Психолого-педагогическая и физиологическая характеристика младших школьников, имеющих отклонения в состоянии здоровья

В отечественной и зарубежной возрастной психологии существует множество классификаций относительно основных периодов детства. В основу периодизаций положены различные критерии и, следовательно, границы возрастных периодов значительно варьируются. Однако, в отечественной науке принято выделять следующие возрастные периоды: младенчество — 0-1 год, ранний возраст — 1-3 лет, дошкольное детство — 3-7 лет, младший школьный возраст — 7-10-11 лет, подростковый возраст — 11-15 лет, раннее юношество — 15-17 лет.

Младший школьный возраст называют вершиной детства. Ребенок сохраняет много детских качеств — легкомыслие, наивность, взгляд на взрослого снизу вверх. Но он уже начинает утрачивать детскую непосредственность в поведении, у него появляется другая логика мышления.

Период 6-8 лет — один из самых трудных периодов жизни ребенка. Здесь происходит возникновение сознания своего ограниченного места в системе отношений со взрослым, стремление к осуществлению общественно-значимой и общественно-оцениваемой деятельности .

С поступлением в школу в жизни ребенка происходят существенные изменения, коренным образом меняется социальная ситуация развития, формируется новый для ребенка вид деятельности — учебная деятельность. Игра в тех формах, в каких она существовала в дошкольном детстве, в младшем школьном возрасте начинает утрачивать свое развивающее значение и постепенно заменяется учением и трудом, суть которых состоит в том, что данные виды деятельности в отличие от игры, доставляющей просто удовольствие, имеют определенную цель. Да и сами по себе игры в этом возрасте становятся новыми. На основании возникновения личного сознания происходит кризис 7 лет. Основная симптоматика кризиса:

- потеря непосредственности – между желанием и действием

вклинивается в переживание того, какое значение это действие будет иметь для самого ребенка;

-   манерничанье – ребенок что-то из себя строит, что-то скрывает;

- симптом «горькой конфеты» — ребенку плохо, но он старается этого не

показать, возникают трудности воспитания: ребенок начинает замыкаться и становиться неуправляемым .

Большой интерес для младших школьников представляют такие игры, которые с удовольствием играют и взрослые. Это — игры, заставляющие думать, предоставляющие человеку возможность проверить и развить свои способности, включающие его в соревнование с другими людьми .

Участие детей в таких играх способствует их утверждению, развивает настойчивость, стремление к успеху и другие полезные мотивационные качества, которые детям могут понадобиться в их будущей взрослой жизни. В таких играх совершенствуется мышление, включая действия по планированию, прогнозированию, взвешиванию шансов на успех, выбору альтернатив и т. п.

К новому типу игр, которые начинают привлекать повышенное внимание детей в младшем школьном возрасте, относятся и разнообразные спортивные игры. Помимо решения задач на развитие практического мышления эти игры укрепляют здоровье детей, вырабатывают смелость, настойчивость, другие полезные качества .

В работах С. В. Попова (1997), В. И. Дубровского (1999)  и др. отмечается, что мальчики и девочки младшего школьного возраста (7-10 лет) по показателям физического развития (вес, рост, окружность грудной клетки и пропорции тела) различаются незначительно. Продолжается окостенение скелета, поэтому неправильная посадка за партой, односторонняя нагрузка (скажем ношение портфеля в одной руке, увлечение однообразными играми) могут привести к сутулости, искривлениям позвоночника. Особенно часто это наблюдается у детей со слабой мускулатурой, мало двигающихся.  В дальнейшем, после окостенения скелета, у них на всю жизнь остаются боковые искривления позвоночника (сколиозы) сутулая или круглая спина, а живот в связи со слабостью брюшного пресса будет выпячен.

В возрасте от 7 до 10 – 11 лет постепенно завершается окостенение рук. Укрепляются суставной и связочный аппарат, а также мышцы кисти. Это позволяет выполнять более тонкую и тяжелую работу и ряд сложных физических упражнений. По мере развития костей улучшается координация движений, растет мышечная сила .

Сердечно – сосудистая система имеет следующие особенности: в 7 – 9 лет вес сердца составляет 0,5% веса всего тела – почти как у взрослого .

В 7 – 11 лет у ребят еще слабо развиты дыхательные мышцы; дыхание более поверхностное и частое.

Обмен веществ и уровень энергетических затрат организма в состоянии покоя довольно высоки (много энергии идет на рост и увеличение массы). В связи с этим потребность в питании у младших школьников значительно выше, чем у подростков и взрослых выделяют в своих трудах Н. А. Кошкина (2007) и  В. М. Смирнов и В. И. Дубровский (1999).

А. И. Белоусов (2006) считает, что ухудшение здоровья детей сегодня достигло критической отметки. Это стало следствием не только влияния негативных факторов социально – экономического развития страны, но и факторов психологических, эмоциональных, семейных, педагогических и медицинских. В условиях реализации Концепции модернизации российского образования нельзя не заострять внимания на проблемах здоровья, так как взаимосвязь здоровья ребёнка с успешностью, его обучения и воспитания доказана многочисленными исследованиями педагогов, медиков, психологов.

В соответствии с состоянием здоровья, физическим развитием, уровнем общей физической подготовленности и тренированности детей делят на три медицинские  группы: основную, подготовительную, специальную (в соответствии с Всемирной Организацией Здравоохранения). 

