1) Холера - острейшее инфекционное заболевание с преимущественным пораженим кишечника и тонкой кишки.
Эпидемиология: Карантинная инфекция, чрезвычайно контагиозна, строгий антропоноз
Этиология: вибрион холеры (палочка Коха); вибрион Эль-То
Источник: 1) больной 2) вибриононоситель
Основной путь заражения: энтерально через воду
Патогенез: размножение в тонкой кишке, выброс холерогена (экзотоксина) → блокада натриевых насосов клетки → обильная секреция жидкости, нарушение всасывания натрия, поражение клеточных мембран, повышение тканево-сосудистой проницаемости → профузная диарея
2) Стадии холеры:
1. холерный энтерит: серозный или серозно-геморрагический
слизистая полнокровная, набухшая, отечная
гиперсекреция бокаловидных клеток с их разрывами, кровоизлияниями
2. холерный гастроэнтерит:
эпителиоциты вакуолизируются, теряют микроворсинки
серозный или серозно-геморрагический гастрит
прогрессирующее обезвоживание вследствие и диреи и рвоты
3. алгидный период:
Ø резкое полнокровие, отек, некроз и слущивание эпителиальных клеток ворсин
Ø инфильтрация слизистой лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофилами, очагами кровоизлияний
Ø петли кишки растянуты, в просвете - бесцветная без запаха жидкость в виде рисового отвара
Ø серозная оболочка кишки сухая, розово-желтая, между петлями кишки - прозрачная, липкая, тянущаяся в виде нитей слизь
Ø проявления эксикоза:
ü резко контурированные мышцы ("поза гладиатора")
ü сухая морщинистая кожа ("руки прачки")
ü слизистые, серозная оболочка, подкожная клетчатка, мышцы сухие
ü густая и темная кровь в венах
ü селезенка уменьшена, атрофична, морщинистая капсула, гемосидероз
ü печень: дистрофия гепатоцитов, очаговые некрозы
ü "белая желчь" в желчном пузыре
ü некроз эпителия главных отделов нефрона в почках
ü дистрофические изменения в миокарде и головном мозге
3) Специфические осложнения:
а) холерный тифоид - гиперергическая реакция на повторное поступление вибрионов:
ü дифтерический колит
ü гиперплазия селезенки, инфаркты в пульпе
ü очаги некроза в печени
ü подострый экстракапиллярный гломерулонефрит или некроз эпителия почечных канальцев, уремия
б) постхолерная уремия - множественные инфарктоподобные некрозы в корковом веществе почек
4) Неспецифические осложнения:
а) пневмония б) абсцессы в) флегмона г) рожа д)сепсис
5) Причины смерти:
а) обезвоживание б) кома в) уремия г) интоксикация
Поможем написать любую работу на аналогичную тему
Реферат
Холера. 1) этиология, эпидемиология, патогенез, 2) стадии холеры и их морфология, 3) специфические осложнения, 4) неспецифические осложнения, 5) причины смерти.
От 250 руб
Контрольная работа
Холера. 1) этиология, эпидемиология, патогенез, 2) стадии холеры и их морфология, 3) специфические осложнения, 4) неспецифические осложнения, 5) причины смерти.
От 250 руб
Курсовая работа
Холера. 1) этиология, эпидемиология, патогенез, 2) стадии холеры и их морфология, 3) специфические осложнения, 4) неспецифические осложнения, 5) причины смерти.
От 700 руб