Нужна помощь в написании работы?

 Исходя из данных, полученных на первом этапе исследования: изучения причин заикания, результатов констатирующего эксперимента, рекомендаций научно-методической литературы и существующих методик по исправлению заикания и коррекции просодической стороны речи, были определены содержание и организация обучающего эксперимента.

 Эксперимент проводился на базе Центра эндокринологи РАМН. В эксперименте участвовали дети  от 9 до 17лет с врожденным гипотиреозом, страдающие заиканием  различной степени тяжести. Экспериментальная группа состояла из 7 человек (4 девочки и 3 мальчика).

Все занятия с заикающимися детьми школьного возраста проводились в коллективе, так как именно коллектив оказывает положительное влияние на поведение ребенка, в коллективе у детей постепенно вырабатывается чувство товарищества, уверенность в себе, смелость, организованность. Но при составлении занятий учитывались индивидуальные особенности каждого ребенка: особенности речи, моторики,  уровень доступной формы речи.

Логопедическая работа с заикающимися детьми предусматривала коррекционно-развивающее обучение и воспитание, была многоплановой и включала не только традиционные логопедические методы и приемы, но и элементы музыкальных и физкультурных занятий.

Занятия проводились поэтапно, с учетом  задач логопедической коррекции. Продолжительность коррекционных занятий определялась этапами работы. Структура занятий предусматривала в каждой его части новый вид деятельности, что с одной стороны, не вызывало у детей утомления, а с другой, помогало им длительное время сосредоточенно заниматься. Мы считали, что наиболее рациональной является такая организация обучения, когда преобладающее количество занятий проводится со всеми детьми одновременно с учетом специфических особенностей развития каждого ребенка.

В экспериментальной работе мы выделили 3 этапа:

1. Подготовительный.

2. Тренировочный.

Внимание!
Если вам нужна помощь в написании работы, то рекомендуем обратиться к профессионалам. Более 70 000 авторов готовы помочь вам прямо сейчас. Бесплатные корректировки и доработки. Узнайте стоимость своей работы.

3. Закрепление навыков плавной и слитной речи.

 Комплексное обследование и результаты констатирующего эксперимента показали необходимость разработки комплексной модели педагогического воздействия, направленной на коррекцию интонационно-мелодической, темпо-ритмической  сторон  речи заикающихся с врожденным гипотиреозом. 

Существенной стороной рассматриваемого дефекта является деформация темпа и ритма речи (речевой плавности), что на фоне постоянного эмоционального напряжения, тревоги, страха ведет к заиканию и к нарушению многих сторон интонации: паузирования, мелодики, динамической гармонии и т.д. У заикающихся нарушены, по существу, все характеристики музыкальности речи. Они теряют способность к эмоциональной окраске последней и изъясняются с помощью заученных, застывших интонационных схем и шаблонов. Музыка – вокал (пение) способствует расслаблению мышц, снижению гипертонуса и нормализации голосоподачи, что очевидно: при пении  степень выраженности заикания нулевая. Основная цель вокалотерапии - выработка кинестетической координации процесса дыхания и голосоведения. Необходимо формировать чувство устойчивой кинестезии расслабленной при голосоподачи  гортани, так как кинетические двигательные мелодии переходят в плавные речевые акты.

Соответственно этому практическая работа имеет следующие направления:

- автоматизация навыков нижнереберного диафрагмального дыхания, с активизацией мышц брюшного пресса; сознательное регулирование его ритма, правильное соотношение вдоха и выдоха, а также распределение выдоха на  определенные речевые отрезки.

- работа над голосом: развитие силы, высоты, тембра голоса, голосовых модуляций,  интанационно – мелодической речи; формирование навыка мягкой голосоподачи.

-выработка кинестетической координации процессов дыхания и голосоведения посредством пения.

- восстановление    равнометричности    речи     средствами   логоритмической работы; 

- совершенствование навыка плавной, интонированной речи без заикания;

- регуляция эмоционального состояния средствами психотерапевтического,  арттерапевтического, музыкотерапевтического воздействия;

- восприятие    и   воспроизведение  музыкальных, пластических компонентов посредством соотнесения их с конструкциями речи: звуком-словом-предложением;

              Содержание коррекционно-логопедической работы   

 Подготовительный этап Продолжительность составляла примерно 2-4 недели. Этот этап решает  следующие задачи:

- торможение патологических речедвигательных стереотипов;

- повышение эмоционального состояния детей;

- закрепление определенных участков свободной речи с фиксацией на положительных моментах.

  Коррекционно–логопедическая  работа в этот период предполагала: эмоциональную стимуляция, активацию  общения, налаживание коммуникаций и установление между больными эмоционально насыщенных связей, невербальный тренинг; формирование представлений ребенка о правильной речи;  воспитание слухового внимания и слуховой памяти; формирование диафрагмального дыхания,  плавного, длительного выдоха, обучение фонационному выдоху; коррекцию тембра голоса; овладение «эталонами» речи; отработку длительного равномерного выдоха на звуках, эталоне, автоматизированных рядах, во фразе; работу над мягкой атакой звука, над слитностью, плавностью голосоведения, полётностью, высотой, силой голоса, пролонгированным произношением гласных звуков, расширением диапазона голосовых модуляций, интонированностью речи; работу над артикуляцией; работу по нормализации темпа речи, ритмом речи, с опорой на движение ведущей руки.

        Основные составляющие этого этапа были: дыхательная, артикуляционная, голосовая гимнастика,  логоритмические  упражнения, релаксационные музыкальные упражнении.  Во время занятий мы широко используем движения, и, прежде всего движения рук. Уже с первых дней, начиная с постановки голоса и коррекции звука, вводятся жестовые знаки, речь соединяется с движением. Это чрезвычайно важно для формирования подтекста, ведь, как известно, в проявлении всякой эмоции важнейшую роль играют двигательные реакции.

    Занятия просодической стороной речи начинаются с первых же дней лечения. Они ведутся постоянно при прохождении всего основного курса и продолжаются в течение одного года диспансерного наблюдения на поддерживающих микрокурсах и в домашних условиях.

    Заикающиеся только тогда активно включаются в эту работу, когда понимают смысл предлагаемых мероприятий. С этой целью проводятся специальные разъяснительные беседы.

                    Артикуляционно-мимическая гимнастика

       Для снятия артикуляционного напряжения, перед упражнениями  применяется гигиенический и вибрационный массаж лица и шеи, который действует успокаивающе, снимает мышечную усталость, а также активизирует движения лицевой мускулатуры, улучшает мимику лица, что улучшает окраску голоса, его силу и тембр, так как, по данным физиологии, работа мимических мышц, раздражение кожи лица повышают тонус голосовых мышц.   Особенно необходимым был массаж для детей с дизартрическим компонентом. Массаж проводится под музыку.     В процессе работы используется релаксирующая инструментальная  музыка Р. Клаудермана  для достижения максимального эмоционального комфорта.

Примеры упражнений:

●  массаж шеи, затылка, плечевого пояса

●  максимально расслабить мышцы лица: губы, рот приоткрыт, глаза закрыты

●  массаж круговой мышцы губ

●  массаж верхней и нижней губы (круговыми движениями) от уголков к центральной линии губ

 ●  похлопывание подушечками пальцев по лицу

 ●  похлопывание ладошками по лицу

        Для активизации верхнего резонатора проводили выведения звука в «маску», применяли упражнения с сонорными звуками «м», «н». При произнесении этих звуков добивались ощущений вибрации крыльев носа, верхней губы и альвеолярного отростка. Детям, которым было трудно добиться указанных ощущений, усиливали вибрацию путем легких постукиваний по крыльям носа, губе, произнося слоги «диннн», «донн», «биммм», «боммм».

Артикуляционно-мимические упражнения помогают создать нервно-мышечный фон для выработки точных и координированных движений, необходимых для звучания полноценного голоса, ясной и четкой дикции; предотвратить патологическое развитие движений артикуляции, а также снять излишнюю напряженность артикуляционной и мимической мускулатуры; выработать необходимые мышечные движения для свободного владения и управления частями артикуляционного аппарата. Идет тренировка мышц нижней челюсти, губ, языка, мышц глотки и мягкого неба, мимических мышц. Для этого используются статические и динамические упражнения.

