Проблема «нормы» и «аномалии» в поиске путей формирования личности. Понятие аномалий личности.

Проблема психического здоровья личности актуальна и может быть выделена как наиболее важная часть общего гуманистического направления в философии, психологии и педагогике. Психическое здоровье - сложный феномен. На сегодняшний день нет его однозначного определения и единого мнения о структурном составе, несмотря на достаточно большое количество исследований в данной области (О. Н. Кузнецов, Н.Д. Лакосина, В.И. Лебедев, Г.Н. Никифоров, А. Маслоу, Г. Олпорт, А. Эллис и д.р.).

С понятием психического здоровья тесно связано понятие психической нормы, поскольку по внутренней логике психическая норма предполагает и наличие психического здоровья, т. е. «отсутствие чётко определимого психического расстройства, наличие определённого функционального резерва организма, позволяющего человеку преодолевать психо-социальные стрессы и экстремальные ситуации» . С точки зрения самого индивида его психическое здоровье можно определить как максимальное развитие и счастье самого индивида.

Термин «норма» в переводе с латыни означает образец, правило, руководящее начало. Под нормой, как правило, понимают признанное обязательным установление, узаконенный порядок, строй и, наряду с этим, средняя величина, установленная мера, которая характеризует некоторую совокупность событий. Понятие «психическая норма» активно используется и психологами, и психотерапевтами, не говоря уже о психиатрах, которых можно считать своеобразными «хранителями» этого понятия .

В литературе справедливо отмечается, что понятие «норма», в частности, «психическая норма», является проблемой трудной для определения. Признаки, формирующие понятие «норма», трудноуловимы и изменчивы. Анализ истории и современной ситуации вопроса дает основания для вывода об относительности психической нормы и патологии. Это означает, во-первых, что содержание понятий «норма» и «патология» зависят от культуры, в условиях которой живет человек, оно различно в различные исторические периоды, в разных географических регионах, в разных социально-психологических группах; во-вторых, что еще не существует интегральной концепции психической нормы и патологии.

Если рассмотреть имеющиеся определения понятий «нормы» и «патологии», то, например, с точки зрения судебной медицины: «под психической нормой понимается такое состояние психики, при котором человек полностью отдает себе отчет в своих действиях и поступках. Психически нормальная личность - это вменяемая личность, несущая ответственность за все свои действия и поступки, не страдающая психическими болезнями. Вменяемость человека характеризуется правильным функционированием сознания» .

В патопсихологии в определении нормы и психического здоровья обычно придерживаются определения ВОЗ, где оно сформулировано следующим образом: «Не только отсутствие болезней, но состояние физического, социального и психического благополучия» .

Категория психологической нормы является принципиальной составляющей общего понятийного аппарата клинической психологии и в то же время одной из наиболее спорных её проблем. Теоретический и эмпирический анализ позволил установить, что среди наиболее часто выделяемых компонентов психического здоровья называют эмоциональный, потребностный, самооценочный.

В психологической литературе термин «психическая норма» или «психическое здоровье» определяется двумя способами. С точки зрения общества, человека можно назвать нормальным, если он способен в совершенстве играть социальную роль, отведённую ему в этом обществе; более конкретно - если человек способен выполнять какую-то необходимую данному обществу работу и быть способным принимать участие в воспроизводстве общества: создавать семью, воспитывать детей. Такое понимание нормы отражается в следующем определении: «Психическая норма являет собой  индивидуальную динамическую совокупность конкретных психических свойств определенного человека, которая позволяет ему адекватно своему полу, возрасту и социальному положению постигать окружающую действительность, успешно к ней адаптироваться и выполнять как свои биологические, так и социальные функции в соответствии с рождающимися личными и общественными потребностями» .

Анализируя современные психологические учения о норме, Б.С. Братусь отмечает: «Судя по всему, самым распространенным остается для многих психиатров и психологов  понимание нормы как, во-первых, чего-то устоявшегося, среднего, не выделяющегося из массы, и, во-вторых (что необходимо связано с первым), наиболее приспособленного, адаптированного к определенной среде» . Согласно же Я. Неплоху, среднеуровневая нормальная личность - это «образ человека с адекватным данной среде и обществу характером жизни, стремлениями, возможностью самоконтроля поведения и аффекта человека, поддерживающего связи с окружающими или близкими ему людьми и не препятствующего отправлению ими естественной деятельности» .

Б.С. Братусь выводит признаки аномалии из понятия нормы. По его мнению, так как между условными полюсами «нормы» и «патологии» находится обширное поле отклонений, аномалий развития, то норму можно определить как баланс сил, а патологию - как крайнюю противоположность нормы, а аномалию - переходное состояние между двумя антиподами (пограничное состояние) .

Действительно, реальная психиатрия ограничена житейской концепцией психической нормы и патологии. Вследствие этого психическая норма связывается, прежде всего с приспособительным, а не творческим поведением человека. Это приводит к тому, что критерии различия между творчеством и патологией оказываются недостаточно четкими, реалистичными и перспективными.

