Роль клинико-психологического эксперимента в исследовании аномалий личности

 Итак, как уже было отмечено выше, в основе научного материала лежат результаты наблюдения, которые были проверены посредством эксперимента. Изучить явление означает установить его общие свойства, характерные признаки и составные части, вызывающие его причины и обусловленные им следствия, иными словами – привести его в полное соответствие с  с остальными, уже проверенными фактами. Поэтому, как и в других науках, эксперимент в психологии играет решающую роль: только используя эксперимент, психология становится наукой и только используя эксперимент, она может освободиться от произвольных и бесплодных гипотез.

Клинико-психологическим экспериментом называют искусственное формирование условий, способствующих выявлению особенностей психической деятельности испытуемого в болезненных, аномальных состояниях. В его основе лежит принцип функциональных проб. В экспериментально-психологическом исследовании (ЭПИ) роль особой нагрузки принадлежит специфическим заданиям, для выполнения которых необходима актуализация исследуемых психических функций.

В.М. Бехтерев отмечал, что «Эксперимент (в психологии) — один из основных методов объективного исследования психики. Он предполагает моделирование изучаемых психических явлений, их целенаправленное воспроизведение в специально созданных для этого условиях и позволяет посредством многократного варьирования независимых переменных точно измерять зависимые экспериментальные переменные».

Д. Кэмпбелл писал: «Экспериментом мы называем ту часть исследования, которая заключается в том, что исследователь осуществляет манипулирование переменными и наблюдает эффекты, производимые этим воздействием на другие переменные».

Раскрытие психологического содержания результатов каждого объективного исследования требует обязательного учета и изучения конкретной личности в конкретной ситуации. К позитивным особенностям экспериментального метода относятся следующие:

а) исследователь сам может вызывать изучаемое им явление;

б) исследователь может варьировать, изменять условия, при которых протекает данное явление;

в) эксперимент выявляет значение отдельных условий и устанавливает закономерные связи, определяющие изучаемый им процесс;

г) эксперимент выявляет не только наличие каких-либо связей, но и их количественную характеристику.

Основной задачей психологического экспериментального исследования является построение такой исследовательской ситуации, в которой становятся доступными для объективного внешнего наблюдения и регистрации существенные особенности внутреннего психического явления.

В то же время эксперимент в клинической психологии должен давать объяснительную характеристику, а не сухое определение фактов, он должен объяснить детерминацию, причину человеческого поведения, того или другого психического феномена.

М. С. Роговин (1969) выделяет в проведении патопсихологического эксперимента три этапа Первый этап заключается в предъявлении любому больному любой психологической пробы, чем создается собственно экспериментальная ситуация. Исследующий получает характеристику ряда общих данных относительно темпа, объема и переключаемости психических процессов. На втором этапе исследования патопсихолог переходит к поиску таких психологических проб, в выполнении которых с наибольшей вероятностью должна проявиться психологическая структура нарушения. Третий этап исследования - сопоставление результатов использованных при исследовании психологических проб .

Клинико-психологическое исследование включает в себя несколько компонентов: анализ истории жизни обследуемого (которая должна быть представлена в виде профессионально написанной истории болезни), беседу с испытуемым, непосредственно эксперимент, наблюдение, сопоставление истории болезни с полученными экспериментальными данными, использование экспериментально-психологических методик (в том числе опросников, тестов, проективных методик).

Эксперимент по исследованию аномалий личности представляет собой искусственное создание условий, которые выявили бы определенные особенности психической деятельности субъекта в ее аномалии, патологии. Подобного рода эксперименту свойственно провоцирование психических процессов в строго определенных условиях, принятых во внимание исследователем, а также возможность влиять на характер течения данных процессов в соответствии с заранее намеченным планом.