Примеры упражнений:

  • Нахмурить брови, с угрозой произнести: «А-а!»;
  • Зажмуриться – «распахнуть» глаза; озорно, со значением подмигивать;
  • Спокойно закрывать и открывать глаза, максимально расслабляя мышцы век.
  • Перекатывать воображаемый шарик во рту (поочередно надувать щеки);
  • Улыбнуться («и-и-и»), сложить губы в трубочку («у-у-у»); двигать губами от правой щеки к левой;
  • Расслабить язык на нижней губе, «пошлепать» его губами («пя-пя-пя»); пощелкать языком, присасывая строго по средней линии;
  •  Изобразить: грозного владыку, хитрую лису,

 

                            Дыхательная гимнастика

      Задачиосвоить технику нижнереберного диафрагмального дыхания с активизацией  мышц брюшного пресса; осознанно регулировать его ритм и правильно соотносить вдох и выдох; распределение выдоха на определенные речевые отрезки. Выполняя дыхательные упражнения важно вдыхать воздух через рот и нос, а выдыхать через рот; вдох должен быть бесшумный; при вдохе нельзя набирать слишком много воздуха и не выдыхать весь воздух полностью; вдох должен быть естественным, экономным и  без усилий; воздух можно добирать только между смысловыми отрезками во фразе; во время упражнений не должно наблюдаться напряжения мышц шеи, рук, груди; плечи не должны участвовать в акте дыхания; выдох должен сочетаться с работой артикуляционного и голосового аппарата.

       Начиная работу по формированию (воспитанию) правильного дыхания, необходимо обратить внимание на положение корпуса ребенка. Воспитание навыков правильного дыхания возможно только при хорошей осанке.

       Первые дыхательные упражнения должны выполняться лежа, т. к. в этом положении легче дышать правильнее, чувствовать паузу, а затем в положении сидя и стоя. Во время вдоха, если ребенок лежит, брюшная стенка должна подниматься вверх, а если он сидит или стоит, - выдвигаться вперед. При выдохе живот должен втягиваться.

       Затем проводится дифференциация ротового и носового вдоха и выдоха.

Как только первоначальные упражнения по развитию и коррекции физиологического дыхания освоены, следует перейти к работе над фонационным дыханием. Сначала при выполнении этих упражнений левая рука ребенка должна находиться на диафрагме, а правая рука – выполнять плавное простое движение. Позднее дыхательные движения могут сопровождать более сложные двигательные серии. При выполнении упражнений можно использовать музыкальное сопровождение, выполнять движение с одновременным произнесением звука. Постепенно можно включать более сложный  речевой материал (звуки, слоги, слогосочетания, слова и т. д.) Движения слитные, плавные, переходящие одно в другое, выполняются во время произнесения гласного звука.

        Виды упражнений, применяемые на данном этапе:

1. Упражнения для воспитания навыков правильного полного вдоха

     Упражнение выполнялись лежа или сидя. Они направлены на координацию ротового и носового дыхания, на выработку нижнереберного типа дыхания при активном участии диафрагмы. Во время выполнения упражнений использовалась негромкая аудиозапись «Звуки природы» для максимального эмоционального комфорта.

      ●  Рука кладется на область диафрагмы. Выдохнуть остатки воздуха, плавно и неторопливо вдохнуть носом так, чтобы верхняя передняя спинка живота выпятилась вперед, поднимая руку. Выдох производить через рот плавно и по возможности полнее. При этом живот опускается и в конце выдоха втягивается.

       ●   Руки положить ладонями на ребра (на бока, пальцами к центру груди) и глубоко вздохнуть. Плечи не поднимать. Руки ощутят, как расходятся ребра под напором входящего в легкие воздуха. Сбросить дыхание, выдохнуть. Руки должны ощутить, как опали ребра.

   2. Упражнения для воспитания навыков правильного полного выдоха

      ● Очень глубоко и резко вздохнуть через нос. Плечи не поднимать! Резко, активно, выдохнуть через рот. Это упражнение активизирует дыхательный аппарат, осуществляет хороший массаж связок.

     ● Упражнение «Задуть воображаемую свечу». Положить ладони на ребра. Плавно вдохнуть и постепенно выдыхаем воздух, длительно, имимтируя задувание свечи.

     ● Упражнение «Фиксированный выдох». После спокойного вдоха делаем плавный выдох через рот, периодически изменяя величину раствора губ, регулируя интенсивность выдоха. Следим за правильной осанкой и за расслабленностью мышц плечевого пояса, шеи, лица.

 3. Упражнения для воспитания навыков фиксированного выдоха со звуком и слогом.

Данная группа упражнений базируется на предыдущих, но в сочетании с включением глосса, начиная от произнесения отдельных звуков (сначала глухих согласных, после звонких) до цепочек слогов.

     ●  Упражнение «Фиксированный выдох» сочетаем с произнесением звуков с-с-с,  ш-ш-ш,  ф-ф-ф,  м, н, л и т.д. Произносим длительно. Особое внимание обращаем на плавность выдоха.

     ●  На выдохе протяжно произносим слоговые цепочки: сначала с глухими звуками, затем со звонкими. Для удлинения выдоха  постепенно увеличиваем количество проговариваемых слогов.

    - полунапевно: ммаммоммуммэммиммы,

                              ннанноннуннэннинны и т.д.

    - увеличивая силу голоса, произнести на выдохе:

                              Мма! Мму! Ммэ! Мми! Ммы!

    - далее протяжно чередование слогов с разными согласными на выдохе:                                                                            -     маа, наа, ваа, лаа, заа и т.д.

     ●  Произнести два слога, на втором сделать ударение, гласный второго слога потянуть и послушать: ма – Ма, на – На,  ва – Ва, за – За. Между слогами пауз не делать. Воздух добирать, когда он заканчивается. Следить, чтобы смена слога, смена гласного не меняла окраски звука, его силы и объема.

      МА-ма  на-на  ва-ва  за-за

      Ма-мо   на-но  ва-во  за-зо

      Ма-му  на-ну  ва-ву  за-зу

   4. Дыхательные упражнения, сочетающиеся с голосом и движением

      ●  Поворачивать голову вправо-влево и одновременно с каждым поворотом делать вдох носом порционно. Медленно и плавно выдохнуть через рот, произнося пффф.

      ●  «Лесорубы». Сделать вдох, выдох делать с наклоном, выдыхая порционно в три раза и произносить ах-ух-ох, имитируя удар топора.

      ●  «Спустить мяч». Сделать вдох. Руки на уровне груди. Сжимаем воображаемый мяч, произнося звук с-с-с.

      ●  «Раздвинем стены». Делается аналогично упражнению «спустить мяч», только используются разные звуки: вперед – звук ж, назад – з, в стороны – ш, вверх – с.

      5. Упражнения для удлинения продолжительности речевого выдоха (синхронизация речи с движением при произнесении каждого слога – «встречное дирижирование»)

При выполнении упражнений особое внимание обращаем: на равное распределение выдоха на протяжении всего высказывания; придерживаемся умеренного темпа речи, с четким договариванием слова в полном его объеме; при  чтении стихотворений, пении песни, произнося возрастающее количество строк на одном выдохе, соизмеряем расход воздуха с величиной текста.

●   Использование люфт-паузы (воздух добирается после каждой строчки).

Пример:       С радости-веселья /

                     Хмелем кудри вьются, /

                     С горести-печали /

                     Русые секутся. //

В дальнейшем произносится возрастающее количество слов на одном выдохе.

●   «Трубач». Сделать вдох. К губам прижать воображаемый мундштук горна или трубы. Без звука одним воздухом нужно «выдышать» мелодию на одном выдохе. 

Солнечный круг,

Небо вокруг –

Это рисунок мальчишки.

Нарисовал он на листке

И подписал в уголке:

«Пусть всегда будет солнце,

Пусть всегда будет небо,

Пусть всегда будет мама,

Пусть всегда буду я!»

