Психологическая сущность синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).

СДВГ – синдром дефицита внимания с гиперактивностью.

Гиперактивность - это не поведенческая проблема, не результат плохого воспитания, а медицинский и нейропсихологический диагноз, который может быть поставлен только по результатам специальной диагностики.

Проблему гиперактивности невозможно решить волевыми усилиями, авторитарными указаниями и словесными убеждениями. Ребёнок, имеющий нейрофизиологические проблемы, не сможет справиться с ними самостоятельно.

 Причины неусидчивости ребенка:

ü  расстройства слуха или зрения,

ü  заболевание щитовидной железы,

ü  недостаточные умственные способности,

ü  скука,

ü  депрессия,

ü  тревога,

ü  -интоксикация и побочные действия некоторых лекарственных препаратов,

ü  насильственные действия на сексуальной почве,

ü  психические заболевания и др.

Причиной неусидчивости могут также являться расстройства, которые называются гиперактивностью вследствие дефицита внимания. Ребенку, страдающему такими расстройствами, трудно сосредоточиться на чем-либо, спокойно сидеть на месте или выполнять чужие указания.

Чрезмерная активность на фоне нарушений внимания приблизительно в пять раз чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Эти расстройства могут обнаруживаться еще до того, как ребенок начинает ходить, и могут продолжаться по достижении им взрослого возраста.

Некоторые ученые предполагают, что дело здесь в нарушении функций мозга в его лобной части. Вместе с другими отделами мозга эта область отвечает за контроль движений и внимания.

Долгосрочный прогноз в отношении гиперактивных детей с расстройствами внимания является благоприятным, если они получают соответствующее лечение.

Как помочь гиперактивному ребёнку?

Главное, на что следует обратить внимание при взаимодействии с гиперактивным ребенком:

1.   В своих отношениях с ребёнком поддерживайте позитивную установку. С ребёнком необходимо общаться мягко, спокойно. При выполнении заданий желательно, чтобы не было окриков, приказания, но и восторженных интонаций, эмоционально приподнятого тона тоже не должно быть, так как ребёнок чувствителен и восприимчив, эмоции его захлестнут и станут помехой для дальнейших действий.

2.   Используйте метод поощрения.

3. Постарайтесь избегать скандалов. Неусидчивые дети часто отличаются неуравновешенностью. Есть простой способ смягчить эти расстройства. Нужно оставить ребенка на какое-то время одного. Когда ребенок увидит, что некому наблюдать за его спектаклем, его раздражение быстро пройдет. Таким образом можно дать понять ребенку, что он должен сам успокоиться, и вы увидите, что это в действительности происходит.

4.   Будьте осторожны в отношении критических замечаний. Если даже ребенок не слишком хорошо справляется с задачей или ведет себя неидеально, постарайтесь все-таки похвалить его.

5.   Для ребёнка необходимы чёткие границы дозволенного и обязательно «обратная связь» от взрослого, иначе при вседозволенности ребёнок начинает манипулировать взрослыми.

6.   Инструкции и указания следует давать в короткой и немногословной форме, они должны содержать не более 10 слов, так как в противном случае ребёнок просто «выключится» и не услышит вас.

7.   Большие задания лучше давать частями (вторую часть предлагать только после того, как он выполнит первую). Не нужно давать и несколько заданий сразу. Выполнение коротких заданий следует проконтролировать.

8.   Запретов не должно быть слишком много, их необходимо заранее оговорить с ребёнком и сформулировать в очень чёткой и непреклонной форме. Ребёнок должен знать, что последует, какие санкции будут введены за нарушение того или иного запрета. При выполнении санкций надо выдерживать последовательность, иначе ребёнок будет бояться не наказания, а «эмоциональной бури» взрослых.Избегать слов «нет», «нельзя» и резких запретов. Ребёнок может отреагировать непослушанием, агрессией. Если вы что-либо запрещаете ребёнку, лучше говорить спокойно и сдержанно. Вместо категоричного «нет» дайте возможность выбора другого занятия.

9.   За несколько минут до начала новой деятельности предупредите ребёнка об этом. Если ребёнок выполняет условия, то заслуживает вознаграждения. Здесь уместно использовать систему поощрения и наказания.

10.                Оберегайте ребёнка от переутомления, поскольку оно приводит к снижению самоконтроля и нарастанию гиперактивности.

11.                Полезна ежедневная физическая активность на свежем воздухе, длительные прогулки.

Особенности поведения взрослого и его отношения к ребёнку:

•         Проявляйте достаточно твердости и последовательности.

•         Стройте взаимоотношения с ребёнком на доверии и взаимопонимании.

•         Помните, что тактильное прикосновение является сильным стимулятором для формирования поведения и развития навыков обучения. Поощрительно прикасаясь к ребёнку и сопровождая это доброжелательными словами, можно добиться от ребёнка положительных результатов.

•         Контролируйте поведение ребёнка, не навязывая ему жёстких правил.

•                                Не давайте ему категорических указаний, избегайте слов «нет» и «нельзя».

•                                Реагируйте на действия ребёнка неожиданным способом (пошутите, повторите его действия, оставьте в комнате одного).

•                                Повторяйте свою просьбу одними и теми же словами много раз.

•                                Не настаивайте на том, чтобы ребёнок принёс обязательно извинения за проступок.

•         Выслушивайте то, что хочет сказать ребёнок.

•                                Для подкрепления устных инструкций используйте зрительную стимуляцию.

•         Уделяйте ребенку достаточно внимания.

Организация режима дня и занятий:

•                              Чаще показывайте ребенку, как выполнить задание, не отвлекаясь на посторонние действия.

•                              Снижайте влияние отвлекающих факторов во время выполнения ребенком заданий.

•                              Помните, что переутомление способствует снижению самоконтроля и нарастанию гиперактивности.

Специальная поведенческая программа:

•         Придумайте гибкую систему вознаграждений за хорошо выполненное задание и наказаний за плохое поведение

•         Целесообразнее использовать спокойное сидение в определенном месте после совершения проступка.

•         Чаще хвалите ребёнка. Порог чувствительности к отрицательным стимулам очень низок, поэтому ребёнок не воспринимает выговоры и наказания, однако чувствителен к поощрениям.

•         Не разрешайте откладывать выполнение задания на другое время.

•         Помогайте ребёнку приступить к выполнению задания, так как это самый трудный этап.

•         Не давайте сразу несколько заданий, задание не должно иметь сложную конструкцию и состоять из нескольких звеньев.

•         Помните, что вербальные средства убеждения, призывы, беседы редко оказываются результативными. Наиболее действенными будут средства убеждения «через тело»:

-   лишение удовольствия, лакомства, привилегий;

-   запрет на приятную деятельность;

-   прием «выключенного времени» (скамья штрафников);

-   внеочередное дежурство по кухне и т. п.

Помните, что вслед за понесённым наказанием необходимо позитивное эмоциональное подкрепление (поощрение желательного поведения и игнорирование нежелательного).