества на 1 кг массы коровы (А. И. Поспелов). При необходимости используют антибиотики.

Катаральный мастит .Характеризуется перерождением железистого и покровного эпителия, его отторжением, а также выпоте ванием экссудата и эмиграцией лейкоцитов, преимущественно на поверхность слизистой оболочки.

Катаральный мастит протекает в двух формах: 1) катарального воспаления молочных ходов и цистерны и 2) катарального воспаления альвеол.

Катаральное воспаление молочных ходов и цистерны развивается как осложнение воспалительного процесса, переходящего с кожи сосков через сосковый канал при доении щипком; пониженном вакууме (надрывы слизистой оболочки), проникновении микробов галактогенным путем у коров со слабым сфинктером соскового канала, редко в результате проникновения их через кровеносную и лимфатическую системы и особенно часто как следствие токсического действия сапрофитов. Болезнь наблюдается преимущественно в первые недели лактации; часто ограничивается одной четвертью вымени. Под влиянием патогенного фактора наступают гиперемия, эмиграция лейкоцитов.

Клинические признаки. Первые порции молока жидкие и содержат хлопья или крошковидные сгустки выпавшего казеина; затем, по мере выдаивания, выделяется нормальное молоко. При ощупывании сосков и вымени часто не выявляют признаков воспаления. Лишь позднее (на 3—4й день) стенка соска становится более сочной, тестоватой. Сгустки молока закупоривают молочные протоки, вследствие чего при прощупывании основания соска нередко можно установить флюктуирующие или тестоватые узлы величиной от горошины до грецкого ореха. В просвете цистерны сгустки дают ощущение крепити рующих скоплений; они с трудом выжимаются через сосковый канал во время доения.

Молочная железа безболезненна. Процесс может разрешиться в течение 7—10 дней или переходит в катар альвеол.

Лечение. Частое сдаивание кулаком, массаж вымени сверху вниз. Тепловые процедуры. Образовавшиеся узлы разминают с втиранием йодной, салициловой или камфорной мази.

При катаральном воспалении альвеол паренхима железы представляет собой множество полостей, образованных расширенными молочными ходами и заполненных катаральным секретом.

Клинические признаки. Молоко изменившееся, как в начале, так и в конце доения в нем обнаруживают хлопья и сгустки. При сильном поражении всей четверти вымени молоко становится водянистым и распадается на сыворотку, творожистые глыбки и хлопья. У основания соска прощупываются плотные или флюктуирующие узлы, образовавшиеся из расширенных молочных ходов. Вся четверть или ее отдельные участки увеличиваются в объеме; будучи выдоены, не спадаются., повышение местной температуры и незначительная болезненность. На дне пробирки после отстаивания молока образуется слизистогнойный осадок, сливки приобретают грязный цвет и тягучую консистенцию.

Прогноз благоприятный, однако продукция молока не восстанавливается до первоначальной. При образовании множественных узлов прогноз неблагоприятный, так как это часто приводит к облитерации молочных ходов и атрофии вымени.

Лечение. Животному дают сухой корм, ограничивают водопой. Для удаления секрета и разрушения сгустков в молочных ходах необходимо часто сдаивать и массировать вымя (по направлению к соскам). Одновременно полезно давать животному 3—4 г стрептоцида через каждые 3—4 ч. Для растворения сгустков казеина в цистерну вводят 40— 50 мл теплого 1—2%ного раствора соды, 0,5%ный нашатырный спирт на молоке, вымя массируют и затем через 15—20 мин сдаивают. Для удаления сгустков В. Г. Васильев предложил двойной катетер, с помощью которого молочную цистерну промывают гомогенизирующим раствором (натрия хлорид — 1 г, натрия бикарбонат — 2 г, натрия тетраборат — 2 г, новокаин — 0,2 г, вода — 100 мл). Этот катетер можно использовать для указанной цели не только при катаральном, но и при других формах воспаления.. Ультразвуковые процедуры проводят ежедневно в течение 3— 5 дней, начиная с малых доз и наращивая .

