Внутренняя картина болезни – является возникающим у больного целостным образом своего заболевания. Понятие ввел А. Р. Лурия. Изначально представление о структуре внутренней картины болезни внутренней включало два уровня - сенситивный, (который включал в себя комплекс болезненных ощущений и связанных с ними эмоциональных состояний), и интеллектуальный(рациональная оценка болезни) Позднее было выделено четыре уровня:
1) чувственный уровень(представленный комплексом болезненных ощущений);
2) эмоциональный (переживание заболевания и его последствий,эмоциональное реагирование);
3) интеллектуальный (реальная оценка болезни);
4) мотивационный ( формирование определенного отношения к болезни, изменение образа жизни, направление деятельности на выздоровление). Внутренняя картина болезни - целостное образование.
На формирование ее влияют различные факторы: характер заболевания, его острота и темп развития, особенности личности в предшествующий болезни период и пр. Изучение картины болезни внутренней применяется в психологии медицинской для выявления особенностей личности при различных заболеваниях и для раскрытия их динамики в ходе болезни. В качестве методов исследования используются метод беседы клинической, опросники, анкеты, интервью. Знание картины болезни внутренней необходимо для правильной диагностики и лечения заболеваний (-> психосоматика).
Гольштейн выделил уровни ВКБ:
Сензитивный. Базируется на чувственных ощущениях.
Интеллектуальный. Создание представления о болезни.
Лурия (в начале 40-х гг.). ВКБ не соответствует часто тем симптомам, которые испытывает Больной. Она связана с чувственным уровнем, интеллектуальным. ВКБ соотносится с Личностью самого Больного и той культурой, в которой он проживает. ВКБ определяется воспитанием Больного.
ВКБсостоит из совокупности субъективных переживаний дискомфорта, отношений, оценок и представлений реабилитанта о действиях по преодолению физических (сомато-неврологических) и социально-психологических проблем в ситуации "болезнь". Она включает также представления о лицах, которым он доверяет при получении помощи и поддержки, поэтому коррекция ВКБ стоит в центре мероприятий по повыш-ю реаб-х установок личности и тесно связана с коррекцией мотив-й сферы и состояния фрустрации у реаб-та.
Поможем написать любую работу на аналогичную тему