                              

 

                             Невербальный тренинг      

Различные виды невербального тренинга создают благоприятные условия для последующего перехода к вербальным методам психологической коррекции.

Задачи:  эмоциональная стимуляция, активация общения, налаживание коммуникаций и установление между больными эмоционально насыщенных связей - совершенствование невербальных способов общения.

Цель: автоматизация навыков мелодико-интонационной и темпо-ритмической организации речи, эмоциональная стимуляция, активация общения, умение выражать свои чувства невербальным способом.

На фоне проводимых занятий предполагается положительная динамика в виде снижения страха речи в социально и личностно значимых ситуациях, а также повышение коммуникативной активности. Это проявляется:

• в улучшении голосовых модуляций;

• в формировании навыков темпо-ритмической организации речи, а также в интонационно-мелодической выразительности;

• в развитии способностей более адекватно выражать свое эмоциональное состояние;

• в активизации общения внутри группы и установлении между испытуемыми эмоционально насыщенных связей;

• в выработке адекватных стереотипов поведения в трудных ситуациях;

• в способности легче устанавливать социальные контакты вне группы.

В результате невербального периода взаимодействия заикающиеся в течение занятий начинают активно пользоваться неречевыми средствами общения: жестами, мимикой, пантомимой  и т.д.

Примеры упражнений:

●  Описание. Партнеры невербально обращаются друг к другу.

Инструкция: выберете партнера и представьте себе, что вы разговариваете с ним в метро, где он вас не слышит; через стекло магазина. Вам надо объясниться ему в любви; сказать важную новость; договориться о встрече.

            ●  Описание. Один из участников выражает эмоцию, другие пытаются угадать какую.

Инструкция: изобразите эмоции и состояния: гнев, радость, изумление, наслаждение и т. д.

 ● Описание. Один из участников имитирует животное.

Инструкция: изобразите какое-нибудь животное, птицу, насекомое (упражнение рассчитано на полное внутреннее раскрепощение).

  ● Тренировка ритмичного движения под музыку, развитие, наблюдательности и памяти:

            а) подростки двигаются произвольно под музыку;

            б) двигаются и напевают мелодию;

            в) стоят и мячом или ладонями отстукивают ритм мелодии;

            г) двигаются и отстукивают ритм мелодии.

  ●  Развитие координации движений.

            Установка: координация – пластически и ритмически точно организованное движение различных мышц при выполнении конкретного действия.

            Упражнения:

            а) подойти к столу, взять фотоальбом, рассматривать фотографии, эмоционально реагировать: грустить, радоваться, удивляться, восхищаться, смеяться;

            б) медленно сесть на стул, взять лежащую на столе книгу, раскрыть ее, читать, передавать эмоциональную реакцию;

            в) за окном шум – поднять голову, закрыть книгу, подойти к окну, посмотреть, удивиться, напрячься, рассердиться;

            г) быстро подбежать к двери, схватить с вешалки пальто, надеть его, открыть дверь, выбежать на улицу.

            Те же упражнения выполняют вдвоем синхронно (зеркальное отражение).

                                    

                                   Голосовая гимнастика

        Целью голосовой гимнастики является развитие силы, высоты, тембра голоса, голосовых модуляций, интонационно-мелодической речи.

Работая над гласными необходимо следить за мягкой атакой звука (бархатистое звучание, чуть приглушенное, с теплым выходом);  не следует допускать горлового и других призвуков;  при выполнении упражнений с гласными следует соблюдать умеренность темпа, четкость артикуляции, равномерное распределение выдоха.

●  Вибрационные движения по гортани рукой с произнесением гласных звуков: а-а-а-о-о-о-у-у-у-и-и-и-э-э-э (наклоняясь вперед, не сдавливая гортань)

●  Похлопывание подушечками пальцев по крыльям носа и произнесение слоговых рядов:

Ммми – мммо – ммму - мммэ

●  Звук произносится шепотом с присоединением голоса, мягко и негромко. Сила голоса должна быть одинаковой от начала и до конца звучания.

●  Напевание колыбельной. Полунапевно произносится гласный звук, изменяя высоту голоса.

а         а         а                       у        у        у

     а         а                                у        у  

«Раскачав» гласные, «бросать» их вверх без напряжения. По аналогии данное упражнение можно использовать при произнесении сочетаний из двух или трех звуков. Упражнение можно использовать в сочетании с движением тела: размеренное покачивание в лево в право корпуса тела.

● «Голосовая горка». Произносить гласный звук, изменяя его по высоте, представляя горку, по которой звук «взбирается» и «спускается вниз». Используем движение руки, контролируя  плавность и слитность произнесения гласных звуков.

● «Выколачивание» гласных звуков (отработка мягкой голосоподачи и включение грудного регистра). Упражнение  сопровождается несильными толчкообразными надавливаниями на грудную клетку руками самого испытуемого, что обеспечивает поддержание определенного ритмического рисунка.

● «Разбойники увидели жертву». На выдохе произносить «ах-ха-ха-ха-ха» (представляя жертву), затем на выдохе произносить «ох-хо-хо-хо-хо» (представляя, что они с ней сделают).

    ●  Произносить гласные звуки и слоги, повышая или понижая тональность на каждом последующем звуке/слоге. Образуется своеобразная лестница.

Упражнения направленные  на развитие интонационно - мелодической стороны речи

Компонентами интонации являются: мелодика, фразовое ударение, темп, тембр, пауза, которые взаимодействуют между собой и выполняют в речи различные функции: коммуникативную, смыслоразличительную и эмоционально-экспрессивную.

Работа над интонацией в подготовительный период логопедической работы строится на материале отдельных звуков, звукосочетаний, «эталонов», автоматизированных рядов. Далее, на этапе активной тренировки речи – на материале предложений, стихотворений, диалогов, текстов, инсценировок. Активно используем музыкальное сопровождение.

Примеры упражнений:

   ●  При произнесении последовательности гласных звуков воспроизводить удивление, недоумение (восходящая интонация) и ответный возглас (нисходящая интонация).

   ●  Произносить эталон «АОУИ» (сочетание гласных) с разной интонацией, сопровождая дирижированием:   восторженно, спокойно, вопросительно, задумчиво, скорбно.

   ●  Прослушать фонограмму  музыкального произведения из сборника «Веселые нотки» и пропеть «эталон» с той эмоциональной окраской, которую отражает та или иная мелодия, .

   ● В непрерывной линии звучания выделяем интонационно один из гласных,  повышаем или понижаем голос.

А о у и ?   (вопрос)       -    А о у и  ! (ответ)

а  О у и ?                        -     а О у и  !

а о У и ?                         -     а о У и !

а о у И ?                         -    а о у И !

      ● Изменяя силу, высоту глосса, передаем  различные чувства в «автоматизированных рядах» - при пропевании ноток  до, ре, ми, фа, соль, ля, си, до  высота голоса увеличивается, а сила уменьшается; при пропевании в обратном порядке высота глосса понижается, а сила увеличивается.  Для упражнения  использовалась фонограмма игры на фортепиано.

       ● Отрабатываем все элементы интонации на «эталоне» АОУИЭ, сопровождая произношение дирижированием. Используем такие эмоциональные состояния: восторженность, торжество, спокойствие, команда, ласка, поучение и т.д.

                 Логоритмические  упражнения

Огромная роль отводится выработке оптимального темпа и ритма речи у заикающегося посредством специально подобранных упражнений с использованием слухового контроля, ритмических движений (встречное дирижирование, ходьба, прыжки, хлопки и т.д.). Логопедическая ритмика способствует нормализации темпа и ритма общих и речевых движений, а также просодии речи. Двигательные, музыкально-двигательные, музыкально-речевые и ритмические упражнения воспитывают статическую и динамическую координацию движений, способность управления мышечным тонусом, продолжительность выдоха, мягкую атаку голоса.

 В процессе тренировки темпа и ритма речи необходимо выработать следующие умения:

-  двигаться в заданном темпе;

-  чередовать движения в различном темпе;

 - согласовывать движения с ритмической организацией высказываний и проговариванием в нужном темпе.

