«Внутрибольничная инфекция - это любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает пациента в результате его поступления в больницу или обращения за лечебной помощью, или инфекционное заболевание сотрудника, вследствие его работы в данном лечебном учреждении» (ВОЗ 1979г.)
3 вида ВБИ:
-у пациентов, инфицированных в стационарах
-у медработников, при получении поликлинической помощи
-у медработников, заразившихся при оказании мед. помощи больным в стационарах и поликлиниках
Возбудители ВБИ в зависимости от степени патогенности для человека и условий возникновения делятся на:
-облигатно-патогенные: вирусы гепатитов В, С, Д, гриппа и др.
-условно-патогенные - основные возбудители: стафилококк, стрептококк, энтерококк и т.д Они вызывают такие заболевания как абсцессы, флегмоны, нагноение ран, пневмонии, сепсис и т.д.
По этиологическому признаку ВБИ делятся на:
-бактериальные,
-грибковые,
-вирусные,
-протозойные,
-метазойные.
По месту заражения выделяют госпитальные, поликлинические, бытовые и производственные.
В зависимости от категории пораженных людей выделяют ВБИ больных и ВБИ медицинских работников. ВБИ могут быть вызваны широким кругом микроорганизмов, которые относятся к бактериям, вирусам, плесневым и дрожжеподобным грибам, простейшим. Общее число возбудителей ВБИ с каждым годом увеличивается, главным образом за счет условно-патогенных бактерий, а так же микроорганизмов, которые ранее считались сапрофитами.
На современном этапе основными возбудителями ВБИ в стационарах различного профиля являются стафилококки, грамотрицательные условно-патогенные бактерии, респираторные вирусы.
Особую опасность вызывает возможность инфицирования вирусом иммунодефицита человека в стационарных условиях, особенно в детских лечебных учреждениях.
Особое внимание следует уделить этиологии сепсиса и септических состояний, которые, как правило, с большим трудом поддаются терапии, характеризуются крайне тяжелым течением и высокой летальностью, достигающего 40-60%. В спектре возбудителей сепсиса преобладают:
-Золотистый стафилококк,
-клебсиеллы,
-эпидермальный стафилококк,
-а также стрептококки группы В.
Вирусы составляют значительную часть общего числа этиолгических агентов-возбудителей ВБИ. К ним относятся: многочисленные респираторные и кишечные вирусы, возбудители гепатитов В, С, краснухи, герпеса, ВИЧ-инфекции.
ВИЧ-инфекция является одной из тяжелейших форм ВБИ. Поэтому госпитальным вирусным инфекциям должно быть уделено самое серьезное внимание.
В зависимости от источника инфекции госпитальные инфекции дифферинцируются на:
- антропонозы (больные, медицинский персонал);
- факультативные сапронозы (объекты внешней среды) (вода, пищевые продукты, воздух).
Поможем написать любую работу на аналогичную тему