По своей сущности клинико-психологический эксперимент является взаимным общением, взаимной деятельностью испытуемого и экспериментатора. В связи с этим его построение не подразумевает жесткости и строгой регламентации. Какой бы строгой ни была инструкция, зачастую мимика экспериментатора, его взгляд могут изменить обстоятельства эксперимента, отношение испытуемого, а это означает, что и действия могут измениться неосознаваемо для самого больного. Иначе говоря, потому и необходим качественный анализ,  что ситуация клинико-психологического эксперимента представляет собой отрезок реальной жизни. Вследствие этого  данные клинико-психологического исследования данные патопсихологического исследования для решения вопросов конкретной реальной действительности, проблем, касающихся жизни реальных людей; от правильного решения этих вопросов зависит оздоровление и охрана общества (к примеру, участие в психолого- психиатрической трудовой экспертизе, воинской, судебной).

Необходимо обратить внимание еще на одну особенность клинико-психологического исследования. Для разных больных выполнение  экспериментальных заданий имеет различный смысл. Еще К. Левин отмечал, что экспериментальные задания у одних испытуемых возбуждают познавательный мотив, а другие испытуемые выполняют задачи лишь из вежливости и любезности к экспериментатору(в терминологии К. Левина – "деловые испытуемые"), третьи же напротив – чересчур увлекаются процессами решения (так называемые ("наивные испытуемые")

Также не следует забывать, что патопсихологическое (как впрочем, и любое другое исследование в условиях психоневрологического учреждения) неизбежно означает для испытуемого ситуацию некой "экспертизы". По этой причине психолог вынужден в своем заключении использовать систему понятий, которая характеризует личность испытуемого в целом (его самооценка, целенаправленность, самооценка, мотивы и т.д.) Тем не менее, это отнюдь не означает отказ от характеристики непосредственно отдельных процессов. Но данная характеристика углубляется оценкой общего состояния обследуемого. Обобщив вышесказанное, можно сказать, что клинико-психологический эксперимент направлен не только на выявление отдельных симптомов, но и на установление психологических синдромов.

Главным отличием эксперимента, направленного на исследование аномалий личности от эксперимента, направленного на исследование психики здорового человека (эксперимента, направленного на решение вопросов общепсихологического порядка) является то, что исследователь не всегда может учесть своеобразие отношения испытуемого к опыту, обусловленное его болезненным состоянием. Наличие заторможенности или возбуждения, бредового отношения и т.п. – все это заставляет исследователя по-другому выстраивать опыт, а зачастую и менять его на ходу.

Существует еще одно отличие построения экспериментально-психологического исследования в клинике от обычного психологического эксперимента: большое количество, многообразие применимых методик. Это обусловлено тем, что процесс распада психики происходит не однослойно. В реальной практике не бывает так, чтобы один клиент страдал от нарушений исключительно процессов анализа и синтеза, в то время как у другого была нарушена только целенаправленность личности. При проведении  любого экспериментального задания можно  в некоторой степени анализировать различные формы аномалий личности и психических нарушений. При всем при том, не каждый методический прием дает возможность с одинаковой четкостью, достоверностью и очевидностью судить о той или иной степени или форме нарушения.

Адекватных экспериментальных методик много, но еще недостаточно. Степень разработанности некоторых из них могла бы быть и лучшей. Однако при самом критическом отношении к этим методикам следует признать, что они «работают» и дополняют психологическую клинику на самых разнообразных ее участках: как в решении научных, теоретических задач, так и в решении сугубо практических, больничных. Таким образом, методологические основы патопсихологического эксперимента, направленного на исследование личности заключаются в том, что эксперимент позволяет формировать особую форму деятельности, в которую включены главнейшие индикаторы деятельности (системного) подхода к личности: мотивированность действий, их целенаправленность, возможность контроля, регуляция, критичность. Патопсихологический эксперимент направлен на анализ индивидуальной личности, а не на выделение отдельных черт.

Итак, в изучении природы конкретных аномалий развития личности и недоразвития психики основные задачи экспериментально-психологических исследований связаны с выявлением тех основных компонентов психической деятельности, недоразвитие или аномалии, развития которых обусловливают формирование общей патологической структуры психики. Место и роль психологических исследований в этой области определяются необходимостью разностороннего анализа особенностей психического склада больного, его психических процессов и свойств личности.