Темперамент и характер. Факторы формирования акцентуированных и патологических черт характера в детском возрасте.

Когда говорят о темпераменте, то имеют в виду многие психические различия между людьми - различия по глубине, интенсивности, устойчивости эмоций, эмоциональной впечатлительности, темпу, энергичности действий и другие динамические, индивидуально-устойчивые особенности психической жизни, поведения и деятельности. Тем не менее темперамент и сегодня остается во многом спорной и нерешенной проблемой. Однако при всем многообразии подходов к проблеме, ученые и практики признают, что темперамент - биологический фундамент, на котором формируется личность как социальное существо.

Темперамент отражает динамические аспекты поведения, преимущественно врожденного характера, поэтому свойства темперамента наиболее устойчивы и постоянны по сравнению с другими психическим особенностями человека. Наиболее специфическая особенность темперамента заключается в том, что различные свойства темперамента данного человека не случайно сочетаются друг с другом, а закономерно связаны между собой, образуя определенную организацию, структуру, характеризующую 3 темперамента.

Итак, под темпераментом следует понимать индивидуально своеобразные свойства психики, определяющие динамику психической деятельности человека, которые одинаково проявляясь в разнообразной деятельности независимо от ее содержания. целей, мотивов, остаются постоянными в зрелом возрасте и во взаимосвязи характеризуют тип темперамента.

К свойствам темперамента относятся индивидуальные особенности, которые

1. регулируют динамику психической деятельности в целом;

2. характеризуют особенности динамики отдельных психических процессов;

3. имеют устойчивый и постоянный характер и сохраняются в развитии на протяжении длительного отрезка времени;

4. находятся в строго закономерном соотношении, характеризующем тип темперамента;

5. однозначно обусловлены общим типом нервной системы.

Пользуясь определенными признаками, можно с достаточной определенностью отличить свойства темперамента от всех других психических свойств личности.

Не вызывает сомнения, что психические отклонения определенно влияют на поведение лица. Только в одном случае они полностью лишают человека возможности осознавать значение своего деяния либо руководить им, а в другом указанная возможность сужается. Анализ ст. 22 УК позволяет утверждать, что ограниченная вменяемость устанавливается с помощью юридического, медицинского и временного критериев. Значит, ограниченная вменяемость устанавливается в пределах вменяемости на основании трех указанных критериев.

Юридический критерий ограниченной вменяемости означает, что лицо из-за психических расстройств, не исключающих вменяемости, не в состоянии в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими. О.Е. Фрейеров так раскрывает сущность этого критерия: «Аффективно-волевые аномалии и своеобразие мыслительной деятельности, имеющиеся у некоторых психически неполноценных личностей (вменяемых), могут сужать сопротивляемость к соблазну, ослаблять контрольные механизмы поведения, ограничивают альтернативные возможности выбора действия в тех или иных ситуациях. Такие особенности психики, как легкая возбудимость, неустойчивость, колебания настроения, эмоциональная незрелость, извращенная сексуальность и т.д., нередко «облегчают» реализацию криминального акта, приводят личность в конфликт с законом». Р.Ф. Крафт-Эбинг считал, что вменяемые лица, имеющие психические аномалии, при совершении преступления могут обнаруживать интеллектуальную слабость, «извращения характера», и поэтому у них увеличивается сила безнравственных стремлений, душевных страстей и ослабевает способность противостоять им.

У юридического критерия ограниченной вменяемости, так же как и у одноименного критерия невменяемости, нужно выделять интеллектуальный и волевой признаки. Интеллектуальный признак означает, что лицо в момент совершения преступления не способно в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия). Что значит «не способно в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия)»? Осознание фактического характера преступления означает понимание лицом связи между совершаемым им деянием и наступившими последствиями (осознает, что лишает человека жизни). Осознание общественной опасности означает, что лицо понимает социальный смысл своего деяния, понимает опасность его для общества. Психические расстройства, не исключающие вменяемости, препятствуют полному осознанию фактического характера и общественной опасности деяния. Ю.М.Антонян и С.В.Бородин отмечают, что, например, для олигофренов характерна «импульсивность поведения. Отсюда насилие как реакция на внешние раздражители при слабой способности осмысливания последних и предвидения своих поступков». Отсутствие четкого представления о том, как себя вести в той или иной жизненной ситуации, повышенная внушаемость, импульсивность, скудный запас общеобразовательных знаний, необъяснимые колебания настроения— все это может препятствовать осознанию лицом в полной мере фактического характера и общественной опасности совершаемого деяния.