Подготовительная медицинская группа  включает детей, имеющих незначительные отклонения в физическом развитии и состоянии здоровья, а также недостаточную физическую подготовленность. В данной группе можно использовать те же обязательные типы занятий, но при условии постепенного воздействия упражнений, предъявляющих повышенные требования к организму. Занятия в подготовительной медицинской группе проводятся совместно с основной группой по учебной программе: обе группы сдают установленные контрольные нормативы. При этом дети, отнесённые к данной группе, нуждаются в постепенном освоении комплекса дополнительных тренировочных занятиях для повышения уровня физической подготовленности.

К специальной медицинской группе относятся учащиеся со значительными отклонениями в состоянии здоровья постоянного или временного характера, требующие существенного ограничения физических нагрузок, определённых учебной программой .

С целью более дифференцированного подхода к значению двигательных режимов детей, относящихся к специальной медицинской группе по тяжести и характеру заболевания, А. И. Белоусов (2006), например, подразделяет на две группы: А и Б.

К группе «А», по его мнению, относятся дети, имеющие отклонения в состоянии здоровья обратимого характера, ослабленные в связи с различными заболеваниями.

К группе «Б» относятся школьники с органическими, необратимыми  изменениями органов и систем (поражения сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной системы, печени, высокая степень рефракции зрения с изменениями глазного дна и другие).

В.Л.Страковская (1987) выделяет следующие заболевания, наиболее часто встречающихся среди младших школьников.

Нарушение осанки. Осанка – это привычная, непринужденная манера держать своё тело. При правильной осанке фигура человека выглядит красивой, стройной, а походка лёгкой и упругой.

М. Д. Рипа и В. К. Величенко (1998),например, выделяют клинические симптомы различных типов нарушений осанки.

Плоскостопие. Б. Г. Булич (1993) отмечает, что плоскостопие у детей младшего школьного возраста встречается часто. Основной причиной развития плоскостопия является слабость мышц и связочного аппарата, принимающих участие в поддержании свода, но причиной плоскостопия может стать и тесная обувь, особенно с узким носком или высоким каблуком, толстой подошвой – так как они лишают стопу её естественной гибкости.

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы ребенка может возникнуть от различных причин. Это могут быть функциональные нарушения: расстройство сердечного ритма, повышение или понижение кровяного давления. Причиной их возникновения могут быть возрастные изменения функционирования желез внутренней секреции, неустойчивость нервной системы, особенно ее вегетативного отдела, отступления от правильного режима дня, недостаточное пребывание на свежем воздухе, малоподвижный образ жизни (Л. Д. Назаренко, 2003).

Артериальная гипотония. Встречается у физически ослабленных детей (на фоне гипокинезии и нервной перегрузки).

Артериальная гипертония. У младших школьников артериальное давление наблюдается как первичное заболевание – это первая стадия гипертонической болезни, или как вторичная (симптоматическая) гипертония почечного происхождения (при аномалии развития почек и др.). Наличие первичной артериальной гипертонии у младших школьников подтверждается при установлении предрасположенности к этому заболеванию, которое передаётся по наследству («семейная гипертония») от родителей и даже родственников. В этой стадии гипертонии общее состояние учащегося может не страдать, жалоб он не предъявляет. Школьники с вторичной почечной или сосудисто-почечной гипертонией должны быть зачислены в специальную медицинскую группу (В. М. Смирнов, В. И. Дубровский, 1999).

Близорукость (миопия). Согласно данным специалистов, миопия – это генетически наследственно обусловленное нарушение зрения, в большинстве случаев начинающее отчётливо проявляться в школьные годы, однако, систематические занятия физической культурой, и специальными упражнениями стабилизируют и предупреждают развитие близорукости (Б. Г. Булич, 1998).

Ожирение. Избыточное отложение жировой ткани у детей младшего школьного возраста – явление распространённое. В. В. Колбанов (2000), например, считает, что этому заболеванию содействует наследственный фактор, семейный уклад: привычка к чрезмерному калорийному питанию, малоподвижному образу жизни. Вторичное ожирение обусловлено эндокринными нарушениями (в частности – недостаточностью функции щитовидной железы), травматическими повреждениями головного мозга, родовой травмой. У детей нередко развивается вторичная церебральная форма ожирения.

 Бронхолёгочная патология. В. И. Дубровский (1999) отмечает, что в структуре заболеваемости школьников, отнесённых к специальной медицинской группе, одно из первых мест занимают заболевания дыхательного аппарата. Наиболее частой патологией являются хронический бронхит, бронхиальная астма разного происхождения (инфекционно-токсическая и аллергическая).

А. И. Белоусов (2006) отмечает, что из года в год растёт уровень хронической патологии у детей младшего школьного возраста Свердловской области. Так, по результатам анализа заболеваемости отмечается рост хронической патологии у школьников области по всем нозологическим формам, особенно значительно по болезням нервной системы (в 2,1 раза), эндокринной системы (43,7 процентов), глаз (40,3 процентов), костно-мышечной системы (26,9 процентов), мочеполовых органов (16,6 процентов), органов дыхания (13,6 процентов), системы кровообращения, органов пищеварения и пр.

Таким образом, младший школьный возраст — возраст интенсивного интеллектуального развития. Основными психологическими новообразования младшего школьного возраста являются: произвольность и осознанность всех психических процессов и их интеллектуализация, их внутреннее опосредование, которое происходит благодаря освоению системы понятий; осознание своих собственных изменений в результате развития учебной деятельности. Все эти достижения свидетельствуют о переходе ребенка к следующему возрастному периоду, который завершает детство.

Особую роль в этом процессе играет организация разнообразных подвижных игр .