Рекомендации к упражнениям

Упражнение необходимо выполнять:

– с четкой артикуляцией;

– с равномерным распределением выдоха;

– соблюдая умеренный темп;

– синхронизируя произнесение и движение (на слог).

Примеры упражнений:

      ● Ходьба на месте по кругу в среднем темпе. Произносить слитно,  гласные звуки, слоговые ряды, позже слова (автоматизированные ряды) и фразы (чистоговорки, скороговорки). Произносим слог на каждый шаг. В конце занятия темп движений и речи увеличиваем.

                  а -  о  - у  - и

                  Ах-ох-ух-их

                  Ва-во-ву-ви

                  На горе Арарат зреет спелый виноград.

                  Наша армия сильна, охраняет мир она.

       ●  Прыжки поочередно на правой и левой ноге.  Весь речевой материал произносим на выдохе.

        Ама – ома – ума- има

        Хоп – хоп – хап – хап – хип – хип

        Топ – тап – туп – тип

        ● Слитное произнесение слов и дирижирование в такт проговариванию. В начале в качестве речевого материала используем слова начинающиеся с гласного звука. Далее используем короткие предложения.

         Аист, август, апельсины, ананасы

         Окно,  обои, охота, облако

        ●  Слитное произнесение месяцев, дней недели и дирижирование в такт проговаривания, с повышением высоты и силы голоса (от шепотной до громкой и наоборот).

       ●   Согласование речи с движением рук в стиле «робота».

Mo-ем, мо-ем тру-бо-чис-та

Чи-сто, чи-сто, чи-сто, чи-сто.

Бу-дет, бу-дет тру-бо-чист

Чист, чист, чист, чист.

       ● Согласование  речи с движением рук и ног. Маршируем и одновременно произносим под ритм музыки скороговорки, стихи. Движение ноги и руки  на слог. Для выполнения упражнения используем фонограмму « Юные барабанщики».

Дело сделаем умело

Нам преграда не беда

В бой идем все вместе смело

и на вызов скажем "ДА!"

     

 Формирование навыка мягкой голосоподачи, ритмизация речи

Ведущий способ преодоления заикания - это ритмизация речи, говорение с жестким или мягким слоговым ритмом, то есть синхронизация речи с движением на слог. «Буксиром», который потянет за собой слог, может быть прием развернутого и свернутого дирижирования, метроном. Высокоэффективна методика Л.З. Арутюнян (Андроновой) – синхронизация речи с движениями пальцев кисти ведущей руки.

Гласный в начале предложения необходимо произносить с придыханием, в сопровождении дирижирования (на слог).

●   И волки сыты,

      И овцы целы.

●  ...И тихо дремлют рощи,

      И шорох по лесам...

●  ...Унылая пора, очей очарованье...

●   Уж небо осенью дышало,

       Уж реже солнышко блистало...

                Релаксационные упражнения

В процессе коррекционно-двигательной работы решались следующие задачи: обучение расслаблению по контрасту с напряжением рук, ног, корпуса, шеи. Чтобы в процессе произнесения слогов добиться спокойного душевного состояния лечащихся, логопедические занятия должны проводиться на фоне глубокого мышечного расслабления. Мышечная и эмоциональная раскованность – главное условие для естественной речи. Научиться расслаблять мышцы, освободиться от избыточного напряжения можно только благодаря постоянному сознательному контролю за их деятельностью.  Навык мышечного расслабления отрабатывается на занятиях по обучению приемам аутогенной тренировки. Применяются специальные упражнения, которые приучают заикающихся чувствовать вначале сильное напряжение мышц, а затем – расслабленное.

Выполняя такие упражнения рекомендуется:

- как можно сильно напрячь и затем максимально расслабить какую-либо группу мышц (язык, шею, руки, плечевой пояс и т.д.)

- силу напряжения мышц полезно контролировать как с помощью телесных ощущений, так и визуально, обращая внимание на область плеч, шеи, мимических мышц лица.

Примеры упражнений:

1. Упражнения для рук:

● Стоя или сидя. Руки с напряжением вытянуть вперед, пальцы сжать в кулак, напрячь кисти, предплечья, плечи. Поочередно расслабить кисти, затем предплечья и полностью мышцы рук.

● Медленно, с напряжением поднять одновременно голову и плечи вверх, затем уронить плечи и голову, расслабиться.

●  Стоя. Свести плечи вперед, медленнее увеличивая напряжение, затем развести в стороны до касания лопаток с одновременным расслаблением.

●   Стоя. Имитировать руками движение пловца, чередуя попеременное напряжение и расслабление рук.

2. Упражнения для туловища:

●  Стоя. Замирание в позе навытяжку. Полное расслабление всего тела, «провисание» - «тряпичная кукла».

● Стоя. Имитация поднимания штанги с максимальным напряжением всех мышц и полным их расслаблением после «опускания штанги».

●  Скрестить руки, обнять себя за плечи, сжимая их кА можно сильнее, затем расслабиться.

● Стоя, ноги на ширине плеч. Подняться на носки и вытянуть руки вверх, захватив воображаемый канат. Напрячься всем телом и «тянуть канат вниз с усилием. Выпрямиться, сбросить напряжение.

3. Упражнения для шеи:

● Сидя. Медленно поворачивать голову в стороны, не поднимая ее (с максимальной амплитудой).

● Пальцы рук соединяем в замок на затылке, локти и плечи разводим в стороны. Плавно отвести голову назад, преодолевая сопротивление рук. Расслабиться.

● Голову отвести назад, ладони положить на лоб. Медленно наклоняем голову вперед, преодолевая сопротивление рук, максимально напрячься. Сбросить напряжение, расслабиться.

Использовались упражнения на  развитие умения удерживать позу и чередовать движения пальцев рук, постановка руки для дальнейшей синхронизации с речью.

Примеры  упражнений:

Сжимание – разжимание кулачков  (дети вытягивают руки вперед, сжимают и разжимают кулачки. Повторяют упражнение несколько раз).

Напряжение – расслабление пальцев (испытуемый вытягивает руки вперед, сжимает пальцы в кулачки как можно сильнее, а затем расслабляет их и разжимает. Повторяют упражнение несколько раз).

Сгибание – разгибание пальцев (участник группы сжимает руки в кулачки, сближает их и помещает перед грудью. Затем вытягивает вверх большие пальцы и начинает их сгибать и разгибать, произнося последнюю строчку четверостишия. Ребенок сцепляет большие пальцы друг с другом).

Сгибание – разгибание всех пальцев вместе и по очереди (ребенок сгибает руки в локтях, держит кисти рук перед лицом, сгибает и разгибает пальцы по очереди, начиная с большого пальца правой руки. Четверостишие повторяет несколько раз).

Разные движения пальцами (ребенок сжимает оба кулачка, вытягивает указательные и средние пальцы, как бы образуя две пары ножниц. Затем начинает «резать» ими воображаемую бумагу. Повторяют несколько раз).

       Коррекционно-психологическое направление работы включало: установление контакта с детьми, организация детского коллектива и стимуляцию к предстоящим занятиям, привитие детям правил общего и речевого поведения, создание спокойной обстановке в группе,  предупреждение или вытеснение фиксации внимания на своем речевом недостатке (формировании новых положительных форм переживаний, заострение внимания на речевых успехах, удачах).

Тренировочный этап  имеет своей целью формирование навыков речи с рукой, выработку алгоритма разнометричной интонированной речи на уровне слова или синтагмы, выработку речевых навыков в социально и личностно значимых ситуациях, тренировка общения и повышение социальной уверенности пациентов. Методами работы на этом этапе являются ролевой тренинг и имаготерапия с использованием музыкотерапии. Продолжительность около 2 месяцев.

Примерно к середине второй недели пациенты начинают испытывать во время тренировочной речи все большее спокойствие. Произнесение слога, пока еще находящееся под контролем сознания, становится привычным, осуществляется без речевых судорог и задержек, в связи с чем постепенно  исчезает  звукофобия. Это позволяет свободно, беспрепятственно выражать в речи свои эмоции, ощущать красоту свободно звучащего голоса  почувствовать «душу» звука.  Этот этап  решает следующие  задачи:

- формирование плавного речевого потока путем синхронизации речи с движением пальцев кисти ведущей руки, на материале   фраз-предложений, стихов, песен, текстов.