Волевой признак заключается в том, что лицо не способно в полной мере руководить своими действиями (бездействием). Для установления юридического критерия ограниченной вменяемости достаточно одного из указанных признаков. Обычно неспособность в полной мере осознавать что-либо означает одновременное снижение волевого контроля. Но иногда, например, при патологических последствиях эмоциональной лабильности лиц, страдающих атеросклерозом, навязчивых явлениях у больных, перенесших энцефалит, извращенных влечениях психопатов, а также отдельных формах органических дефектов субъект в момент совершения преступления полностью осознает фактический характер и общественную опасность своего деяния, но не может сдерживать себя.

Медицинский критерий ограниченной вменяемости во многом схож с медицинским критерием невменяемости. Хроническое психическое расстройство, временное психическое расстройство, слабоумие или иное болезненное состояние психики могут быть основанием для признания лица, совершившего общественно опасное деяние, как невменяемым, так ограниченно вменяемым. Например, шизофрения, которая относится к хроническим психическим расстройствам, не всегда полностью лишает человека возможности осознавать фактический характер и общественную опасность своего деяния либо руководить им, то есть эта возможность может быть полностью не утрачена, но ослаблена. «В последние годы некоторые авторы вялотекущие формы течения шизофрении, доброкачественные и стойкие ремиссии с маловыраженными негативными расстройствами также склонны рассматривать как психические аномалии». А лица, страдающие слабоумием в стадии дебильности, достаточно часто признаются судом ограниченно вменяемыми. «Формулировка медицинского критерия, хотя и более краткая, чем в ст.21, не дает оснований исключить из нее какой-либо из четырех видов перечисленных там психических расстройств (хроническое, временное, слабоумие, иное болезненное состояние психики)». Отличие медицинского критерия невменяемости от медицинского критерия ограниченной вменяемости в том, что медицинский критерий невменяемости выступает в виде конкретного болезненного состояния психики, которое блокирует в момент совершения общественно опасного деяния либо процесс осознания лицом фактического характера и общественной опасности своих действий (бездействия), либо процесс руководства ими. А при ограниченной вменяемости определенные психические отклонения от нормы лишь частично лишают лицо в момент совершения преступления возможности осознания фактического характера и общественной опасности своего поведения либо возможности руководить им. Кроме перечисленных отклонений психики основанием для установления ограниченной вменяемости являются также и различные психопатии, которые не достигают уровня психического расстройства. Из этого можно сделать вывод, что объем медицинского критерия ограниченной вменяемости несколько шире, чем тот же критерий невменяемости.

Психические расстройства, которые не исключают вменяемости, получили в психиатрии название психические аномалии. В психиатрической литературе аномалией называется отклонение от нормы. При этом данный термин относится к различным состояниям, процессам, формированиям. Поскольку аномалия — это отклонение от нормы, то, соответственно, должно существовать понятие нормы. Понятие нормы, а особенно понятие психической нормы, является понятием, которому трудно найти подходящее определение. П.Б.Ганнушкин утверждал: «Гармонические натуры по большей части есть плод воображения». В.Я. Семке выделил критерии, которые позволили ему сформулировать понятие гармоничной личности следующим образом: «Гармоничные в психическом смысле люди проявляют вовне достаточную сбалансированность основных нервных процессов (возбудительного и тормозного)». Б.С.Братусь определил психическую норму как баланс сил возбуждения и торможения. Думается, что утверждения последних двух авторов являются конструктивными и заслуживающими того, чтобы с ними согласиться. Значит, дисбаланс сил возбуждения и торможения оказывает влияние на поведение лица.