Целесообразно в сосковые цистерны пораженной четверти вымени после их сдаивания вводить утром и вечером антимикробные препараты. Хорошо показало себя внутрицистернальное вливание 20 мл 10%ного раствора ихтиола.

Фибринозный мастит Развивается из катарального или возникает самостоятельно гематогенноэмболическим путем, чаще при гнойных эндометритах, травматических цервицитах, гнойном перикардите.

Характерная особенность этой формы мастита — выпотевание фибрина на поверхности слизистой оболочки или его отложение в толще тканей..

Фибрин может скапливаться в цистерне, но обычно, пропитывая ткани железы, нарушает кровообращение в пораженных участках и обусловливает некроз и гнойное размягчение паренхимы. Патологический процесс вызывается патогенным действием различных микроорганизмов: Staphylococcus и Streptococcus pyogenes .

Клинические признаки. Резко снижается или прекращается молокоотделе ние. Вначале молоко может быть мало изменено, но уже на 2—3й день из соска с трудом выдавливается несколько капель сыворотки или гнойного экссудата с примесью фибринозных крошек. Когда фибринозное воспаление развилось из катарального, к характерным для последнего хлопьям в молоке присоединяются крошковидные глыбки желтого цвета; молоко приобретает вид гноя.

Вся пораженная четверть вымени увеличивается в объеме, становится плотной и болезненной; иногда в ней усташвливают уплотненные очаги. При пальпации цистерны и ее основания слышится характерная крепитация от сдавливания фибринозных отложений. Надвыменные лимфатические узлы увеличиваются. Общее состояние животного подавленное; температура тела повышается до 40—41 °С (у коров).

патологический процесс часто осложняется развитием обширных гнойных очагов или гангреной вымени, метастазами в легких, почках и печени. Молочная продуктивность полностью не восстанавливается.

Лечение. Применяют антибиотики и новокаиновые блокады .Пораженную четверть вымени смазывают 3—5%ной ихтиоловой или йодной мазью. Целесообразны припарки или теплое укутывание, внутривыменные вливания этакридина лактата 1: 1000, стрептоцида 1 : 100, 2— 10%ного раствора ихтиола, хлорофил липта, поливалентной сыворотки, Заслуживают внимания парафинотерапия в сочетании с застойной гиперемией по М. А. Кириллову и озокерито терапия. Массаж вымени недопустим. Для удаления экссудата и вливаемых в вымя растворов необходимо осторожное сдаивание кулаком. Молочный катетер малопригоден: его просвет быстро закрывается фибринозными сгустками.

Гнойный мастит. Протекает в трех формах: 1) гнойнокатаральный; 2) абсцессы вымени; 3) флегмоны вымени.

Г нойнокатаральный мастит как правило, развивается из катарального воспаления молочной цистерны, молочных ходов или альвеол вследствие проникновения микробов через сосковый канал. Возбудителями гнойного воспаления могут быть стрептококки и стафилококки.

Клинические признаки. полной агалактией или резким уменьшением удоев. Из пораженной четверти железы молоко почти не выделяется или оно становится водянистым, соленым или горьким, содержит хлопьевидные сгустки, нередко приобретает красноватый оттенок; местная температура повышена, на непиг ментированной коже ярко выступает краснота. Пораженная четверть вымени увеличена, отечна, болезненная при ощупывании и во время доения. Надвы менный лимфатический узел пораженной стороны увеличен. Заметны признаки общего угнетения (отсутствие аппетита, учащение пульса и дыхания); температура тела повышается до 41 °С.

При хроническом течении явления острого воспаления ослабевают, местная и общая температура тела снижается, вымя становится безболезненным, но молоко остается жидким, неприятным на вкус; оно, как правило, слизистое с желтоватым или желтым оттенком. Секреция молока с каждым днем уменьшается, и, наконец, содержимое совершенно не выделяется или выдаивают только несколько десятков миллилитров. Постепенно уменьшается в объеме пораженная четверть вымени. Ткани делаются плотными. У основания соска образуются молочные узлы и ретенционные кисты.