          - устранение двигательных нарушений и организация речевого поведения.

     Коррекционно - речевая работа в этот период предполагала:  нормализацию просодической стороны речи (нормализация темпа, ритма, плавности речи, работа над мелодикой, интонационной выразительности),  выработку собственного речевого выдоха, развитие плавного и прерывистого выдоха, стимуляцию  речевой активности, обучение умению передавать основные виды интонации в речи, движениях, мимики, выработку навыка синхронизации речи с движением пальцев кисти ведущей руки.  Помимо упомянутых ранее упражнений, вводятся упражнения с использованием песен и их инсценировки.

 

                          Артикуляционно-мимическая гимнастика

Эти упражнения помогают создать нервно-мышечный фон для выработки точных и координированных движений, необходимых для звучания полноценного голоса, ясной и четкой дикции, предотвратить патологическое развитие движений артикуляции, а также снять излишнюю напряженность артикуляционной и мимической мускулатуры, выработать необходимые мышечные движения для свободного владения и управления частями артикуляционного аппарата. Идет тренировка мышц нижней челюсти, губ, языка, мышц глотки и мягкого неба, мимических мышц. Для этого используются статические и динамические упражнения. Рекомендации при выполнении упражнений:

•   выполнять упражнения только перед зеркалом;

•       избегать сопутствующих движений (работает только группа мышц);

•       упражнение выполняется в спокойном темпе, без усилий, стремясь к плавному и ритмическому выполнению движений.

                  Регуляция  мышечного тонуса

В процессе коррекционно-двигательной работы использовались упражнения на закрепление навыка мышечного расслабления рук, ног, корпуса, шеи по представлению, обучение мышечному расслаблению речевого аппарата по контрасту с напряжением. Правильное физическое воспитание особенно важно для заикающихся детей, так как у них часто наблюдается тенденция к повышенному мышечному напряжению сопутствующим движениям. Излишнее мышечное напряжение является серьезным препятствием для успешного исправления речи. Эти упражнения проводились  в виде зарядки или физкультминутки. Полезны любые упражнения, снимающие мышечное напряжение (встряхивание кистями рук, качание руками назад и вперед и т. п.). Регулятором служила музыка   и ритмизированная речь. Все упражнения выполнялись по подражанию логопеда с использованием имаготерапии.  В процессе работы была использована фонограмма  музыкального произведения  из мультфильма:

« Зарядка для хвоста».

 Примеры упражнений:

      ●    Мы проверили осанку
             И свели лопатки,
             Мы походим на носках,
             А потом на пятках.
             Пойдём мягко, как лисята,
             И как мишка косолапый,
             И как заинька-трусишко,
             И как серый волк-волчишко.
             Вот свернулся ёж в клубок,
             Потому что он продрог.
             Лучик ёжика коснулся,
             Ёжик сладко потянулся.

       ●   Ча, ча, ча (3 хлопка по бедрам)
             Печка очень горяча (4 прыжка на двух ногах)
             Чи, чи, чи (3 хлопка над головой)
             Печет печка калачи (4 приседания)
             Чу, чу, чу (3 хлопка за спиной)
             Будет всем по калачу (4 прыжка на месте)
             Чо, чо, чо (3 хлопка перед собой)
             Осторожно, горячо (ходьба на месте, «марш»).

               Упражнения для мелкой моторики рук:

      ● «Меж еловых мягких лап»

      Участники группы поглаживают подушечками пальцев поверхность стола и говорят:

Меж еловых мягких лап (стучат пальцами по столу)
Дождик кап-кап-кап (поочерёдно всеми пальцами раскрытых кистей)
Где сучёк давно засох,
Серый мох-мох-мох. (Поднимают руки над столом, сжимают-разжимают кулаки)
Где листок к листку прилип,
Вырос гриб, гриб, гриб. (Указательным пальцем правой руки касаются поочерёдно всех пальцев левой руки)
Кто нашёл его друзья? (Сжав все пальцы левой руки, кроме мизинца, показывают его)
Это я, я, я!

                   Логоритмические упражнения

●  Прохлопать руками ритмический рисунок знакомой песни после демонстрации.

● Под музыку испытуемые проговаривают стихотворный текст, одновременно сопровождая слова соответствующими движениями.

Перед нами луг широкий        - разводят руки широко в стороны.

А над нами дуб высокий          - поднимаются на носки, поднимая руки вверх.

А над нами сосны, ели            - ритмично делают наклоны в стороны,

Головами зашумели                - покачивая поднятыми вверх руками.

Грянул гром                             - делают хлопок.

Сосна упала                             - делают наклон вперед и вниз, опуская руки.

Только ветками качая            - ритмично покачивают опущенными руками.

               

     Формирование навыка мягкой голосоподачи, ритмизации речи

         Гласный в начале предложения необходимо произносить с придыханием, синхронизируя движение речи с движением пальцев ведущей руки. Речевой материал проговаривается с выделением первого слога во фразе.

Использовали следующие упражнения:

●  Ах ты, Лешка, простота,

     Купил лошадь без хвоста.

●...И тихо дремлют рощи,

      И шорох по лесам...

●...Ой вы, молодцы честные,

      Братцы вы мои родные...

●  Напевание песни «Улыбка» под фонограмму, используя метод синхронизации движения пальцев ведущей руки с речью:

От улыбки станет всем светлей,

От улыбки в небе радуга проснется.

Поделись улыбкою своей

И она к тебе не раз еще вернется…

                                  Голосовая гимнастика

     ● «Голосовая горка». Произносится гласный звук, изменяя его по высоте, представляя горку, по которой звук «взбирается» и «спускается вниз».

     ● Произносятся гласные звуки и слоги, повышая / понижая тональность на каждом последующем звуке / слоге. Образуется своеобразная лестница.

     ● Напевание колыбельной. Полунапевно, изменяя высоту голоса.

           бай                              бай                                                люли                                      

  баю-баю                  баю-баю                              Ай, люли-люли

       «Раскачав» слова, «бросать» вверх без напряжения.

      ● Произносятся сочетание звуков с различной силой голоса (то близко, то далеко).

     ● Напевание  отрывков песен, изменяя тональность произведения в сторону повышения или понижения, опорой служит пример логопеда:

        Во поле береза стояла…

        Ой, ты Порушка Пораня…

        ● «Выколачивание» гласных звуков (отработка мягкой голосоподачи и включение грудного регистра).

        ● Упражнения на подражание голосам сказочных персонажей, животных. Использовались фонограммы песен: из мультфильма «Крокодил Гена и его друзья»; из мультфильма «Бременские музыканты», «Летучий карабль».

                 

 

 

                Интонационные упражнения

 

       ● При произнесении последовательности гласных звуков воспроизводить удивление, недоумение (восходящие интонации) и ответный возглас (нисходящая интонация).

       ● Произнесите словосочетание «Прекрасная погода» с разной интонацией.

•       Восторженно

•       Спокойно и блаженно

•       Категорически

•       Вопросительно

•       Задумчиво

•       Скорбно

•       Дерзко

•       С сожалением

      ● Тренировка логического ударения с одного слова на другое.

Например:

Вы мне утром звонили?

Вы мне утром звонили?

Вы мне утром звонили?

Вы мне утром звонили?

                                     Дыхательная гимнастика

        1. Упражнения для воспитания навыков правильного полного вдоха.

Данные упражнения делают лежа, сидя, стоя. Упражнения направлены на координацию ротового и носового дыхания, на выработку нижнереберного типа дыхания при активном участии диафрагмы. Упражнения выполняются в сопровождении музыкальных произведений Р. Клаудермана.

Пример упражнения:

● Руку положить на область диафрагмы. Выдохнуть остатки воздуха, плавно и неторопливо вдохнуть носом так, чтобы верхняя передняя стенка живота выпятилась вперед, поднимая вашу руку. Выдох производится через рот плавно и по возможности полнее. При этом живот опускается и в конце выдоха втягивается.