Психические аномалии занимают весьма значительное место в судебно-психиатрической практике. Распространенность психических аномалий в общепсихиатрической и судебно-психиатрической практике, а также высокий процент лиц с такими аномалиями среди совершающих преступления определили повышенное внимание и интерес как психиатров, так и юристов к данной проблеме.

«В юридической литературе отсутствует четкая позиция по вопросу о понятии психической аномалии. Данное обстоятельство является основанием для споров и противоречивых выводов, в частности о том, что юридическое закрепление понятия психической аномалии неприемлемо».

Существует множество толкований термина «психические аномалии». Рассмотрим некоторые из них.

Г.Биндер к психическим аномалиям относил все функциональные заболевания, органические и соматические расстройства, в основе которых нет анатомических структурных изменений.

С.П.Щерба предлагает следующее определение психических аномалий: «Такое временное расстройство психической деятельности, хроническое психическое заболевание, слабоумие или иное болезненное состояние, которое не исключает вменяемости…». Автор, по-видимому, дал такое определение психическим аномалиям исходя из определения невменяемости. Данное определение представляется неполным, так как в содержание медицинского критерия кроме перечисленных психических отклонений входят также аномалии психики, которые не достигли уровня психического расстройства.

По мнению Р.И. Михеева и А.В. Михеевой, «психические аномалии есть такое врожденное или приобретенное функциональное или органическое изменение головного мозга, которое, отражаясь на разных сторонах психической деятельности субъекта, влияет на содержание и характер его социально значимого поведения, в том числе и общественно опасного поведения».

Ю.М. Антонян и С.В.Бородин считают, что под психическими аномалиями следует понимать все расстройства психической деятельности, не достигшие психотического уровня и не исключающие вменяемости, но приводящие к личностным изменениям, а отсюда — к отклоняющемуся поведению. Такие аномалии затрудняют социальную адаптацию индивидуума и снижают его способность отдавать себе отчет в своих действиях и руководить ими.

Действительно, лица с психическими аномалиями — это лица с эмоционально-волевыми и интеллектуальными нарушениями. Данные нарушения не могут не отразиться на формировании социальных установок и системы ценностных ориентаций личности.

Психические аномалии — это совокупность отклонений психики, которые возникают под влиянием внешних и внутренних факторов.

По данным ряда авторов, лица с психическими аномалиями составляют 62-66 % от общего количества лиц, прошедших комплексную психолого-психиатрическую экспертизу. «Это испытуемые с пограничными нервно-психическими расстройствами, которые диагностируются как психопатии, акцентуации характера, патологическое развитие личности, последствия черепно-мозговых травм, органические поражения центральной нервной системы (в форме резидуальных состояний), начальные стадии церебрального атеросклероза и других сосудистых заболеваний головного мозга, легкие формы эпилепсии, олигофрении».

На основании изложенного можно сделать вывод, что понятие «психические аномалии» включает в себя довольно широкий круг нервно-психических нарушений. Отсутствие четких границ между отдельными формами аномалий, а также большое количество смешанных состояний и ряд общих признаков и позволяют психиатрам объединить все перечисленные психические расстройства в единую группу. Общими признаками являются: личностный уровень поражения, неглубокие нарушения в интеллектуально-волевой сфере деятельности, приводящие к ограниченной возможности осознания социальной значимости поведения и руководства им.

Далее необходимо рассмотреть некоторые виды психических аномалий, их влияние на интеллектуально-волевую сферу деятельности человека и уголовно-правовое значение.