Для постановки диагноза решающее значение имеют микроскопическое исследование молока, обнаружение в нем большого количества гнойных телец и коротких или длинных цепочек стрептококков, стафилококков и других микробов. Для хронического гнойнокатарального мастита характерны слизистое состояние и желтый цвет молока, уменьшение объема пораженной четверти вымени и ее соска, плотная консистенция, узлы и ретенционные кисты у основания соска. При остром воспалении в молоке преобладают короткие, а при хроническом воспалении— длинные цепочки стрептококков.

Лечение. При остром течении воспаления вымени необходимо как можно быстрее освободить молочную железу от микробов. Для этого нужно часто сдаивать молоко (через каждые 2 ч). В целях мобилизации защитных сил организма рекомендуется ежедневно не менее 5 раз в сутки в течение 5 мин орошать поверхность пораженной четверти вымени холодной водой, чтобы вызвать ее активную гиперемию. Каждый раз после орошения следует тщательно выдаивать молоко, слегка массируя вымя поглаживанием по направлению к соскам или встряхиванием.

Некоторые специалисты вливают в вымя растворы этакридина лактата 1 :3000—5000, калия перманганата 1 : 300—500, ихтиола 1—3%ного, стрептоцида 1—2%ного и других антисептиков. Не следует вводить растворы под давлением и больше 200—250 мл, так как такие количества растворов могут способствовать распространению микробов в здоровые дольки. Вливания делают 1—3 раза в сутки с применением молочного катетера или путем введения шприца в сосковый канал.

После вливания для лучшего контакта ткани с жидкостью вымя слегка массируют (встряхиванием). Раствор оставляют в вымени на 2—4 ч, после чего сдаивают жидкость через каждые 1—2 ч.

Положительный эффект получают от аутолактотерапии (подкожных впрыскиваний по 5—10 мл простерилизован ного секрета из больной четверти через 48 ч) в сочетании с вливанием в молочную железу 2%ного натрия хлорида или солесодового раствора для удаления хлопьев. После вливания пораженную четверть вымени слегка массируют (встряхиванием) и раствор оставляют в ней на 30—40 мин, затем выдаивают его через каждые 2 ч. Вливания раствора повторяют через 12—24 ч.

Рекомендуется вливать внутривенно 1%ный раствор стрептоцида (до 300—400 мл) с промежутками 24—48 ч и в пораженную четверть вымени через каждые 4—5 ч в дозе 50—100 мл в сочетании с частым сдаиванием.

Абсцессы вымени. Если микробы распространяются по молочным ходам или гематогенным путем, в вымени появляется большое количество гнойников величиной от просяного зерна до горошины . Они или рассеиваются по пораженной доле вымени, или группируются в одном или нескольких его участках. Увеличиваясь до размера грецкого ореха и больше, они расплавляют паренхиму вымени, сливаются между собой и образуют более или менее значительной величины абсцессы .

Иногда формируются одиночные абсцессы как следствие метастазов или как осложнение ретенционной кисты после ушибов, кровоизлияний и других поражений молочной железы. Абсцессы могут достигать огромных размеров, заполняя гноем большую часть четверти вымени.

Клинические признаки. При абсцессах, как и при всех формах гнойного мастита, пораженная четверть вымени сильно увеличивается, ткани становятся отечными, болезненными, кожа гипереми рована, местная температура повышена, лимфатические узлы увеличены. Наряду с местной реакцией, как правило, повышается температура тела, животное угнетено, аппетит понижен.