         2. Упражнения для воспитания навыков правильного полного выдоха.

          ● «Фиксированный выдох». После спокойного вдоха сделать плавный выдох через рот, периодически изменяя величину раствора губ (слегка увеличивая и уменьшая отверстие между губами, регулируя интенсивность выдоха). Следить за правильной осанкой и за расслабленностью мышц плечевого пояса, шеи, лица.

● Проделать упражнение «фиксированный выдох» с мысленным счетом. Распределить выдох на 10–12–15 и более секунд.

● «Форсированный выдох». Взяв вдох носом, сделать быстрый, резкий выдох через рот (мысленно произносить «ху»). Повторить 7–40 раз.

● Проделать упражнение «форсированный выдох», но выдох делится порционно от 3 до 12 раз.

          3. Упражнение для воспитания навыков фиксированного выдоха со звуком и слогом.

Данная группа упражнений базируется на упражнениях для воспитания правильного выдоха, сочетаясь с включением голоса, начиная с произнесения отдельных звуков до произнесения цепочек слогов. Примеры упражнений:

● Проделать упражнение «фиксированный выдох», сочетая с произнесением звуков с-с-с, ш-ш-ш, ф-ф-ф, м, н, л и т. д. Необходимо протянуть звук как можно дольше, контролируя длительность выдоха секундомером. Особое внимание обращается на плавность выдоха.

 ● На выдохе протяжно произносятся слоговые цепочки: сначала с глухими звуками, затем со звонкими. Для удлинения выдоха постепенно увеличивать количество слогов на выдохе,

а) полунапевно произносить на выдохе:

    ммаммоммуммэммиммы

   ннанноннуннэнниннунна

б) разговорно произносить на выдохе:

   мму! ммо! мма!

  ммэ! мми! ммо!

4. Дыхательные движения, сочетающиеся с голосом и движениями.

● Поворачивая голову вправо – влево и одновременно с каждым поворотом делать вдох носом порционно. Медленно и плавно выдохнуть через рот, произнося пффф.

● «Лесорубы». Сделать вдох, выдох делать с наклоном, выдыхая порционно в три раза и произносить ах-ух-ох, имитируя удар топора.

●  «Раздвинем стены». Делается аналогично упражнению «Спустить мяч» используются только разные звуки: вперед – звук ж, назад - з, в стороны – ш, вверх с.

         5. Упражнения для удлинения продолжительности речевого выдоха.

Рекомендации при выполнении упражнений:

- обращать внимание на равное распределение выдоха на протяжении всего высказывания;

           - придерживаться умеренного темпа речи с четким договариванием слова в полном его объеме;

           - при чтении стихотворений, произнося возрастающее количество строк на одном выдохе, соизмерять расход воздуха с величиной текста.

● Упражнение 1. Цель упражнения – научить правильно, быстро и незаметно делать добор воздуха.

Пример:      Черемуха душистая (добор)

С весною расцвела (добор)

И ветки золотистые (добор)

Что кудри завела.

В дальнейшем произносится возрастающее количество слов на одном выдохе.

● Упражнение 2. «Трубач». Сделать вдох. К губам прижать воображаемый мундштук горна или трубы. Без звука одним воздухом нужно «выдышать» мелодию на одном выдохе. Пример:     Закаляйся! Если хочешь быть здоров,

Постарайся обойтись без докторов,

Водой холодной обливайся,

Если хочешь быть здоров!

                    Невербальный  тренинг

Главная задача: восстановление согласованного взаимодействия разных уровней психической деятельности, выработка адекватных стереотипов поведения в трудных ситуациях, тренировка невербального общения.

●    Развитие координации движений.

 Установка: координация – пластически и ритмически точно организованное движение различных мышц при выполнении конкретного действия.

Инструкция: Пришел домой, положил портфель на стол, снял пиджак, повесил его на спинку стула, открыл портфель, достал книгу и тетрадь и начал делать выписки.

● «Встреча инопланетян» Работа в паре.

Инструкция: Оба являются инопланетянами, которые общаются с использованием речевых эталонов (с использованием эталонов «АОУИ»), выражая свои эмоции. Один выражает агрессивность, другой – покорность и т. д.

  ● «Зеркало».  Участники встают напротив друг друга.

      Поочередно изображают мечтателя, уверенного в себе человека, неуверенного или агрессивного человека с помощью жестов, позы. «Отражение» угадывает, кто изображен, и передает соответствующее состояние.

  ● Тренировка ритмичного движения под музыку, развитие, наблюдательности и памяти.

            а) подростки двигаются произвольно под музыку;

            б) двигаются и напевают мелодию;

            в) стоят и мячом или ладонями отстукивают ритм мелодии;

            г) двигаются и отстукивают ритм мелодии.

 Те же упражнения выполняют вдвоем синхронно (зеркальное отражение).

    ●  « Музыканты»

Инструкция: Все участники модная популярная группа, приехавшая на  гастроли. Вам нужно провести генеральную репетицию.  Каждый выбирает себе роль: гитариста, клавишного, барабанщика, скрипача, балалаечника, трубача, саксофониста.  Прослушивается фонограмма и после этого при втором предъявлении каждый имитирует действия с тем или иным инструментом под музыку.  

                                  Ролевой тренинг

Целью является выработка речевых навыков в социально и личностно значимых ситуациях, тренировка общения, повышение социальной уверенности пациентов. Методами работы являются: ролевой тренинг - имаготерапия.

● Творческий конкурс. Ведущий предлагает играющим различные творческие задания. Участники игры, уяснив их смысл, тут же начинают действовать, придумывая диалоги и разыгрывая сценки.

Инструкция: один - агент по продаже надувных игрушек, а другой - пассажир электрички. Другой вариант: один выступает в роли продавца газет и журналов. Цель - уговорить кого-нибудь купить ваш товар.

Идет конкурс исполнителей анекдотов, одни - члены комиссии, другие - претенденты, борющиеся за победу.

            ● Тренинг «Музыкальные радиостанции».

      По кругу ставятся   стулья, на них располагаются  участники тренинга, а также ведущий в центре. Дотрагиваясь до правого плеча игрока, ведущий «включает музыкальную радиоволну» и  тот соответственно поет отрывок  песни любого отечественного  певца или певицы, через 20–30 секунд, прикасаясь к левому плечу игрока, «переключает на другую частоту» и игрок поет  отрывок любой  детской песни.

  ● Пародийная реклама сказочного инвентаря:

            – ковер-самолет;

            – сапоги-скороходы;

            – скатерть-самобранка;

            – шапка-невидимка;

            – живая и мертвая вода;

            – ступа Бабы-Яги.

   ●  «Тест». Упражнение выполняется в паре.

Инструкция: дайте ответ (неуверенный, агрессивный, уверенный, достойный), обращаясь к собеседнику в следующих ситуациях.

а) ситуация: друг занимает ваше время разговором, а вам надо уйти. Вы говорите...

б) ситуация: ваш знакомый не возвращает вам долг, взятый на месяц. А прошло уже три. Вы обращаетесь к нему...

в) ситуация: друг приводит вас в смущение, рассказывая в компании истории из вашей жизни. Вы заявляете ему...

     ● Упражнение «Диалог».

      Один участник – лидер контакта, другой – пассивный.

      Задание: переключить настойчивого собеседника на интересующую вас тему, перехватить инициативу.

  

 

Третий  заключительный этап коррекции просодической стороны речи при заикании рассчитан на выработку навыка публичной речи. Этот этап направлен на закрепление навыков плавной и слитной речи, закрепление речевых навыков в личностно и социально значимых ситуациях. Продолжительность около месяца.

 Основные задачи: закрепление нового речедвигательного навыка, алгоритма речи, синхронизированной с движениями пальцев кисти ведущей руки и совершенствование всех сформированных функций.

В процессе коррекционно-двигательной работы решались следующие задачи: продолжать развивать мелкую моторику рук (объем, точность, скорость, чередование движений), внушение общего мышечное расслабления, правильности речи, продолжать работу над темпом, ритмом и координацией движений.

