Хронический лейкоз: 1) классификация; 2) общая морфологическая характеристика; 3) патоморфология хронического миелоцитарного лейкоза; 5) патоморфология хронического лимфолейкоза; 5) осложнения и причины смерти.

1) Классификация хронического лейкоза ХЛ:

Хронические лейкозы.

2) Общая морфологическая характеристика:

1. Цитарная дифференцировка опухолевых клеток

2. Более длительное стадийное течение:

     а) моноклоновая, доброкачественная стадия – присутствие одного клона опухолевых клеток, течет годами, доброкачественно, хронически

     б) поликлоновая, злокачественная, стадия бластного криза – появление вторичных клонов, быстрое злокачественное течение, появление множества бластов

3. Инфильтраты в костном мозге, селезенке, л.у с их значительным увеличением

4. Часто миелофиброз костного мозга в связи с длительным течением ХЛ и цитостатической терапией

3) Патоморфология хронического миелоцитарного лейкоза:

1. Возраст заболевших чаще всего 30-40 лет

2. Часто наличие у больных филадельфийской хромосомы (транслокации с 22 хромосомы на 9)

3. Пиоидный костный мозг

4. Обязательно резкое увеличение селезенки

5. Инфильтраты в пульпе селезенки, по ходу капсулы, в синусоидах печени, по ходу альвеолярных перегородок в легких

6. Характерны лейкемические тромбы в сосудах многих органов, инфаркты

7. Наличие бластных кризов

4) Патоморфология хронического лимфоцитарного лейкоза:

1. Возраст заболевших чаще 40-60 лет, не бывает у детей

2. Малиново-красный костный мозг

3. Резкое увеличение л.у.

4. Инфильтраты в фолликулах селезенки с их резким увеличением, в капсуле и портальных трактах печени с образованием лимфом, перибронхиально в легких

5. Характерны инфекционные осложнения

6. Развитие гемолитической анемии

7. Развитие тромбоцитопении

5) Осложнения и причины смерти:

1. инфекционные осложнения

2. дисфункция органов

3.сдавление жизненно важных органов увеличенными лимфатическими узлами

4. осложнения стероидной, цитостатической терапии