При рассеянном гнойном мастите гнойнички при осмотре могут быть и не выявлены; секрет железы состоит из сыворотки, хлопьев свернувшегося молока и огромного количества гнойных телец. Если гнойники локализуются в ограниченной зоне вымени, пораженный участок выступает в виде напряженного болезненного горячего возвышения. Молоко может быть изменено незначительно, и только после выдаивания четверти и после массажа пораженного участка (в диагностических целях) иногда выжимается слизистогнойная масса. Отдельные гнойники либо вскрываются в молочные ходы (примесь к молоку крови и гноя) через кожу, либо инкапсулируются, превращаясь в плотные узлы.

Абсцессы, возникающие как первичные очаги или образующиеся в результате слияния мелких гнойных фокусов, прощупываются в толще железы в виде горячих, напряженных болезненных очагов или выделяются на поверхности кожи бугристыми флюктуирующими выпячиваниями.

Диагноз ставят на основании учета клинических признаков воспаления и состава секрета. В сомнительных случаях необходим пробный прокол.

Лечение. При рассеянном гнойном воспалении вымени назначают покой, тепло, дезинфицирующие мази (ихтиол). Иногда локализовать патологический процесс удается аутогемотерапией или переливанием крови. Поверхностно расположенные гнойники должны быть вскрыты. В противном случае легко могут образоваться фистулезные ходы и молочные фистулы. Разрезают гнойники только вертикально. Из глубоко расположенных гнойников экссудат откачивают шприцем, а затем в опорожненную полость вводят раствор этакридиналактата 1 : 1000, 1—2%ный раствор йода, 5%ный раствор ихтиола. Применяют антибиотики. При любом гнойном мастите массаж вымени совершенно недопустим.

Флегмона вымени характеризуется разлитым гнойным или гнойногнилостным воспалением подкожной и интерстициальной клетчатки вымени и обычно развивается как осложнение серозного воспаления, абсцессов вымени или механических повреждений его кожи.

К развитию флегмонозного процесса особенно предрасположено вымя в после или предродовой период (отек). Иногда флегмона возникает вследствие метастазов из пораженных половых и других органов.

. Область флегмонозного очага и вся четверть или половина вымени сильно отечны. Ткани напряжены, болезненны; местная температура повышена; над выменные лимфатические узлы увеличены, иногда болезненны; походка напряженная или животное хромает. Выявляются симптомы общего угнетения: повышение температуры, учащение пульса и дыхания. Через несколько дней на отдельных участках вымени выявляются флюктуирующие гнойники. в начале заболевания качество молока остается без изменений, и лишь позднее секрет становится жидким и содержит хлопьевидные включения; под микроскопом в молоке обнаруживают огромное количество лейкоцитов.

Лечение. Животному необходимо предоставить полный покой. Пораженные участки железы смазывают разрешающими составами (камфорный спирт, ихтиолглицерин, бальзамические мази А. В. Вишневского и др.), согревают сухим теплом; кладут мешки с нагретым песком и золой; делают припарки через клеенку. Применяют антибиотики широкого спектра действия.

Флюктуирующие участки вскрывают широкими разрезами для стока экссудата. Кроме того, обширные разрезы, ослабляя внутритканевое давление, способствуют восстановлению кровообращения, а следовательно, и резистентности тканей. Образовавшиеся раны необходимо хорошо дренировать марлей, пропитанной гипертоническим раствором натрия хлорида или натертой измельченной солью. После локализации процесса, восстановления циркуляции крови и появления грануляционной ткани лечение ограничивают чистым содержанием раны и использованием слабодезинфицирующих мазей.

Наряду с местным лечением рекомендуется использовать общие тонизирующие средства, переливать кровь, применять аутогемотерапию, серотерапию, внутривенно вводить в стрептоцид, колларгол и др.

Геморрагический мастит . Характеризуется кровоизлияниями в толщу тканей, а также в просвет альвеол и молочных ходов и возникает на почве катарального или серозного воспаления. Процесс начинается почти исключительно в первые дни послеродового периода и протекает остро.. Молоко приобретает водянистую консистенцию, красноватый или кровяной цвет, содержит мелкие хлопья. Одновременно происходит сильный отек пораженного участка.