Психопатия — аномалии характера, которые являются врожденными или приобретаются в раннем возрасте. Аномалии характера приводят к дисгармоническому формированию личности и нарушают социальную адаптацию человека. Диагноз психопатии устанавливается на основании трех признаков: «1.Тотальность патологических черт характера, которые проявляются всегда и везде, в любых условиях, и при стрессах, и при их отсутствии. 2. Стабильность патологических черт характера — они впервые проявляются в детском или подростковом возрасте, реже у взрослых, и затем сохраняются на протяжении всей жизни человека. 3. Нарушения адаптации (приспособления) именно вследствие патологических черт характера, а не из-за неблагоприятного внешнего воздействия».

От психических расстройств психопатии отличаются тем, что последним не свойственно прогрессирующее развитие, а также возникновение дефекта личности.

Причинами возникновения психопатий считаются следующие факторы. 1) Конституциональные, наследственные. У родителей, страдающих психопатией, чаще всего рождаются дети с аналогичной аномалией. Такие психопатии называются ядерными. При этом виде психопатий способности мышления лица формально остаются сохраненными, но выявляется патологическая дисгармония эмоционально-волевой сферы; 2) Алкоголизм или наркомания у родителей, а также различные вредности в период внутриутробного развития; 3) Осложнения при родах; 4) Заболевания центральной нервной системы, длительные истощающие болезни, перенесенные в первые 2-3 года жизни. 4) Черепно-мозговые травмы, мозговые инфекции, тяжелые отравления, перенесенные в первые 4 года жизни.

Большое значение в развитии психопатии у ребенка имеет неблагоприятное воздействие окружающей среды, недостатки воспитания.

В современной психиатрии выделяется множество видов психопатий. Но их анализ не входит в содержание данной работы.

К патологическому развитию личности относятся следующие психические отклонения.

Параноидное расстройство, признаками которого являются: гипертрофированная злопамятность, подозрительность, чрезмерная самоуверенность и чувствительность лица к неудовлетворению своих притязаний, патологическая ревность, «поглощенность мыслями, что все находятся в заговоре против них», они повсюду видят завистников и врагов. Люди такого типа убеждены в своем превосходстве над окружающими, они претендуют на исключительное положение, на то, чтобы все делалось так, как им хочется. Паранойяльному развитию личности способствуют определенные социальные условия (формализм, тоталитарный режим, нетерпение к инакомыслию и т.д.). На фоне конфликтных ситуаций параноидные идеи превращаются в бредовые. «Подобные бредовые психозы либо относят к реактивным параноидам, либо считают особым психическим заболеванием — паранойей. В МКБ-10 они обозначаются как «стойкие бредовые расстройства». Паранойяльное развитие проявляется в 30-40 лет и к старости ослабевает. Такому расстройству предшествует эпилептоидная, шизоидная или истероидная акцентуация характера.

Другие варианты патологического развития личности. «Астенические, испохондрический, обессивный, истерический варианты развития по проявлениям сходны с затяжными неврозами или некоторыми расстройствами личности».

Депривационные патохарактерологические формирования. Такое отклонение от нормы являются следствием тяжелых физических недостатков от рождения или с детства.

При расстройствах личности (психопатиях, патологическом развитии личности) судебно-психиатрическая экспертиза назначается довольно часто. Во-первых, в связи с высокой криминогенностью. Во-вторых: во время совершения общественно опасных деяний данная категория лиц может производить на окружающих впечатление «ненормальных». Необходимо учитывать, что в момент совершения преступления способность осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) и руководить ими, как правило, сохраняется, хотя и не полностью. Именно поэтому лица с психопатиями и патологическим развитием личности признаются ограниченно вменяемыми. «Психопатические личности, совершившие правонарушения в состоянии компенсации, а таких абсолютное большинство, признаются вменяемыми. По данным российской судебно-психиатрической статистики, 95-97% психопатических личностей, направленных судами и органами расследования на экспертизу, расцениваются экспертами ответственными за содеянное». Исключение составляют общественно опасные деяния, совершенные во время психозов, возникших на высоте декомпенсаций. Последние означают заострение психопатических черт, сопровождаемое обычно нарушениями поведения и социальной дезадаптацией. Наступает чаще под воздействием неблагоприятных факторов среды, однако обычно вполне переносимых здоровыми личностями. «Иногда же декомпенсации возникают без видимых причин. Случается так, что психопаты сами создают вокруг себя психотравмирующую обстановку, которая затем приводит к декомпенсации». Например, убийство мнимых преследователей по бредовым мотивам при паранойяльном расстройстве, осложнившемся бредовым психозом. При указанных условиях лицо признается невменяемым. Вопрос о вменяемости при психопатиях решается с учетом глубины и динамики психического недоразвития и эмоционально-волевых нарушений.