Психическая норма с точки зрения гуманистической психологии воспринимается как как наличие определённых индивидуальных особенностей, конкретных личностных качеств, устойчивых нравственных ориентиров. В данном случае норма представляет собой некоторый «образец», «идеал» гармоничной личности, которая ищет свое место в мире и в жизни.

В настоящее время в клинической психологии также активно рассматривается вопрос о типологии нормы и индивидуальных различиях, обсуждается необходимость набора показателей для различных возрастных периодов и различных социокультурных условий, в свою очередь говорится о важности установления соотношения между нормой, определяемой устанавливаемой по объективным медицинским нормативам, и  нормой психологической .

Следует обратить внимание, что зачастую, когда используют выражение «нормальная личность», то совершенно забывают, что объединение двух терминов, таких как «индивидуальность» и «личность», с одной стороны, и «средняя величина» или «норма», с другой, обладает внутренним противоречием, поскольку это есть объединение двух в сущности абсолютно не согласных друг с другом терминов. Понятие личность акцентирует именно индивидуальное, в противоположность норме, середине, схеме.    

Личность - высшее интегральное понятие, характеризуемое, прежде всего, как система отношений человека с окружающей действительностью. Самое главное и определяющее в личности - ее отношение к людям, являющиеся одновременно взаимоотношениями. Отношения человека представляют его сознательную, избирательную, основанную на опыте психологическую связь с различными сторонами объективной действительности, выражающуюся в его действиях, реакциях и переживаниях.

Аномалии личности представляют собой одну из дискуссионных тем клинической психологии, поскольку паталогическое (болезненное) личностное функционирование происходит в соответствии с теми же закономерностями, что и нормальное (здоровое) только в измененных условиях. К числу этих измененных условий относятся:

1) формирование патологических мотивов и потребностей;

2) нарушение структуры иерархии мотивов;

 3) нарушение смыслообразования;

 4) нарушение саморегуляции и опосредования;

 5) нарушение спонтанности и критичности;

 6)расстройство развития характерологических особенностей личности Об аномалиях и расстройствах личности можно говорить в том случае, когда структуре личности определенные свойства настолько резко выражены, что становятся причиной серьезных конфликтов или страданий. Необходимо отметить, что болезненным, аномальным признается не само наличие особых свойств (что является лишь выражением индивидуальных особенностей, разнообразия личностных характеристик людей), но их преобладание над остальными, которое приводит к затруднениям в социальной деятельности личности.

Первое время в клинической психологии под личностными аномалиями понимали практически любое психическое заболевание, в котором наряду с нерегулируемостью и негибкостью поведенческих реакций отмечалось рассогласование потребностей, мотивационной сферы и смысла поведения. Подобная интерпретация аномалий личности являлась весьма широкой и охватывала помимо поведенческих нарушений психотические и невротические расстройства. В настоящее время термин «личностное расстройство» в широком смысле слова больше не используется. На данный момент его значение не выходит за рамки нарушений социального поведения и взаимодействия, которые не связаны с невротическим характером патологии.

 В отечественной клинической психологии, как и прежде главную роль играет классификация, представленная еще П. Б. Ганнушкиным в 1933 г и разработанная в дальнейшем в 1977 г. А. Е. Личко. В данной классификации в качестве базовых критериев выступают типы поведенческих реакций (их сочетание и выраженность). Вместе с тем, отечественная клиническая психология с 1994 г. официально стала использовать более удобную международную классификацию, согласно которой критерием является  сфера проявления психических нарушений: эмоциональная, когнитивная или волевая. В соответствии с данной классификацией в современной клинической психологии можно выделить три вида аномалий личности:

• эксцентричные — с преобладанием нарушений мышления (параноидные, шизоидные и шизотипические личности);
• демонстративные — с преобладанием эмоциональных нарушений (антисоциальные диссоциальные, эмоционально неустойчивые — пограничный и импульсивный тип, а также истерические личности);
• тревожно-астенические — с преобладанием волевых нарушений (ананкастные, избегающие  и уклоняющиеся и, зависимые личности) .

Личностные расстройства следует отличать от других изменений личности, которые возникают вследствие наращения психических функций. Их можно охарактеризовать как онтогенетические (формирующиеся в процессе общего развития человека) черты (состояния) личности, возникающие в подростковом возрасте под воздействием социальных условий развития и и сохраняющиеся в периоде взрослости. Являясь самостоятельной группой особых психологических нарушений, личностные расстройства не обусловлены другими психическими заболеваниями или расстройствами, хотя могут сосуществовать с ними или предшествовать им.

Таким образом, личностные расстройства и аномалии (болезненные состояния личности) представляют собой постоянные и глубоко укоренившиеся модели поведения, которые отличаются негибкостью реагирования на обширный диапазон разных социальных ситуаций.