Стерилизация-это умерщвление всех патогенных и непатогенных микроорганизмов, в том числе их споровых форм. Стерилизации подлежат все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью в организме пациента или вводимой в него, инъекционными препаратами, а так же изделия, которые в процессе эксплуатации контактируют со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.
Стерилизация проводится после дезинфекции и ПСО и является завершающим этапом обработки изделий мед назначения.
Стерилизацию изделий проводят с целью уничтожения микроорганизмов всех видов, в том числе споровых форм.
Стерилизации подлежат все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью в организме пациента или вводимыми в него, инъекционными препаратами, а так же изделия, которые в процессе эксплуатации контактируют со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.
Методы стерилизации
Стерилизацию осуществляют физическим (паровой, воздушный, в среде нагретых шариков) и химическим (применение растворов химических средств, газовый) методами. Выбор метода зависит от особенностей стерилизуемых изделий.
При паровом методе стерилизации стерилизующим средством является водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2 атм. - t 1320 -20 минут при таком режиме стерилизуют общие хирургические инструменты, специальные детали приборов и аппаратов из коррозийностойких металлов, стекла, хирургическое белье, перевязочный материал в стерилизационных коробках. Хирургическое белье и перевязочный материал укладывают в стерилизационные коробки параллельно движению пара.
Резиновые изделия (перчатки, трубки, катетеры, зонды и т.д.), шовный материал стерилизуют при 1.1 атм - t 1200С - 45 минут.
При воздушном методе стерилизации осуществляется стерилизация сухим горячим воздухом при t 1800С - 60 минут, t 1600 -150 минут в воздушных стерилизаторах.
Воздушным методом стерилизуют изделия из металлов, в том числе и коррозионно -нестойких, стекла (шприцы с пометкой 2000С ), инъекционные иглы, изделия из силиконовой резины.
Стерилизуемые изделия равномерно укладывают горизонтально поперек полок, не допуская перекрытия продувочных окон и решетки вентиляции. Объемные изделия следует класть на верхнюю металлическую решетку, чтобы они не препятствовали потоку горячего воздуха. Изделия стерилизуют завернутые в стерилизационные упаковочные материалы или в открытом виде, загружая стерилизационную камеру на 70% объема. В стерилизаторах стерилизующим средством, в которых является среда нагретых стеклянных шариков (гласперленовые шариковые стерилизаторы), стерилизуют изделия, применяемые в стоматологии (боры, зонды и т.д.). Изделия стерилизуют по режимам, указанным в инструкции по эксплуатации конкретного стерилизатора, разрешенного для применения.
Стерилизацию растворами химических веществ, следует применять для стерилизации изделий из термолабильных материалов, когда невозможно применить другой метод стерилизации. Для стерилизации изделий растворами химических средств, используют вещества, разрешенные к применению для данной цели по режимам согласно инструктивно- методическим документам, утвержденным в установленном порядке
МЗ РБ.
При стерилизации растворами химических веществ используются стерильные емкости из стекла, металла, термостойких пластмасс, выдерживающих стерилизацию паровым методом, или покрытых эмалью (без повреждения).
Стерилизацию проводят при полном погружении изделия в раствор, свободно раскладывая, длинные изделия укладывают по спирали, заполняя раствором каналы и полости.
Для газового метода стерилизации используется смесь окиси этилена и бромистого метила в соотношении1 : 2.5) и (пары раствора формальдегида в этиловом спирте).
Паровой метод стерилизации
При паровом методе стерилизации стерилизующим средством является водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2 атм. - t 1320 -20 минут при таком режиме стерилизуют общие хирургические инструменты, специальные детали приборов и аппаратов из коррозийностойких металлов, стекла, хирургическое белье, перевязочный материал в стерилизационных коробках. Хирургическое белье и перевязочный материал укладывают в стерилизационные коробки параллельно движению пара.
Резиновые изделия (перчатки, трубки, катетеры, зонды и т.д.), шовный материал стерилизуют при 1.1 атм - t 1200С - 45 минут.
Паровой метод.
Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в герметичной упаковке в пергаменте, бумаге мешочной пропитанной, бумаге мешочной влагопрочной, бумаге упаковочной высокопрочной, бумаге крепированной, стерилизационной коробке с фильтром- 20 суток, а в любой негерметичной упаковке и стерилизационной коробке без фильтра-3 суток.
Кратность использования пергамента, бумаги мешочной непропитанной, бумаги мешочной влагопрочной и бумаги крепированой - до 2-х раз, крафт- бумаги- до 3-х раз(с учетом целостности).
Воздушный метод стерилизации
При воздушном методе стерилизации осуществляется стерилизация сухим горячим воздухом при t 1800С - 60 минут, t 1600 -150 минут в воздушных стерилизаторах.
Воздушным методом стерилизуют изделия из металлов, в том числе и коррозионно -нестойких, стекла (шприцы с пометкой 2000С ), инъекционные иглы, изделия из силиконовой резины.
Стерилизуемые изделия равномерно укладывают горизонтально поперек полок, не допуская перекрытия продувочных окон и решетки вентиляции. Объемные изделия следует класть на верхнюю металлическую решетку, чтобы они не препятствовали потоку горячего воздуха. Изделия стерилизуют завернутые в стерилизационные упаковочные материалы или в открытом виде, загружая стерилизационную камеру на 70% объема. В стерилизаторах стерилизующим средством, в которых является среда нагретых стеклянных шариков (гласперленовые шариковые стерилизаторы), стерилизуют изделия, применяемые в стоматологии (боры, зонды и т.д.). Изделия стерилизуют по режимам, указанным в инструкции по эксплуатации конкретного стерилизатора, разрешенного для применения.
Воздушный метод.
Изделия, простерилизованные без упаковки, помещают на « стерильный стол» и используют в течение одной рабочей смены.
Срок сохранения изделий, простерилизованных и герметично упакованных в бумагу упаковочную высокопрочную, бумагу крепированную- 20 суток. Кратность использования бумаги мешочной влагопрочной, бумаги крепированной - до 2-х раз, бумаги упаковочной высокопрочной - до 3-х раз.
Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в крафт-бумаге-3 суток, кратность использования ее - до 3-х раз.
Стерилизация растворами химических веществ.
Промытые стерильные изделия после удаления остатков жидкости из каналов и полостей используют сразу по назначению или помещают на хранение в стерильную коробку, выложенную стерильной простыней, на срок не более 3-х суток.
Поможем написать любую работу на аналогичную тему