Акцентуации характера — нерезко выраженные отклонения характера, не достигающие уровня патологии и в обычных условиях не приводящие к нарушению адаптации. Хотя в определенных жизненных ситуациях адаптационные возможности акцентуированной личности значительно снижаются. При психотравмирующей ситуации у такого лица может произойти декомпенсация. Среди усиленных черт характера оказываются как позитивные, так и негативные свойства личности. В принципе это не болезнь, а один из вариантов нормы, который подразумевает индивидуальные особенности характера каждого человека. Однако «очень велика вероятность того, что отдельные акцентуации личности будут трансформироваться в психические аномалии, например, в связи с взрослением человека, и закрепляться в нем в качестве устойчивой черты». Также специалисты считают, «что акцентуированный тип в зависимости от того, какие черты характера усилены, может иметь психологическую склонность к делинквентности, то есть, по сути дела, такой субъект находится в опасном для окружающих состоянии».

Н.Г.Иванов считает, что к психическим аномалиям относятся холерический и меланхолический типы темперамента. Действительно, холерики и меланхолики характеризуются теми же чертами характера, что и возбудимые, истероидные, тормозимые психопаты. Так или иначе, доминирование процессов торможения над процессами возбуждения или наоборот сказывается на интеллектуальных возможностях лица. «В случае преобладания одного из этих процессов возможность сознавать значение совершаемых действий ограничена. Имеются в виду, разумеется, соответствующие эмоциогенные обстоятельства, которые оказывают необходимое влияние на поведение лица с аномальными физиологическими процессами». Как отмечают психологи, из четырех известных типов нервной системы только два типа — сангвиник и флегматик — относятся к уравновешенным. «Холерик прямо назван как неуравновешенный тип с преобладанием возбуждения над торможением». Холерики — люди характеризующиеся вспыльчивостью, раздражительностью, несдержанностью, резкостью. Лица, обладающие перечисленными чертами характера, в общении с другими людьми часто создают конфликтные ситуации. Поскольку поведение холерика отличаются импульсивностью, то его действия совершаются произвольно. «При таких условиях существенная для волевого акта возможность сознательного регулирования ограничивается. В стрессовой ситуации холерик легко может совершить преступление».

Меланхолический тип характера свидетельствует о превалировании процессов торможения над процессами возбуждения, и как следствие этого меланхоликам присущи медлительность, замкнутость, депрессивность, пониженная активность. «Такие лица чаще всего совершают преступления по неосторожности, что, однако, не исключает умышленных деяний с их стороны».

К врожденным или рано приобретенным психическим аномалиям относятся олигофрении. Как уже указывалось, глубокие формы олигофрении приводят к невменяемости. Поэтому только легкая степень умственной отсталости, а именно дебильность, в определенных случаях может служить основанием для установления ограниченной вменяемости. Несмотря на то, что при дебильности все же наблюдается психическое недоразвитие, преимущественно недоразвитие интеллекта, некоторые из больных длительное время ведут себя в соответствии с требованиями закона. Они разделяют приличное и неприличное, хорошее и плохое, можно и нельзя, за что хвалят, а за что наказывают. Лица с дебильностью, как правило, признаются вменяемыми. Исключения составляют случаи выраженной дебильности, а также сложный характер совершенного дебилом преступления.

