ГОЛОС – уникальное явление физиологическое , акустическое , социальное. . Источник голоса –гортань и колеблющиеся голосовые складки . Гласные имеют тоновый характер, согласные – шумовой. Высота звука – субъективное восприятие органами слуха колебательных движений . Качество высоты звука зависит от количества колебаний голосовых складок в 1 с. Ихмеряется в герцах. Сила голоса зависит от амплитуды колебания голосовых складок и измеряется в дЦБ. Тембр – индивидуальная окраска голоса, формируется благодаря резонансу , возникающему в полостях рта, глотки, трахеи и бронх. Механизмы голосообразования: 1 миоэластическая теория – голосовые складки колеблются под давлением тока воздуха. Частота колебаний определяется эластическими свойствами голосовых связок. 2 Нейрохронакическая ( нейромоторная теория) голосовые складки колеблются не пассивно, а под действием импульсов биотоков, поступающих из ЦНС. Частота колебаний соответствует частоте колебаний складок. По этой теории складки колеблют воздух. 3 Мукоондулярная теория – колебание голосовых складок – это волнообразное скольжение , покрывающей их слизистой оболочки . Этапы развития голоса: Первая фонация – крик новорожденного. Голос младенцев имеет одинаковую высоту, и тембр, но имеет разную силу. 1 этап дошкольный до 6-7 лет; 2 – домутационный до 13 -14 лет; 3 мутационный 13- 15 лет ; Постмутационный 17-19 лет. Мутация наступает в результате изменений в голосовом аппарате и во всем организме во время полового созревания. У мальчиков голосовой аппарат растет быстрее, чем у девочек . Период мутации делится на 3 стадии : Начальная стадия характеризуется лишь небольшой гиперемией голосовых складок; Пиковая стадия – гиперемия слизистой оболочки всей гортани. Синхронный и асинхронные колебания, что говорит о нарушении координации функции мышц . Завершающая – закрепление механизма голосообразования.
Для предупреждения различных голосовых расстройств очень важна охрана и воспитание голоса с раннего детства. Каждый педагог должен знать, что развитие голоса идет постепенно, что детский голосовой аппарат еще слаб и форсирование голоса может нанести непоправимый вред. Крикливое пение в диапазоне, не соответствующем детскому голос, вызывает перенапряжение голосового аппарата, что может привести к функциональным и органическим нарушениям. Дети с раннего возраста должны слышать мягкие мелодичные голоса с точными и выразительными интонациями. Обладая большой подражательностью, они легко усваивают интонацию и способ голосоподачи окружающих их взрослых. Основными профилактическими мерами предупреждения патологии голоса являются закаливание организма, овладение навыками наиболее рационального диафрагмального дыхания и мягкой атаки голосоподачи.
Вторичная профилактика состоит в предотвращении дефектов и наслоений, являющихся следствием голосовой патологии. Это в первую очередь невротические реакции на дефект, которые отягощают развитие основного нарушения.
20. Нарушения голоса. Определение дефекта, классификация нарушений голоса.
Нарушения голоса - это отсутствие или расстройство фонации вследствие патологических изменений голосового аппарата.
Существует два основных термина для обозначения патологии голоса: афония (лат. а - отрицательная частица и греч. phone - звук, голос) - полное отсутствие голоса и дисфония (дис. и греч. phone) - частичные нарушения высоты, силы и тембра.
Нарушения голоса разделяются на центральные и периферические, каждое из них может быть органическим и функциональным.
Органические нарушения голоса
Патология голоса, возникающая вследствие анатомических изменений или хронических воспалительных процессов голосового аппарата, считается органической.
К периферическим органическим нарушениям относятся дисфонии и афонии при хронических ларингитах, парезах и параличах гортани, состояниях после удаления опухолей. Степень дефекта голоса зависит не от вида заболевания, а от его тяжести. Так, при любом из указанных заболеваний наряду с афонией может наблюдаться лишь незначительное изменение тембра (исключением является состояние после удаления гортани, которое всегда приводит к афонии).
Функциональные нарушения голоса
Наиболее распространенными и многообразными являются функциональные нарушения голоса. Они не сопровождаются воспалительными или какими-либо анатомическими изменениями гортани. Причины функциональной патологии могут быть самые разнообразные: голосовое переутомление, плохая постановка голоса, различные инфекционные заболевания и влияние психических факторов. Иногда несколько из перечисленных причин выступают в совокупности.
К периферическим функциональным нарушениям относятся фонастения, гипо- и гипертонусные афонии и дисфонии.
Фонастения - нарушение голоса в ряде случаев, особенно на начальных стадиях, не сопровождаемое видимыми объективными изменениями в голосовом аппарате. Данное нарушение имеет профессиональный характер и развивается у лиц голосоречевых профессий. Проявляется фонастения в нарушении координации дыхания и фонации, невозможности владения голосом - усиливать и ослаблять звучание, в появлении детонации и ряда субъективных ощущений. Острые формы могут сопровождаться афонией.
Гипотонусная дисфония (афония) обусловлена, как правило, двусторонними миопатическими парезами, т.е. парезами внутренних мышц гортани. Они возникают при некоторых инфекциях (ОРВИ, гриппе, дифтерии), а также при сильном перенапряжении голоса. Страдают мышцы, суживающие голосовые складки. Патология голоса может проявляться от легкой осиплости до афонии с явлениями голосового утомления, напряжения и боли в мышцах шеи, затылка и грудной клетки.
Гипертонусные (спастические) нарушения голоса связаны с повышением тонуса гортанных мышц. При попытках фонации голос или не возникает совсем, или появляется резко искаженный, глухой звук.
Ринофония и ринолалия стоят несколько обособленно среди других голосовых нарушений, так как их патофизиологический механизм заключается в неправильной функции мягкого нёба органического или функционального характера. При закрытой ринофонии носовые согласные приобретают ротовое резонирование, гласные теряют звучность, тембр становится неестественным.
Открытая ринофония проявляется в патологической назализации всех ротовых звуков, голос при этой слабый, сдавленный.
К функциональным нарушениям голоса центрального происхождения относится функциональная, или психогенная, афония. Возникает она внезапно как реакция на психотравмирующую ситуацию у лиц, склонных к истерическим реакциям, чаще у девочек и женщин. При полном отсутствии голоса сохраняются звучный кашель и смех, это является важным диагностическим признаком.
Форма несмыкания голосовых складок при обследовании очень изменчива, что тоже свидетельствует о психогенном нарушении. Функциональная афония может протекать длительно, а после восстановления голоса возможны рецидивы.
Поможем написать любую работу на аналогичную тему