Коррекционно-психологическое направление работы включало:  закрепление новых положительно окрашенных форм, переживаний своих речевых успехов, обогащение приемов общения с окружающими,  дальнейшее развитие положительных качеств личности, обработка и закрепление новых форм адекватного поведения.

Коррекционно-речевая работа: обучению рационального речевого выдоха, закрепление сформированного нового речевого навыка в монологической речи, закрепление умение соблюдать просодические компоненты речи: паузацию, интонацию, ударение, модуляцию голоса. Использовались упражнения: чтение пословиц, поговорок и чистоговорок (синхронизация речи с движением с использованием мелодекламации), различные ролевые тренинги  с использованием имаготерапии, функциональные тренировки для повышения уверенности в себе.

Способность играть чужую роль помогает лучше приспособиться к окружающему миру. Под ролевыми играми мы понимаем поведение, к которому прибегает играющий по своему сознательному решению или по просьбе окружающих. Для участников действия, однако, ролевые игры – это способ самовыражения.

Ролевое поведение в реальной жизни может проявляться в виде ритуалов, отмечающих особые события, светские и религиозные, реальные или вымышленные, но всякий раз выполняющие культурную функцию для всего общества.

Моделирование поведения - это воссоздание ситуации взаимодействия человека с окружающей средой. Причины применения этого метода могут быть самыми разными. Например, они включают попытки создания новых решений и подходов к сложным человеческим проблемам, начальную оценку адекватности этих решений, повторное проигрывание ответственных действий до их претворения в жизнь и усовершенствование существующих навыков. Сюда же относится разыгрывание конкретных примеров моделей, разногласий, дилемм, процессов.

Ролевые игры - это осязаемое проявление поведенческого компонента. Ролевые игры могут принимать разные формы: от простых (минимальных) действий до сложных наборов действий. Ролевые игры не ограничены пространством и целью.

На заключительном этапе особое значение приобретает функциональная тренировка для повышения уверенности в себе.

Функциональные тренировки, описанные в работах А.И. Захарова (1977), Н.М. Асатиани (1979), А.С. Слуцкого (1979), являются основной частью поведенческой психотерапии (Свядощ А.М., 1982; Карвасарский Б.Д., 1985, и др.), основная цель которой - практическая адаптация больного к ситуации, вызывающей опасения.

Функциональные тренировки начинаются  еще со второго этапа преимущественно в условиях кабинета. На заключительном этапе этот прием лого - и психотерапевтической коррекции проводится как в кабинете, так и в реальных жизненных условиях. Применяя методику функциональных тренировок, учитывается принцип постепенного усиления эмоциональной значимости ситуации речевого общения или «ступенчатого приближения к объекту страха» (по Н.М. Асатиани). Существует несколько видов функциональных тренировок.

1. В начальном периоде данного этапа реализуются приемы имаготерапии (Вольперт И.Е., 1979, 1981).

Имаготерапия – метод тренировки пациента в воспроизведении комплекса характерных образов с лечебной целью.

Физиологический механизм воздействия заключается в выработке устойчивой системы доминант и динамических стереотипов, а также в затормаживании невротического стереотипа.

Психологический механизм имаготерапии заключается в усвоении личностных предпосылок, способствующих нормализации системы отношений личности. Важное значение имеют и такие частные факторы, как отвлечение, уход пациента от невротической фиксации на своем «Я», обогащение его новым содержательным интересом, общение с творческим коллективом, укрепление и развитие логического мышления, развитие речи, воспитание памяти, чувства уверенности в себе.

Конечная цель - перестройка отношений личности - требует длительной систематической тренировки в воспроизведении образа, улучшение субъективного состояния больного под влиянием этих частных психологических факторов наступает нередко быстро, а иногда и неожиданно быстро. Благоприятным моментом в этом отношении оказываются определенные типологические особенности личности больного: преобладание свойств художественного типа высшей нервной деятельности, повышенная внушаемость. Такие больные не только активно включаются в занятия, но вскоре констатируют и улучшение самочувствия.

По Станиславскому, суть сценического перевоплощения актера заключается в том, что он ведет себя так, как если бы сам оказался в ситуации, заданной драматургом. Актер на сцене - это его «Я» в предложенных драматургом обстоятельствах. При имаготерапии это положение полностью сохраняет свое значение, иначе вся работа теряет свой терапевтический смысл.

Имаготерапевтическая группа - не театр в обычном смысле и не кружок самодеятельности. Здесь не актер отбирается в соответствии со своими данными для воспроизведения образа, а, напротив, образ в соответствии с его психологическим содержанием подбирается как лечебный фактор для больного. Если в театре профессиональном или самодеятельном, спектакль есть основная и конечная цель работы, то при имаготерапии спектакль, который может быть поставлен только на высшей ступени работы, имеет значение не основной и конечной цели, а лишь вспомогательного средства углубления и усиления имаготерапевтического эффекта. Имаготерапия - это своеобразный групповой или индивидуальный «театр для себя».

Моделируя  различные  ситуации речевого общения этот прием по своей сути напоминает психодраму, которая впервые была предложена в 30-х годах XX века Дж.Морено как диагностический и корригирующий метод групповой психотерапии. Применение приема моделирования основано на принципе усиления эмоциональной насыщенности упражнений, которые варьируются в диапазоне: приятная ситуация - эмоционально индифферентная ситуация - конфликтная ситуация. Моделирование поведения предполагает воссоздание ситуации взаимодействия человека с окружающей средой. Это может быть проигрывание ответственных действий перед их претворением в жизнь и усовершенствование существующих навыков. План разыгрываемой ситуации (примерные темы: покупатель - кассир – продавец; начальник - подчиненный; конфликт с соседями и т.д.) намечается руководителем. При моделировании и проигрывании тех или иных ситуаций учитываются определенные эгоцентрические тенденции (нервно-психический фон) разных категорий больных (с истероидной акцентуацией, с неврозом навязчивых состояний, акцентуированных по психастеническому типу и т.д.), при этом необходимо помнить об использовании тех или иных логопедических приемов (моноритмизация, расстановка пауз и пр.).

Подготавливая к «игре» заикающихся, страдающих выраженной логофобией в ситуации «покупатель - кассир», в качестве отвлечения больных от неприятных переживаний используют следующий прием. Ожидая своей очереди, больной громко (в реальной ситуации – про себя) читает стихотворение, стараясь максимально сосредоточить свое внимание на его содержании. Такое громкое, ритмичное, по возможности эмоциональное чтение стихов отвлекает больного от предстоящего обращения к «кассиру», успокаивает и является «трамплином» для начала речевого акта. В данных ситуациях возможны вариации, например, замена чтения стихов произнесением речевых эталонов.

Обязательным моментом является подведение итогов: совместный анализ игры, успехов и неудач, рекомендации по внедрению достигнутых результатов в жизнь.

Более сложное задание в системе функциональных тренировок - участие в концертах художественной самодеятельности и «гастроли». Программа концерта также составляется с учетом нервно-психических и речевых особенностей исполнителей.

Приемы, используемые на данном этапе:

● Предлагается подготовить чтение стихов, рассказов А.С. Пушкина, М.Ю. Лермонтова, Н.А. Некрасова используя мелодекламацию. Музыка сопровождающая чтение, выразительное рассказывание, диалог или хоровое декламирование должна соответствовать содержанию текста, помогать раскрытию сюжета, образа, персонажей произведения. Больному, акцентуированному по астеноневротическому типу, отличающемуся неуверенным слабым голосом, эмоциональной скованностью, предлагается работа над жизнеутверждающими произведениями, которые насыщены яркими образами и эмоциями (например, «Мчатся тучи, вьются тучи...», «Буря мглою небо кроет...» и т.п.). Использовалась фонограмма музыкальных произведений  из сборника «Времена года».

Музыкальные номера с предварительным развернутым пояснением. Непрофессиональная оценка выступлений зрителями оказывает большое активизирующее влияние на лечебную группу, создает эмоциональный стимул для дальнейшей работы над речью.

