Принята следующая классификация нарушений восприятия:
1.Агнозия;
2.Обманы чувств (иллюзии, галлюцинации, псевдогаллюцинации);
3.Нарушения регуляции деятельности восприятия;
1.Агонозия (А)– нарушение восприятия, при котором делается невозможным адекватное опознание объекта. А. возникают вследствии различных по этиологии (травма, опухоль, инфекция, сосудистые расстройства) поражений задних отделов коры головного мозга. Выделяют зрительные, слуховые, тактильные А, а также соматоагнозию. При А. восприятие больных становится фрагментарным, а узнавание – ошибочным, при этом способность к формированию ощущений соответствующей модальности сохраняется.
При зрительной предметной А не может опознать изобр-е или реальный предмет, предьявляемый в зрительном поле, однако способен правильно назвать его признака. При слуховой А., вызванной поражением левой височной области коры, нарушается восприятие фонем, в рез-те чего становится невозможным восприятие речи на слух. Больной слышит звуки, но не понимает их смысла. При тактильной предметной А. не может опознать предметы на ощупь.
2. Иллюзии восприятия (И.В.) – искаженное восприятие предметов или явлений. И.В. часто возникают и у здоровых людей (это объясняется либо физическими характеристиками среды, либо психологическими закономерностями восприятия). К числу патологических И.В. относят: дисморфопсии – искажения в восприятии формы, размеров или отдельных деталей предмета: парейдолии – ложные изображения при восприятии предмета; вербальные иллюзии – подмена слов (вместо слов слышат обвинения, угрозы); аффективные иллюзии – вместо звона слышит щелканье затвора; гипер-, гипо-,парастезии у больных с депрессией, диссоциативными и тревожными расстройствами- нап-р, фрагментарные анестизии; гиперстезии. В последнем случае даже незначительный стимул может вызвать боль, раздражительность. В отличии от А. при иллюзиях возникает целостный образ предмета, но он искажен. Галлюцинации (Г.) – психопатологические феномены, при кот-х перцептивные образы возникают в отсутствии реального внешнего раздражителя. Образ проецируется больным во внешнее пространство, он относится к этому образу как к реальному объекту и не может отличить его от других предметов. Г.бывают различных видов и модальностей: зрительные, слуховые, обонятельные и др. Г. могут возникать вслед-и опухоли головного мозга, при отравлениях как результат серъезных психических травм, при шизофрении, эпилепсии, алкогольных психозах. Псевдогаллюцинации возникают вне помрачения сознания и тесно связаны с расстройствами мышления. В отличии от галлюцинаций они лишены чувства естественности. П. отличаются стойким, непрерывным характером, сопровождаются чувством навязчивости, насильственности.
Больной воспринимает псевдогаллюцинаторные образы как неестественные, он относится к ним без должной критики и не способен их контролировать. (типичный пример- «голоса», кот-е больной слышит внутри головы, некие звучащие мысли и пр.) П. возникают при различных психозах, в частности при шизофрении.
3. Нарушения регуляции деятельности восприятия проявляется в нарушении осмысленности и подконтрольности перцептивных процессов. Ошибки восприятия объясняются проблемами концентрации внимания, импульсивностью больного, склонностью при опознании ориентироваться на случайные признаки, патологией мотивационной сферы, приводящей к снижению продуктивности деятельности. При этом потенциально способность к восприятию остается сохранной.
Поможем написать любую работу на аналогичную тему