Анализ и интерпретация результатов исследования образа тела у часто болеющих детей

 В результате обработки проективной методики «Рисунок человека» были получены следующие данные. Анализ структурных и формальных характеристик рисунка позволил выявить следующие особенности (Приложение1). В экспериментальной группе, в отличие от контрольной, рисунок, был расположен либо в нижней, либо в верхней части листа со смещением влево. Следовательно, для часто болеющих детей характерны низкий энергетический уровень, недостаток осознания, неоправданный оптимизм, недостаток надёжной опоры, тяготение к депрессии, для них очень значимы переживания, связанные с прошлым опытом. В контрольной же группе рисунок человека в большинстве случаев расположен в центре листа, что свидетельствует о хорошей адаптивности и эгоцентризме (Приложение 1). Размер рисунка в экспериментальной группе, в основном, занимает одну треть всего листа, что говорит о низком энергетическом уровне, низком уровне адаптивности, что является вполне объяснимым, поскольку часто болеющим детям с каждой болезнью энергетический уровень снижается, наряду с иммунитетом. Чего нельзя сказать о результатах, полученных в контрольной группе, где рисунок человека занимает половину или две трети листа, что свидетельствует об адекватной самооценке. Однако данная тенденция наблюдается не во всех случаях, а в лишь большинстве. Большинство детей в экспериментальной группе показали выраженное нарушение симметрии, что говорит о переживании телесной неуклюжести, рассогласованности, чувстве нескоординированности, общей физической неадекватности. В контрольной группе лишь у нескольких детей отмечается выраженное нарушение симметрии. Чрезмерное подчеркивание средней линии  выражено в 5 из 17 случаев, что опять же говорит о ряде проблем, связанных с интеграцией образа тела, отмечается озабоченность телесными проблемами, чувство телесного несовершенства, эмоциональная незрелость и зависимость от матери.  Многие рисунки часто болеющих детей нечеткие, линии рисунка слабые, паутинообразные, что можно интерпретировать как недостаток энергетического тонуса, переживание неуверенности, робости и незащищенности. В контрольной группе подобных рисунков практически не встречается, большинство рисунков здоровых детей нарисованы четко, ярко, линия толстая и жирная, что говорит о значимости личностных границ, энергичности, переживании безопасности. Во многих рисунках часто болеющих детей, тема не обозначена, фигуры недифференцированы, изображение аморфное, схематичное, что еще раз подтверждает уклонение от телесных проблем, незрелость, акцентирует переживание дезинтеграции образа тела. В контрольной группе, обратная ситуация, изображение, в основном, полное, детализировано, фигуры хорошо дифференцированы, тема определена, интересна и разнообразна. Это говорит об аутоидентификации с рисунком,  видно, что образ тела интегрирован, выражена ориентация на  поиск адаптации.

Содержательные характеристики методики «Рисунок человека» также выявили ряд особенностей образа тела у часто болеющих детей (Приложение 2). В экспериментальной группе в большинстве случаев, нарисована большая голова, что говорит о преувеличении значения интеллекта в отношениях,   ментализации опыта переживаний, чрезмерном контроле телесных функций. В контрольной группе эти показатели существенно ниже. Также часто болеющие дети рисуют голову несоразмерно маленькой, что связано с переживанием чувства социальной и интеллектуальной неадекватности, в контрольной группе подобного рода рисунков нет. Можно отметить, что в экспериментальной группе чаще встречается такая деталь рисунка, как сильная штриховка волос, что говорит о повышенной тревожности у часто болеющих детей, чего в контрольной группе практически не наблюдается. Значимые отличия видны в прорисовке глаз. Часто болеющие дети выбрали два основных способа рисования глаз, связанные с той или иной степенью отчуждения от близкого контакта с окружающим миром.  Они изображают глаза либо как «невидящие», «пустые», что можно интерпретировать как эмоциональную незрелость, эгоцентризм, враждебность, для ребенка мир представляется как недифференцированная стимульная масса, либо рисуя несоразмерно маленькие глаза, что характеризует поглощенность собственными переживаниями, что также отражает определенный уровень дистанции  с окружающим миром. Часто болеющие дети, в основном, шею изображают «отрезанной» от тела жирной горизонтальной линией. Этот факт с одной стороны фиксирует внимание на области шеи, с другой ярко демонстрирует  тотальное разделение между телом (импульсами) и головой (функция контроля). Нужно отметить, что  в контрольной группе только в 1 случае наблюдается подобный рисунок, а в экспериментальной в 11. В 6 случаях дети экспериментальной группы показали плохой контроль над телесными импульсами, телесную слабость, изображая шею тонкой и длинной.  В основной группе таких рисунков меньше. Существенная разница видна в способе прорисовки рук, по анализу рисунков двух групп.  Большинство детей экспериментальной группы изображают руки длинными и слабыми, «как веревочки», что говорит о зависимости, потребности в опеке, недостатке мотивации достижения (в 10 из 17 случаях). В контрольной группе только 3 детей изображают руки длинными и слабыми. Также было выявлено, что часто болеющие дети (в 13 из 17 случаях) рисуют несоразмерно мелкие ступни, что опять же отражает скованность в межличностных отношениях, сильную зависимость от среды. На многих рисунках детей экспериментальной группы (в 12 из 17 случаях) видна выраженная рассогласованность головы, туловища, ног. Это можно интерпретировать как хроническое нарушение координации главных измерений образа тела: целостности, пластичности, явно выражена неадекватность личностной интеграции. В контрольной группе только 2  ребёнка демонстрируют такое нарушение.

Методика «Волшебная страна чувств» показала, что у детей, как в экспериментальной, так и в контрольной группах наблюдается, в основном, адекватность выбора подбора цветов. Никаких различий в этом признаке по группам получено не было. Однако существенные различия были получены по третьему этапу проведения методики (Приложение 4, 5). Во-первых, в экспериментальной группе наблюдается тенденция раскрашивать голову цветом обиды (в 8 из 17 случаях). Это говорит о том, что в мыслях часто болеющих детей ярко проявляется такое чувство, как обида на кого-то или на что-то. В контрольной же группе преобладают мысли о радости. Также значительные различия были получены по коммуникативным функциям, за которые в данной методике отвечают руки и их окрас. В экспериментальной группе было выявлено, что руки, в основном, окрашены в цвета разочарования и страха, когда в контрольной группе это цвета радости и интереса. Это может свидетельствовать о том, что часто болеющие дети бояться контактов с окружающими людьми, поскольку ожидают от этих контактов лишь огорчение. Также в экспериментальной группе было выявлено, что в 11 из 17 случаях ноги окрашены в цвет чувства обиды. Таким образом, можно сделать вывод о том, что часто болеющие дети пытаются, на бессознательном уровне, избавиться от этого чувства обиды, на которое в основном направлена их мыслительная деятельность. По остальным зонам никаких существенных различий выявлено не было.

Таким образом, гипотеза исследования о существовании особенностей образа тела у часто болеющих детей подтвердилась.