Если процесс ограничивается местным воспалением, животное в течение 7—10 сут выздоравливает.

Лечение. Чтобы предотвратить образование кровяных сгустков, необходимо осторожное частое сдаивание. Массаж противопоказан. В область груди втирают раздражающие вещества для притока сюда крови; внутрь дают слабительные средние соли, гексаметилентетрамин (5 г на прием 3 раза в день в течение 4—6 дней), борную кислоту или буру —5— Юг,Folia Uvae ursi — по 20 г 2 раза в день. Из рациона следует изъять сочные корма и ограничить водопой. Уместна общая симптоматическая терапия.

При образовании кровяных сгустков хорошее действие оказывает вливание через сосковый канал 30—50 мл физиологического раствора натрия хлорида или солесодового раствора . Применяют антибиотики широкого спектра действия.

После ослабления воспалительной реакции для устранения узлов применяют массаж, втирания камфорной, ихтиоловой, салициловой мази в сочетании с припарками.

Специфические маститы. К ним относят маститы, возникающие при некоторых заразных болезнях.

Ящурный мастит. Нередко наряду с поражением слизистых оболочек и копыт афты развиваются на коже вымени в виде ящурной экзантемы. Процесс начинается с образования множественных или одиночных пузырей с прозрачным содержимым. Через 2—3 дня афты вскрываются и на их месте остаются язвочки, постепенно подвергающиеся эпители зации. Особенно опасны афты на верхушках сосков: отсюда процесс легко переходит в сосковый канал, цистерну, молочные ходы и альвеолы. Иногда воспаленные фокусы возникают в результате гематогенной инфекции и сразу вызывают катаральное или гнойное поражение вымени с очагами некроза, секвестрами и свищевыми ходами. Молоко становится слизистым, желтоватого цвета, содержит хлопья, крупинки фибринозного выпота, иногда кровь.

Лечение. Язвочки, остающиеся после вскрытия афт, смазывают антисептическими мазями, раствором йода, стрептоцидовой мазью, прижигают ляписом. Некротические фокусы, свищевые ходы и другие осложнения устраняют хирургическим путем.

Актиномикоз вымени  коров характеризуется появлением незаживающих гнойных очагов под кожей или в глубине доли. Актиномикозный фокус состоит из жидкого или сметанообразного гноя белого цвета с примесью желтых крупинок, представляющих собой друзы лучистого гриба. Вокруг очага расплавления формируется мощная соединительнотканная капсула. С развитием процесса отдельные гнойники вскрываются наружу или в просвет молочной цистерны, образуя глубокие незаживающие свищи.

Диагноз ставят на основании микроскопического исследования гноя, в котором обнаруживают друзы лучистого гриба. В отличие от других болезней актиномикоз не распространяется по лимфатическим путям и не сопровождается увеличением лимфатических надвы менных узлов. Когда актиномикозные фокусы вскрываются в молочные ходы, друзы находят и в молоке.

Лечение. Актиномикозные фокусы вскрывают и тщательно выскабливают свищевые ходы и капсулы очага. В период послеоперационного лечения полезно местно применить йодистые препараты. Животному дают внутрь калия йодид.

Туберкулез вымени обычно является признаком генерализованного туберкулеза и редко возникает в результате проникновения микробов в вымя.

Осложнения маститов. Индура ция вымени — разрастание ее интерстициальной соединительной ткани с одновременной атрофией паренхимы. Заболевание развивается самостоятельно (первичное) как осложнение длительного застойного отека или является вторичным как следствие воспаления вымени.

Клинические признаки. Пораженная часть железы становится плотной, не спадается после доения, в сухостойный период остается большой. В толще железы могут прощупываться узлы или вымя оказывается более или менее равномерно уплотненным («мясное вымя»). Главная и характерная особенность болезни — отсутствие болезненности и других признаков воспаления. Если дегенеративные процессы распространяются на секреторную часть железы, изменяется и качество молока: оно становится слизистым, серого цвета, содержит хлопья, неприятно на вкус. Пораженный участок может быть увеличен или уменьшен и выделяется своим малым размером и плотной, как бы каменистой консистенцией.