Последствия черепно-мозговых травм могут оказывать влияние на психику человека на протяжении нескольких лет, а иногда и всю его жизнь. Чаще всего при проведении судебно-психиатрической экспертизы лиц с остаточными явлениями черепно-мозговых травм у них наблюдается рассеянная неврологическая симптоматика без отклонений в психической сфере, легкие церебрастенические расстройства, психоорганические расстройства, эпилептиформные проявления, неглубокое снижение интеллектуально-мнестических функций. Такие испытуемые признаются вменяемыми. Число лиц с последствиями черепно-мозговых травм, которые признаются судом невменяемыми, невелико. Это больные, которые обнаруживают травматический психоз, посттравматическое слабоумие, тяжелые формы травматической эпилепсии.

Органические поражения ЦНС в форме остаточных состояний, то есть непсихопатические расстройства, возникшие вследствие резидуального явления воспалительных заболеваний головного мозга, его оболочек или воспалительных заболеваний черепно-мозговой локализации. Если перечисленные заболевания протекали в тяжелой форме в детском или подростковом возрасте, то они нарушают процессы формирования психики. В основном лица с остаточными явлениями органического поражения центральной нервной системы признаются вменяемыми. Экспертная оценка в данном случае зависит от тяжести изменений психической деятельности.

Сосудистые заболевания головного мозга в судебно-психиатрической клинике представлены гипертонической болезнью и атеросклерозом. Разнообразные нервно-психические нарушения часто наблюдаются при сосудистых заболеваниях головного мозга. Такие аномалии делятся на три вида, но для установления медицинского критерия ограниченной вменяемости имеет значение только первый вид — начальное проявление сосудистого заболевания головного мозга, при котором обычно наблюдаются нарушения непсихотического уровня. Что касается остальных двух видов, то здесь, как правило, на второй стадии наблюдаются помрачение сознания, параноидные, галлюцинаторные и другие расстройства, а третья стадия вообще характеризуется сосудистой деменцией (слабоумием). «Характер и выраженность психических расстройств обычно связаны со стадией основного сосудистого заболевания, однако иногда такой прямой зависимости не отмечается: длительно протекающее сосудистое заболевание может не сопровождаться заметными психическими расстройствами либо проявляться незначительной неврозоподобной или психопатоподобной симптоматикой». Решение вопроса о вменяемости или невменяемости зависит от психического состояния лиц с сосудистым заболеванием головного мозга в момент совершения преступления. При выраженной патологии — слабоумие, наличие бреда и т.д., — больные считаются невменяемыми. Лица с начальной стадией сосудистого заболевания головного мозга признаются вменяемыми, так как степень изменения психики таких больных не лишает их возможности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) и руководить ими. Хотя данная возможность может быть ослаблена.

К психическим аномалиям относятся и легкие формы эпилепсии. Эпилепсия — хроническое прогрессирующее заболевание, вызванное поражением центральной нервной системы. Эта болезнь сопровождается изменениями личности, психозами, развитием слабоумия. Сам по себе диагноз «эпилепсия» не определяет невменяемости. Больные эпилепсией чаще всего совершают различные общественно опасные деяния в состоянии психических эквивалентов. Последние означают приступообразно проявляющиеся расстройства сознания и настроения. Они обычно возникают как бы взамен припадка, хотя и не исключают его. В таких случаях лица признаются невменяемыми. Если же преступление совершено вне приступов расстройства сознания или настроения, то определение вменяемости или невменяемости зависит от степени деградации личности или от выраженности слабоумия.

Расстройство влечений и привычек также можно отнести к психическим аномалиям. Современная классификация психических болезней описывает три вида таких расстройств: гемблинг (патологическая страсть к азартным играм), пиромания, клептомания. В судебно-психиатрической литературе встречаются еще два вида этих аномалий — дромомания (стремление к бродяжничеству) и суицидомания.

