Врождённое психическое недоразвитие. Общая характеристика. Методы психологической диагностики.

Врожденное психическое развитие или дизонтогенез

- различные нарушения нормального хода индивидуального психического развития.

Типы психических недоразвитий по лебединскому:

Психическое недоразвитие. Различные варианты олигофрении. Этиология:

• Эндогенная: - более 50% имеют генетич. Болезнь Дауна , патология хромосом, нарушение обмен. процессов - фенилкетонурия. Полигенный тип наследования.
• Экзогенные: травмы, инфекции во время беременности в первом триместре, интоксикации (лекарственная, алкогольная). Внутриутробные и до 2-3 лет, в родах (щипцы), рентген, радиация.

Факторы риска: - эндокринные заболевания у матери

-резус конфликт.

1 -Олигофрения – Врожденное слабоумие.

1. Неспособность к обучению и формированию понятий.
2. Дефицит интеллекта
3. Дефицит общих сведений и знаний
4. Примитивность, конкретность мышления
5. Неспособность к абстрагированию
6. Повышенная внушаемость, эмоциональное расстройство

Существует 3 степени тяжести:

Дибильность (легкая степень олигофрении, механическая память, речь есть.)

Имбецильность(Простейшие фразы понимает, элементарные формы самообслуживания, зачатки самооценки.)

Идиотия (Поражена даже функция восприятия. Улавливают не смысл, а интонацию.)

2- Задержка психического развития (ЗПР). Это обратимо, чем раньше обнаружено, тем лучше.

При поступлении в школу чаще всего диагностируют.

Ограниченность представлений выражается: в недостатке общего запаса знаний, незрелость мышления, малоинтеллектуальная направленность, абсолютное преобладание игровых мотивов.

4 варианта ЗПР по происхождению:

- Конституционального происхождения: задержка физического развития соответствует задержке психического развития)

- Соматогенного происхождения(Эмоциональная незрелость на первом плане, т.к. наличие длительных хронических заболеваний (астма, диабет). Ограниченная возможность получения, накопления жизненного опыта, .Маленький круг общения)

- Церебрально –органического происхождения – наиболее тяжелый вариант ЗПР.

- Психогенного происхождения. В следствии неблагоприятной социализации, безнадзорность, условие гиперопеки, психологические травмы, может доходить до психопатии.

1. 3- Искаженное психическое развитие. Сочетание общего недоразвития, задержанного развития, поврежденного отчасти ускоренного развития Ψфункций.

Аутизм.

Признаки аутизма:

1) аутизм как предельное («экстремальное») одиночество ребенка, формирующее нарушение его социального развития вне связи с уровнем интеллектуального развития;

2) стремление к постоянству, проявляемое в виде стереотипных занятий, сверхпристрастия к различным объектам, сопротивления изменениям в окружающем;

3) особая характерная задержка и нарушение развития речи, также вне связи с уровнем интеллектуального развития ребенка;

4) раннее проявление (до 2,5 лет) патологии психического развития, в большей степени связанной с особым нарушением психического развития, чем с его регрессом.

Клиническая картина аутизма:

• Отсутствие или низкий уровень межличностных контактов (уход во внутренний мир). Содержание внутреннего мира для взрослого загадка.
• Эмоциональная холодность. Ведет себя как – будто он всегда один.

Аутизм хорошо корректируется: (холдинг – терапия Мартин - Уэлдч).сверхчувствительность к сенсорным раздражителям (человеческое лицо, не может смотреть в глаза). Много страха => искажает восприятие. Сложности в навыках самообслуживания.

1. 4- Поврежденное психическое развитие. Это приобретенное слабоумие, органическая деменция. Этиология: инфекции, интоксикации, травмы, заболевания головного мозга (менингит), но после 3-х лет. Выделяют:

• Прогрессирующая динамическая деменция. (нарастающее слабоумие, при протекающем хроническом менингитах, энцефалитах, опухолях головного мозга, прогрессирующих склерозах).
• Резидуальную динамическую деменцию. (остаточное явление после повреждения головного мозга, травмы).

Классификация по этиологии:

• Эпилептическую
• Постэнцефалическую
• Травматическую
• Склеротическую