         ●Литературный монтаж с хоровым чтением стихов (самостоятельное чтение каждым больным 2–3 стихотворных строчек).

           Другой вид функциональной тренировки - телефонный тренинг. Такие занятия помогают пациентам с тревожно-мнительными чертами характера.

Специалист разъясняет больным, что в основе боязни телефона лежат механизмы патологической условно-рефлекторной связи, закрепляемые каждой неудачной попыткой речи в данной ситуации. Для ослабления патологического условного рефлекса и воспитания качественно новых эмоциональных и речевых реакций можно прибегнуть к следующему приему: создать модель телефонного разговора, в котором будет отсутствовать основной отрицательный условно-рефлекторный раздражитель - голос живого собеседника:

Звонки на автоответчик снимают эмоциональное напряжение, так как больной понимает, что будет говорить наедине с собой (пока в телефонной трубке слышатся гудки, он ритмично, без привычного волнения, задает вопрос: «Скажите, пожалуйста, сколько сейчас времени?» Услышав ответ, спокойно благодарит). При многократном повторении таких упражнений вырабатывается навык четких, свободных движений, связанных с осуществлением телефонного разговора. Таким образом вырабатывается положительная условно-рефлекторная цепочка, что является отправной точкой для спокойного начала разговора с реальным собеседником.

Разговор со справочными службами (основная мысль: «Меня там никто не знает»). Больные помнят о необходимости соблюдать слитность слов во фразе, спокойный темп, паузы между вопросами и ответами.

          • Работа в подгруппах в соседних кабинетах, оснащенных телефонами. По желанию каждый выбирает себе партнера для предстоящей тренировки речи. Собеседники намечают примерный круг вопросов, который будут обсуждать. Такая работа предполагает участие всех больных для автоматизации навыка телефонного разговора    

Функциональные тренировки целесообразнее проводить в магазинах, на рынке, беседовать с прохожими на улице и в транспорте, выступление в караоке-баре, а также проводить экскурсии в музеи, на выставки, в зоопарк. Главным требованием к проведению экскурсии является свободная речевая импровизация, создание образа уверенного в себе специалиста в данной области. Предварительно проводится подготовительная работа: проходит установочная беседа, намечаются задачи, примерные пути их реализации. Первые занятия проводятся под руководством специалиста. В случае неудачи он активно вступает в беседу, тем самым отвлекая внимание постороннего человека от заикающегося. Постепенно руководитель как бы уходит на второй план. Далее пациенты продолжают свои тренировки по указанной методике.

На этапе функциональных тренировок важное значение придается введению приобретенных речевых навыков в жизнь. Необходимо перешагнуть психологический барьер и преодолеть страх речи в эмоционально и социально значимых ситуациях.

                              Ролевой тренинг

Примеры упражнений:

● Постановка  сказки «Теремок» изменяя голос в зависимости от роли рассказчика (мышка, кошка, волк, лиса, заяц, медведь, комар) с использованием имаготерапии и музыкального оформления.

● «Гастроли» – концертная программа в учреждении с использованием караоке.

     В программе:

            – сольное и хоровое исполнение песен;

            – чтение стихов (это может быть литературно-музыкальная композиция);

            – постановка сцен из спектаклей;

            – монологи;

            – инсценировка песен;

            – инсценировка рассказов классиков, мифов Древней Греции и т.д.;

            – пародии на постановку оперы и балета.

●  Постановка мюзикла «Красная шапочка». Все диалоги ведутся напевно, мелодично, с мягкой голосоподачей. В постановке участвуют все испытуемые.

                              Речевой тренинг

● Чтение пословиц, поговорок и чистоговорок (синхронизация речи с движением).

Речевой материал:

Не красна изба углами,/

А красна – пирогами.//

Терпение и труд/ всё перетрут.//

              –––

Стеша спешила,/ рубашку шила,//

Да поспешила/ – рукава не пришила.//

Улов у Поликарпа/ –

Три карася, три карпа.//

              –––

Труба трубит,/ труба поет,/

Трубач по улице идет.//

Чтение текстов и стихов используя мелодекламацию, отражающую эмоциональное содержание произведения:

                             ЗАПОЗДАЛЫЙ РУЧЕЙ

В лесу тепло.// Зеленее трава:/ такая яркая/ среди серых кустов! Какие тропинки!// Какая задумчивость,/ тишина!//

Кукушка начала первого мая/ и теперь осмелела.// Бормочет тетерев.//

Звезды,/ как вербочки,/ распухают в прозрачных облаках.// В темноте белеют березки.// Растут сморчки.// Осины выбросили червяки свои серые.//

Весенний ручей запоздал,/ не успел совсем сбежать/ и теперь струится по зеленой траве,// и в ручей капает сок/ из поломанной ветки березы.//

                                ЦВЕТУЩИЕ ТРАВЫ

Как рожь на полях,/ так в лугах тоже зацвели все злаки,/ и когда злачинку покачивало насекомое,/ она окутывалась пыльцой,/ как золотым облаком.// Все травы цветут/ и даже подорожники,/ – какая трава подорожник,/ а тоже весь в белых бусинках.//

Раковые шейки,/ медуницы,/ всякие колоски,/ пуговки,/ шишечки на тонких стебельках/ приветствуют нас.//

Стихов:

Лес,/ точно терем расписной,//

Лиловый,/ золотой,/ багряный,//

Веселой,/ пестрою стеной//

Стоит над светлою поляной.//

Березы желтою резьбой//

Блестят в лазури голубой,//

Как вышки,/ елочки темнеют,//

А между кленами синеют//

То там,/ то здесь/ в листве сквозной//

Просветы в небо,/ что оконца…//

                       Невербальный тренинг

На заключительном этапе продолжалась коррекционная работа по преодолению нарушений невербального взаимодействия. Большинство невербальных методик направлено на увеличение точности и тонкости восприятия самых разных выразительных возможностей партнеров по общению (так называемый тренинг сензитивности), отдельные направления составляют вокальные техники (включающие голосовое самовыражение и реагирование), экспрессивные танцы, пантомима и ряд других. Наиболее распространенным способом включения невербальной коммуникации в психотерапевтический процесс является психогимнастика, при которой основным средством общения становится двигательная экспрессия. В различных играх и взаимодействиях, включающих прикосновение, постепенно достигается разнообразие непосредственного физического контакта участников, что способствует уменьшению эмоциональной дистанции.

Примеры упражнений:

● «Скульптор и глина» (работа выполняется парами).

      Один участник группы должен «вылепить» из другого скульптуру уверенного в себе человека, неуверенного и агрессивного, мечтателя; затем провести «экскурсию» по залам музея.

«Музей восковых фигур».

      Каждый участник должен изобразить фигуру известного человека, передать черты его характера. Члены группы должны узнать изображаемого.

   Участники задумывают предмет по выбору и изображают его.

Выполнение действия (одевание) в разных контекстах (свидание, сбор грибов, банкет, пляж, сборы на работу/в школу и т.п.).

● Упражнения для пары:

            – внести бревно и распилить его;

            – внести ковер и повесить на стену;

            – встреча на скамейке;

            – утешение обиженного;

            – встреча друзей после долгой разлуки;

            – перейти по камушкам через лужу, помочь друг другу перейти через лужу.

                       Функциональные тренировки

На этапе функциональных тренировок важное значение придается введению приобретенных речевых навыков в жизнь. Необходимо перешагнуть психологический барьер и преодолеть страх речи в эмоционально и социально значимых ситуациях.

● Выступление   перед аудиторией. Чтение стихов, рассказов. Музыкальные танцевальные номера.

● Выступление с докладом на любую тему 15-20 минут. По завершению выступления докладчику предлагаются вопросы со стороны аудитории.

● Звонки на автоответчик,  разговор со справочной службой по телефону.  Необходимо соблюдать слитность слов во фразе, спокойный темп, паузы между вопросами и ответами.

● Пение песен в караоке перед аудиторией с использованием имаготерапии. Устроить конкурс певцов.

 ● Выступление перед незнакомой аудиторией в клубе караоке.

Поделись с друзьями