К расстройствам влечений также относится расстройство сексуальных влечений, которое раньше называли сексуальными или половыми психопатиями. Теперь такие аномалии именуются в психиатрии психосексуальными расстройствами или сексуальными перверсиями (перверзиями, парафилиями). Это группа нарушений сексуального поведения, которая включает в себя извращение полового влечения в отношении его объекта (дети, лица того же пола, животные, старики), способа его удовлетворения (петтинг, фроттеризм, онанизм). Различают истинные и ложные сексуальные перверсии. Истинные парафилии чаще всего бывают врожденными и проявляются с первым пробуждением полового влечения. При истинных перверсиях наблюдается извращенное влечение, которое является «единственно приемлемым и наиболее предпочитаемым способом удовлетворения». Нормальная половая жизнь в таких случаях невозможна (истинный гомосексуализм, трансвестизм и т.д.). Ложные перверсии — это приобретенные в течение жизни нарушения, возникающие после периода нормального сексуального функционирования. Удовлетворение полового влечения извращенным способом происходит по причине наличия препятствий для его реализации нормальным путем (при физическом уродстве, затрудняющем общение с противоположным полом, и т.д.).

Сексуальные извращения известны уже много веков, но отношение к ним общества все время менялось. Церковная мораль их осуждала, в средние века таких лиц казнили, в прошлом веке сажали в тюрьму. С середины 19 века психиатры пришли к выводу, что перверсии — это болезнь. В настоящие время, например в США, одна из форм сексуальных перверсий — гомосексуализм, вообще не считается отклонением от нормы. «Однако мнение ведущих психиатров однозначно: перверзии это отнюдь не норма и не альтернативное сексуальное поведение, как сейчас говорят, — это особое психическое расстройство, болезненная направленность полового влечения, которое реализуется в поведении, противоречащем общепринятому сексуальному поведению».

Деяния, обусловленные сексуальными перверзиями, которые не являются симптоматическими при различных психических болезнях, совершаются в полном или частичном сознании. Неодолимость влечений в большинстве случаев не исключает вменяемости. «В этих случаях, по существу, речь идет об ограниченной вменяемости». Необходимо учитывать, что при некоторых проявлениях нарушения влечений, например, при пиромании на фоне расстроенного сознания, лицо может быть признано судом невменяемым, но нарушение сознания «в рамках парафилий практически не встречается». А серийные сексуальные убийцы с признаками садизма чаще всего вообще сохраняют способность осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) и руководить ими.

Для того чтобы перечисленные виды психических отклонений стали юридически значимыми, необходимо их влияние на эмоционально-волевую сферу деятельности лица. Психические аномалии сами по себе не могут определять преступное поведение, то есть являться его причиной. Лицо, страдающее психопатией возбудимого круга, совершает кражу. В данной ситуации психическая аномалия не играет существенной роли в механизме совершения преступления. Лицо в течение долгого времени может находиться в состоянии дисбаланса процессов возбуждения и торможения, но при этом он не обязательно будет совершать преступления. «Но если стрессовая или иного рода эмоциогенная ситуация «наложилась» на этот психофизиологический дисбаланс, то в этом случае можно говорить о применении ст. 22 УК. Например, на глазах у мужчины, психика которого «отягчена» истерической акцентуацией, наносится тяжкое оскорбление его возлюбленной, в результате он совершает убийство оскорбителя. В данном случае эмоциогенная ситуация максимально обострила аномальные психические процессы, которые и вызвали конкретный поведенческий акт». Значит, психическая аномалия должна приводить к тому, что лицо в момент совершения преступления (временной критерий) именно из-за отклонений в психике (медицинский критерий) не может полностью осознавать фактический характер и общественную опасность совершаемого деяния или руководить им (юридический критерий). Получается, что для понятия ограниченной вменяемости необходим медицинский критерий в совокупности с юридическим и временным критериями.

На основании изложенного можно дать следующее определение психическим аномалиям: психические аномалии — это различные психические отклонения, снижающие уровень сознательно-волевой регуляции лица в момент совершения им общественно опасного деяния. При этом психические аномалии влияют на поведение лица, как в обычной, так и в сложной ситуации.