Лечение не дает положительных результатов вследствие необратимых изменений паренхимы железы.

Гангрена вымени — заболевание, характеризующееся некрозом и гнилостным распадом ткани. Она может возникнуть как осложнение мастита, иногда развивается после внедрения микробов, вызывающих гнилостные процессы, в молочную железу галактогенным путем, по кровеносной системе (метастазы) или при травматических повреждениях.

Вначале на вымени появляются плотные, болезненные, синекрасного или фиолетового цвета очаги, выступающие в виде овальных возвышений. С течением времени ткани пораженных участков распадаются и на их месте возникают язвы с неровным серым дном и марким ихорозным экссудатом. Лимфатические узлы больше, чем в норме, болезненны.

Молокоотделение прекращается или секрет состоит из небольшого количества красноватого экссудата. Иногда патологический процесс начинается с гнилостного распада молока, которое приобретает краснобелый цвет, консистенцию мази, ихорозный запах. При бурно протекающей гангрене вся четверть вымени становится яркокрасной с синими пятнами. Сосуды налиты кровью. Животное погибает от септицемии.

Лечение. Животное с гангреной вымени должно быть немедленно изолировано. При гангренозном распаде секрета вливают в вымя 1—2%ный раствор калия перманганата, 3%ный раствор перекиси водорода, 0,5—1%ный раствор карболовой кислоты, люголевс кий раствор, йодоформный эфир, антибиотики.

Влитый в вымя раствор удаляют через катетер вследствие сильной болезненности вымени. Категорически противопоказан массаж вымени. Образующиеся каверны необходимо вскрыть широкими разрезами, а затем лечить, как гангренозную язву.

Чистое содержание язвы следует сочетать с прижиганиями очагов некроза ляписом, медным купоросом, карболовой кислотой, орошением и примочками из 3—4%ного раствора перекиси водорода, раствора калия перманганата. Внутрь дают калия йодид, сульфаниламиды, внутримышечно — подтитрованный антибиотик по 250—500 тыс. ЕД через каждые 3—4 ч.

Маститы у кобыл. У кобыл отмечается преимущественно катаральное или гнойнокатаральное воспаление половины и реже всей железы или части ее, обслуживаемой одной цистерной. Пораженная часть вымени отекает (тесто ватость или твердость), становится горячей и болезненной. Кобыла не допускает к вымени жеребенка. Часто обнаруживается напряженность походки или хромота. При выдаивании выделяется водянистое, содержащее хлопья молоко или слизистогнойная масса.

Ботриомикоз вымени у кобыл. Характеризуется образованием множественных безболезненных желваков, придающих железе бугристость. Поверхностно расположенные очаги вскрываются самопроизвольно и оставляют после себя незаживающие свищевые язвы, выделяющие обильный серого цвета маркий экссудат. В глубине разрастается соединительная ткань. С течением времени пораженная половина или все вымя превращается в плотную, неровную, бугристую опухоль с язвенными поверхностными и глубокими свищевыми ходами.Диагноз подтверждается обнаружением при микроскопическом исследовании гноя колоний Botriomyces.

Лечение. Удаляют пораженную железу.

Маститы у овец. У овец наблюдаются такие же формы маститов, что у коров. В отарах маститы чаще выявляются в жаркое время, когда при недостатке кормов у маток появляется гипогалактия, а ягнята при интенсивном сосании травмируют соски.. Для лечения овец, больных маститами, В. Я. Никитин рекомендует короткую новокаиновую блокаду по Д. Д. Логвинову (40—60 мл 0,5%ного раствора новокаина с добавлением 600 тыс. ЕД бициллина3). При наличии показаний инъекцию повторяют через 3—4 дня. Блокаду можно сочетать с внутривыменным введением бициллина3 в дозе 600 тыс. ЕД или бициллина5 — 1500 тыс. ЕД. В целях профилактики он предлагает инъецировать бициллин5 в дозе 750 тыс. ЕД.

