Нужна помощь в написании работы?

Классификация заболеваний периферической нервной системы.

I. Шейный уровень.

1.1.            Рефлекторные синдромы

1.1.1.      Цервикалгия.

1.1.2.      Цервикокраниалгия (задний шейный симпатический синдром и др.)

1.1.3.      Цервикобрахиалгия (с мышечно-тоническими или вегетативно-сосудистыми, или  нейродистрофическими проявлениями)

1.2.            Корешковые синдромы

1.2.1. Дискогенное (вертеброгенное) поражение (радикулит) … корешка

Внимание!
Если вам нужна помощь в написании работы, то рекомендуем обратиться к профессионалам. Более 70 000 авторов готовы помочь вам прямо сейчас. Бесплатные корректировки и доработки. Узнайте стоимость своей работы.

1.3.            Корешково-сосудистые синдромы (радикулоишемия).

II.                Грудной уровень.

2.1. Рефлекторные синдромы.

2.1.1. Торакалгия (с мышечно-тоническими или вегетативно-сосудистыми, или  нейродистрофическими проявлениями).

2.2. Корешковые синдромы

2.2.1. Дискогенное (вертеброгенное) поражение (радикулит) … корешка

III.             Пояснично-крестцовый уровень.

3.1. Рефлекторные синдромы

3.1.1. Люмбаго (прострел).

3.1.2. Люмбалгия.

3.1.3. Люмбоишиалгия с мышечно-тоническими или вегетативно-сосудистыми, или нейродистрофическими проявлениями.

3.2.            Корешковые синдромы.

3.2.1. Дискогенное (вертеброгенное) поражение (радикулит) … корешка

3.3.            Корешково-сосудистые синдромы.

КЛИНИКА.

В начале заболевания чаще наблюдаются некорешковые  (рефлекторные) синдромы – цервикалгия (боли в области  шеи), цервикобрахиалгия (боли в области шеи, отдающие в одну или  обе руки), торакалгия (боли в грудном отделе  позвоночника), люмбаго ( острая, типа простерела поясничная боль), люмбалгия (подострая или  хроническая боль в пояснице), люмбоишиалгия (боль в пояснице с иррадиацией в одну или  обе ноги) с болевыми мышечно-тоническими, вегетативно-срсудистыми и нейродистрофическими нарушениями, болезненностью паравертебральных точек, вынужденным положением головы или  поясницы, симптомами натяжения. Все рефлекторные синдромы возникают после  физической  нагрузки, длительного пребывания в неудобной позе, переохлаждения и т. д.

Отличительные признаки  корешкового и рефлекторного поражений.

Признаки

Корешковый синдром

Рефлекторный синдром

Возможные причины

  • Грыжа диска;
  • Артроз фасеточных суставов;
  • Гипертрофия желтой связки;
  • Остеофиты
  • Функциональная блокада или  нестабильность ПДС;
  • Артроз фасеточных суставов;
  • Миофасциальный синдром;
  • Грыжа диска;
  • Артроз тазобедренных суставов.

Характер  боли

Интенсивная, стреляющая или пронизывающая

Постоянная ноющая, часто глубинная и диффузная

Локализация  боли

Часто  односторонняя

Часто  двусторонняя

Иррадиация боли

По дерматому, обычно в его дистальную часть

По миотому или склеротому, редко опускающемуся ниже колена

Симптомы натяжения

Выражены

Могут отсутствовать

Сухожильные рефлексы

Снижены или выпадают

Обычно сохраняются

Снижение чувствительности и парестезии

В зоне иннервации корешка

Отсутствуют

Слабость и атрофия мышц

В зоне иннервации корешка

Отсутствуют

Признаки поражения шейных корешков.

Симптомы

Уровень выпадения диска

CIII-IV

CIV-V

CV-VI

CVI-VII

CVIII

Сдавленный корешок

CIV

CV

CVI

CVII

CVIII

Локализация болей и парестезий

Боковая поверхность шеи до верхних отделов плеча

Шея, плечо, передняя верхняя поверхность предплечья

Латеральная поверхность  плеча и тыльная поверхность предплечья, парестезии в большом пальце

Тыльная поверхность предплечья, указательный и средний пальцы

Внутренняя поверхность плеча и предплечья

Мышечная слабость

Диафрагма

Подостная  двуглавая, плечелучевая мышцы

Плечелучевая мышца

Трехглавая  мышца, супинатор и пронатор кисти

межкостные мышцы кисти и пальцев

Нарушение рефлексов

-

с двуглавой мышцы

с двуглавой мышцы

с трехглавой мышцы

-

 

Поделись с друзьями
Добавить в избранное (необходима авторизация)