Опер.блок отделяют от остальных помещений хирургического отделения тамбуром, оборудованным источниками бактерецидного ультрофиолетового излучения. Двери в оперблок имеют притворные механизмы и постоянно закрыты.
Операционные «чистые», « инфицированные».в исключительных случаях допускается»гнойных» оперативных вмешательств в плановых операционных, после выполнения «чистых» операций, манипуляций с последующей заключительной дезинфекцией,
Операционная входит в зону стерильного режима, в связи с чем врачи и ср. мед.персонал проводит хир.операции в стерильной сан-гигиенической одежде, средствах индивидуальной защиты( хир.халат, перчатки).
Допускается использование чистой сан-гигиенической одежды младшим мед. персоналом при выполеннии разовых, кратковременных работ в ходе операции по указанию хирурга
Перед входом в опер.блок, врачебный и средний мед.персонал, участвующий в операции, принимает гигиенический душ( при необходимости), надевает чистый костюм, бахилы и шапочку, идет в предоперационную моет руки (гигиеническую+ хирургическую), надевает непромокаемый фартук, в операционной -стерильный халат и перчатки.
В случае использования хирургических халатов с водоотталкивающей пропиткой - непромокаемый фартук не используется.
В случае проведения операций с высоким риском повреждения сосудов, разбрызгивания биологической жидкости - обязательное использование средств индивидуальной защиты глаз (очки, защитный экран).
В случае проведения операций с высоким риском повреждения перчаток (на открытых костях) следует одевать 2 пары стерильных перчаток.
Смена сан - гигиенической одежды и средств индивидуальной защиты - после каждой операции.
Сан - гигиеническая одежда используемая в опер. блоке, должна отличаться по цвету или иметь др. знаки различия.
В случае продолжительности операции более 3-х часов-маски, перчатки - сменить на новые, с повторной хир. антисептической обработкой рук.
При повреждении перчаток их смена производиться незамедлительно с повторной хирургичекской обработкой рук.
Вход в опер .блок ограничен для всех, кто не занят в обеспечении его работы. Во время проведения операции в операционную запрещен вход лиц, не участвующих в операции (за исключением студентов, и специалистов, повышающих квалификацию, лиц младшего мед. персонала для выполнения указаний хирурга).
Студенты, врачи-слушатели, врачи-консультанты не участвующие в операции, перед входом в операционную надевают 4-хслойную марлевую повязку, убирают волосы под шапочку, надеваю бахилы поверх сменной обуви и стерильный халат.
Для студентов, слушателей выделяют одежду. На выходе из операционной - емкость с крышкой для сбора использованной сан - гигиенической одежды и средств индивидуальной защиты.
В опер. блоке - обязательное наличие аптечки для оказания экстренной мед помощи (ВИЧ, СПИД), при отравлении дез. средствами.
Во время операций запрещено проведение плановых сан - гигиенических и микробиологических исследований, не предусмотренных техникой выполнения хирургического вмешательства.
Выполнение указанных исследований с научной целью проводиться по письменному разрешению руководства ЛПО.
Пациент перед операцией - сан. Обработку. При плановых - пациент вечером, накануне операции - гигиенический душ или ванну с антимикробным мылом. В экстренных случаях - обработка места проведения операции одноразовыми салфетками с гигиеническим и антисептическим мытьем.
В случае необходимости - удаление волос в месте оперативного вмешательства- стрижка или депиляция. Бритье волос в месте оперативного вмешательства только по указанию хирурга не ранее чем за 1 час до операции и только после гигиенической антисептической обработки кожи.
Область операционного поля, подлежащая обработке антисептическими средствами, должно включать предпологаемый разрез и прилегающие участки кожи. Обработка кожи операционного поля производится от центра к перефирии + ас. повязка. В день операции больному выдается чистое белье. Сведения об объеме проведения сан. Обработки заносят в историю болезни больного.
Больного перед операцией доставляю на каталке отделения в опер. блок., где перекладывают на каталку опер. блока, на которой подвозят непосредственно к опер. столу. Поверхности каталки опер. блока дезинфицируют после каждого больного. Все приборы, аппараты и др. предметыввозимые в опер.блок, должны быть продезинфицированы.
Стол для стерильного инструментария покрывают стерильной простыней, сложенной в 2 слоя. Размер, сложенной простыни со стороны открывания по бокам должен бить больше площади стола, но не менее чем на 15 см. Непосредственно перед операцией, на простыни раскладывают стерильный инструментарий и полностью закрывают второй половиной стерильной простыни. Концы накрывающей половины простыни отвешивают стерильными металлическими зажимами.
Перевязочный материал и инструментарий, использованный в ходе операций, собирают в специально выделенные и промаркированные емкости.
Запрещено хранить в операционном зале предметы, не используемые во время хранения хир. Операции.
Дезинфекция и стерилизация аппаратуры, инструментов, использованных в ходе оперативных вмешательств, проводить в специально выделенном помещении.
Не реже 1 раза в 7 дней – генеральная уборка по вирулицидному ( в тубдиспансере - туберкулоцидному) режиму.
Для антисептической обработки кожи операционного поля должны применяться средства, окрашивающие кожу. В случае их непереносимости - др. антисептические средства.
Поможем написать любую работу на аналогичную тему