У овец встречается инфекционный мастит, возбудителями которого чаще являются патогенный стафилококк, па стерелла и некоторые другие микробы.

Маститы у свиней. мастит развивается вследствие проникновения в молочную железу возбудителя инфекции, главным образом через повреждения кожного покрова, наносимые зубами поросят, и реже галактогенным и гематогенным путем.

Клинические признаки. Заболевание ограничивается одной железистой долей, половиной вымени или распространяется на обе стороны. Воспаленный участок выделяется своей краснотой, повышенной местной температурой, болезненностью. Кожа напряженная, блестящая; складки разглажены. Из соска выжимается водянистый с хлопьями секрет, иногда окрашенный в розовый цвет. Если возникает гнойное воспаление, в пораженной доле формируются мелкие гнойнички или 1—2 крупных абсцесса.

Гнойный мастит, особенно охватывающий несколько долей, протекает с тяжелыми общими явлениями: свинья отказывается от корма, лежит врастяжку, не реагирует на внешние раздражения.

Лечение. При катаральном мастите необходимы частое сдаивание, лучше после введения окситоцина, и массаж железы с камфорными препаратами, ихтиоловой мазью. Разрешение процесса ускоряется при даче животному внутрь монохлорида ртути (каломеля), гексаметилентетрамина, фенилсалицилата (салола). В пространство между брюшной стенкой и воспаленной долей молочной железы полезно вводить по 30— 40 мл 0,25—0,5%ного раствора новокаина с добавлением 200—300 тыс. ЕД пенициллина или другого антибиотика. Инъекции следует повторять через 12— 24 ч. Гнойники вскрывают. На рану накладывают повязку, укрепляемую на коже коллодиевым, желатиновым или другим клеем. При гангренозном мастите немедленно ампутируют пораженную долю, так как запущенная болезнь часто переходит в септикопиемию.

ЛЕЧЕНИЕ МАСТИТОВ

Патогенетическая терапия маститов.

Для нормализации нейрососудистых реакций используют новокаин. Он является не только чисто анестезирующим фактором, прерывающим прохождение возбуждения, но и способствует возникновению качественного нового раздражения, обладающего свойством регулировать трофическую функцию нервной системы. Новокаин всегда дает эффект, если мастит не достиг необратимых процессов в виде гнойных расплавлений, некрозов, гангрены, атрофии или инду рации вымени. Самый простой метод лечения — внутривыменное вливание 100—150 мл 0,5—0,1%ного раствора новокаина с интервалом 12 ч. Д. Д. Логвинов получил хорошие результаты, применяя разработанный им метод короткой новокаиновой блокады вымени. Для инъекции используют шприц, соединенный резиновой трубочкой с длинной инъекционной иглой. Иглу вводят сзади между основанием вымени и брюшной стенкой, отступив 1—2 см от срединной линии в сторону больной половины вымени, и продвигают ее в направлении запястного сустава той же стороны на глубину 8—12 см. Инъецируют 150—200 мл 0,5%ного раствора новокаина. Перемещением иглы в различных направлениях раствор равномерно распределяют в надвыменном пространстве. Овцам инъецируют 0,25%ный раствор новокаина в дозе 40—50 мл спереди, а козам сзади вымени. У свиноматок блокируют нервы каждой пораженной железистой доли вымени в отдельности 0,25%ным раствором новокаина по 20—40 мл. При необходимости повторные блокады проводят через 48—96 ч.

