Исследование чувствительности основано на показаниях больного в ответ на те или иные раздражители. Ориентиром являются опознавательные зоны сегментарной иннервации. Ориентиром являются опознавательные зоны сегментарной иннервации. Уровень подмышечной впадины соответствует сегменту Th2, сосков- Th5, пупка- Th10, паховой складки – Th12. Во время исследования глаза больного закрыты.
Поверхностная чувствительность: тактильная чувствительность (чувство осязания) исследуется легким касанием ваткой или кисточкой симметричных участков тела; температурная чувствительность проверяется поочередным касанием пробирок с холодной(20С) и горячей (40С) водой симметричных участков тела; болевая чувствительность исследуется легкими уколами острием иглы симметричных участков тела.
Глубокая чувствительность: мышечно-суставная чувствительность исследуется при помощи пассивных движений в суставах. Здоровый человек способен распознать направление и локализацию движения; чувство давления определяется надавливанием пальцем. В норме человек в состоянии отличить давление от прикосновения и уловить разницу в степени давления на поверхность тела; чувство массы определяется вкладыванием в ладони двух одинаковых по форме и размерам предметов. Обследуемый должен определить разницу в массе4; вибрационная чувствительность исследуется при помощи звучащего камертона, приставляемого к костному выступу( тыл кисти, стопы). Выясняют, ощущает ли обследуемый вибрацию камертона на симметричных участках тела в течение одинакового времени.
Сложные виды чувствительности: двухмерно- пространственное чувство исследуют, рисуя на коже тупым предметом цифры или простые фигуры. Здоровый человек способен их правильно определить; дискриминационная чувствительность - способность различать два одновременно наносимых раздражения на близко расположенных точках поверхности тела. Исследуется циркулем Вебера. Его ножки сближают до тех пор, пора двойное прикосновение не перестанет различаться; стереогноз – способность узнавать предметы на ощупь. Обследуемый должен определить знакомый предмет посредством ощупывания, описать свойства незнакомого предмета; кинестезия исследуется смещением кожной складки на туловище и конечностях. Обследуемый должен определить направление смещения складки; чувство локализации проверяется нанесением на разные участки тела тактильных раздражений. В норме обследуемый указывает локализацию с точностью до 1 см.
Поможем написать любую работу на аналогичную тему