Классификация черепно-мозговой травмы. - Ответы на вопросы к экзамену по неврологии и нейрохирургии

Черепно-мозговая травма является одной из наиболее частых причин инвалидности и смертности населения.

Черепно-мозговая травма – механическое повреждение черепа  и внутричерепных структур – головного мозга, сосудов, черепных нервов, мозговых оболочек. Черепно-мозговая травма может быть  результатом:

• дорожно-транспортных происшествий, падений, производственных, спортивных или бытовых повреждений (первичная травма);
• неврологического или соматического заболевания (кардиогенного  ообморока или эпилепсии), вызывающего  падение больного (вторичная травма). У значительной части  больных  черпено-мозговая травма возникает  на фоне  алкогольного  опьянения.

 КЛАССИФИКАЦИЯ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ.

*       ОТКРЫТАЯ ЧМТ - имеются повреждения мягких тканей (кожи, надкостницы) либо перелом костей основания черепа, сопровождающийся истечением цереброспинальной жидкости из носа или уха. Велика опасность инфицирования.

1.    Проникающая – повреждение твердой мозговой оболочки, следовательно, сообщение субарахноидального пространства с внешней средой.

2.    Непроникающая.

*       ЗАКРЫТАЯ ЧМТ - эти изменения отсутствуют или имеются несущественные поверхностные повреждения. Основные формы:

1.     сотрясение;

2.     ушиб;

3.     сдавление мозга;

4.     диффузное аксональное поражение - обусловлено ротацией головы с резким ускорением и замедлением.

По тяжести ЧМТ подразделяют на легкую, среднетяжелую и тяжелую.