Эффективен также метод Б. А. Башкирова, заключающийся в блокировании наружного семенного нерва, кожнолатерального нерва бедра, подвздошнопахового нерва и их ветвей путем инъекции в соединительнотканное пространство между большой и малой поясничными мышцами 80—100 мл 0,5%ного раствора новокаина. При двустороннем заболевании вымени раствор вводят с обеих сторон. Промежностные нервы блокируют по способу И. И. Магды — инъецируют 20—30 мл 3%ного раствора новокаина в области седалищной вырезки.

Положительные результаты дает введение 1%ного раствора новокаина в брюшную аорту по методу Д. Д. Логвинова.

Хороший эффект получается при введении 100—150 мл 1%ного раствора новокаина интравенозно с интервалом 24—48 ч. Животные с серозным маститом выздоравливают в большинстве случаев через 2—3 сут, с катаральным — через 4—5, с фибринозным — через 6, с гнойнокатаральным — через 5 и с геморрагическим — через 6 сут.

Положительные результаты дают проводниковая анестезия молочной железы по И. И. Магде, блокады по В. В. Мосину, Г. С. Фатееву и др.

Антибиотикотерапия. Нередко течение воспалительного процесса осложняют микробы; они могут быть и непосредственной причиной маститов. В таких случаях целесообразно применять антибиотики. Для выбора более эффективного антибиотика необходимо определить вид патогенной микрофлоры и ее чувствительность к препарату.

При остром течении маститов (серозного, катарального, фибринозного или гнойного) с повышением температуры вводят внутримышечно антибиотики (пенициллин, стрептомицин, бициллин, эритромицин и др.) в дозе 3— 5 тыс. ЕД на 1 кг массы тела. Рекомендуется также вводить антибиотики комбинированно (пенициллин + стрептомицин, пенициллин + эритромицин, тетрациклин + неомицин и др.).

Сульфаниламидная терапия. Высокой терапевтической эффективностью обладают сульфаниламидные препараты пролонгированного действия (сульфа пиридазин, сульфадиметоксин, сульфа монометоксин, салазопиридазин, фта зин и др.). В. К. Копытин, применяя сульфапиридазин (0,1 г на 1 кг массы животного), добился восстановления функции молочной железы при разных формах мастита у 93—98 % больных животных. Вводят препараты через каждые 2430ч.

В. Г. Васильев предложил при различных формах маститов вводить следующую лекарственную смесь: новокаин — 0,5 г, гексаметилентетрамин — 10 г, йодид калия — 1 г, окситоцин — 10 ЕД, воды до 100 мл. Смесь инъецируют в дозе 60—120 мл в соединительнотканную клетчатку в трех местах вокруг пораженной четверти вымени. Иглу длиной 12 см вкалывают снизу, отступив от места пересечения средних сагиттальной и сегментальной плоскостей вымени на 0,5—1 см в сторону соска больной доли. Эту же смесь (без окси тоцина) с успехом можно вводить инт рацистернально при различных формах маститов.

Применяют также следующие проти вомикробные препараты: ДМСО90 наносят тампоном на кожу пораженной четверти (на рану, язву) с интервалом 12—24 ч (во время лечения и в течение 3 сут после его завершения молоко не используют в пищу); асептол наносят на раны и другие повреждения кожи сосков после доения и слегка втирают; ма стивален, по 10 мл, подогретый до 40 °С, 1 раз в сутки (во время лечения и в течение 3 сут после его завершения молоко не используют в пищу); 1 %ный водный раствор диоксидина вводят подогретым до 39 °С внутривыменно с интервалом 8—12 ч на протяжении 2—3 дней.

Результаты любого лечения контролируют клиническими и лабораторными исследованиями через 5—7 дней после завершения терапии. При наличии признаков патологии курс лечения повторяют или назначают новый его вариант.

В заключение необходимо отметить, что при лечении маститов необходимо использовать комплексный метод. М. Г. Миролюбов при терапии серозного, катарального и других форм маститов предлагает сочетать дието, новока ино итеплотерапию с внутривыменны ми введениями 2% и 5%ного линимента прополиса.