Особенности ухода за тяжелобольными пожилого и старческого возраста.

1) Медицинская этика.

• К больным нужно обращаться по имени и отчеству
• Недопустимы обращения “бабушка”/”дедушка”
• Если пациент слепой, необходимо при входе в палату представляться
• Пациенты часто “уходят в себя”, раздражительны и плаксивы - необходимо умение слушать и сопереживать
• Без врача медсестра не может обсуждать с пациентом и его родственниками исход/лечение заболевания и результаты исследований

2) Проблема бессонницы.

• Часто спят днём, а бодрствуют ночью
• Снотворные препараты могут вызвать привыкание
• На фоне приёма ЛС могут развиться слабость, утренняя “разбитость”, запоры
• Медсестра может порекомендовать настои трав, 10-20 капель валокордина, стакан тёплого молока с мёдом и т.д.

3) Личная гигиена пациента.

• Оказание помощи в смене нательного белья
• После каждого приёма пищи необходимо подавать пациентам воду для полоскания рта
• Тяжелобольным - протирать рот тампоном, смоченным Н2О2 (1%)
• Уход за кожей и слизистыми, смена постельного белья и профилактика пролежней
• Контроль физиологических отправлений
• При необходимости - контроль функции кишечника диетой, оказание неотложной помощи
• Обеспечить покой

4) Профилактика травматизма.

• Травмы обездвиживают больных
• Могут развиваться осложнения (пневмония, ТЭЛА)
• На полу в ванной должен быть резиновый коврик
• Помощь пациенту при мытье (поддержка, помощь зайти/выйти из ванны)
• Следить за состоянием освещённости
• Коридоры и палаты не должны быть загромождены, на полу недопустимо наличие разлитой жидкости
• Вдоль стен коридоров должны быть перила

5) Контроль приёма лекарств.

• Пацменты должны быть обеспечены инструкцией не только в устном, но и в письменном виде
• При применении ЛС необходимо отслеживать количество выпитой жидкости, т.к. её недостаток/избыток могут привести к интоксикации или снижению эффективности препарата
• Контроль приёма ЛС, эффект которых зависит от приёма пищи