Становлению современного комплексного подхода к преодолению заикания предшествовал поиск различных приёмов и средств преодоления дефекта.
При изучении существовавших ранее приёмов, средств и методов преодоления заикания целесообразно рассматривать их в зависимости от характера рекомендуемых средств воздействия на заикающегося – медицинские (терапевтические, хирургические, ортопедические, психотерапевтические) или педагогические (дидактические), или сочетание лечебного и педагогического воздействия.
Терапевтические средства для преодоления заикания применялись в разной степени и формах во все времена, начиная с древнейших (Гиппократ, Аристотель, Цельс, Гален).
Хирургический метод применялся с I в. н. э. до середины 19 в., пока не утвердилось мнение о его бесполезности и опасности (Дионис, Фабриций, Эгинский).
Использование механических средств с ортопедической целью восходит ещё к Демосфену, который применял инородные предметы для лечения своего заикания (морские камешки).
Психотерапевтическое воздействие . С появлением взгляда на заикание как на невротическое расстройство некоторые авторы стали придавать ему первостепенное значение (Бертран, Неткачев, Шультесс).
Дидактические приемы. Предполагает использование речевых упражнений ( Гутцман, Куссмауль, Ли).
система лечебно — педагогических мер. Гимнастика + психотерапевтическое лечение + фармацевтическое и динамическое лечение (Сикорский и Хмелевский).
Под современным комплексным подходом к преодолению заикания понимается лечебно-педагогическое воздействие на разные стороны психофизиологического состояния заикающегося разными средствами и усилиями разных специалистов. В этот комплекс входят лечебные препараты и процедуры, лечебная физкультура, психотерапия, логопедические занятия, логоритмика, воспитательные мероприятия. Цель их - устранение или ослабление речевых судорог и сопутствующих расстройств голоса, дыхания, моторики и речи; оздоровление и укрепление НС и всего организма в целом; избавление ребёнка от неправильного отношения к своему дефекту, от психологических наслоений, перевоспитания его личности и поведения, социальная реадаптация и адаптация заикающегося.
Весь лечебно-педагогический комплекс можно разделить на 2 части:
15. Лечебно-оздоровительная работа.
Задачи: - укрепление и оздоровление НС и физического здоровья;
- устранение и лечение отклонений и патологических проявлений в их психофизическом состоянии.
К ней относят: создание благоприятной обстановки для лечения, организация режима дня и питания, закаливающие процедуры, ЛФК, медикаментозное лечение, физио- и психотерапия.
Для заикающегося ребёнка необходимо создать спокойное и в то же время бодрое жизнерадостное настроение. Поддерживать уверенность в выздоровлении. В распорядке дня важно предусматривать достаточное время для отдыха. В режим дня включаются закаливающие процедуры.
ЛФК и физические упражнения, развивая мышечную систему, усиливают работу лёгких и сердца, повышают обмен веществ. Способствуют укреплению силы и морального духа ребёнка.
Всё это является необходимой предпосылкой для лучшего функционирования речевых органов и оказывает положительное влияние на выработку правильных речевых навыков.
Медикаментозное лечение ставит целью нормализацию деятельности центральной и вегетативной нервной системы, речедвигательного аппарата ; устранение судорог, снятие психогенных наслоений, оздоровление организма в целом.
Психотерапия занимает существенное место. Основная задача – оздоровление психики заикающегося через:
- воспитание полноценной личности;
- воспитание здоровой установки на свой недостаток и социальную среду;
- воздействие на микросоциальную среду.
Психотерапия может быть косвенной (обстановка, окружающая природа, коллектив, режим, игры и др.) и прямой ( воздействие словом). Прямая психотерапия разделяется на рациональную и суггестивную, в которой различают внушение в бодрствующем состоянии, во сне (гипноз) и самовнушение (аутогенная тренировка).
Рациональная психотерапия состоит из индивидуальных и коллективных специальных бесед, которые представляют собой логически обоснованную систему разъяснений, убеждений и обучения заикающегося. Для маленьких детей рациональная психотерапия выражается в использовании игровых приёмов, красочного дидактического материала, труда, музыки, ритмики.
Внушение – может быть внушение со стороны другого лица (гетеросуггестия) и самовнушение (аутосуггестия).
В лечении заикания используются методы внушения в бодрствующем состоянии и в состоянии гипнотического сна.
Одним из видов аутосуггестии является метод аутогенной тренировки. Он применяется при лечении различных неврозов.
Все виды психотерапии заикания направляются на устранение психогенных нарушений и на перестройку у заикающегося изменённого под влиянием дефектной речи социального контакта с окружающими; на формирование умений владеть собой и своей речью, на перестройку своих личностных качеств.
Педагогическая часть.
Составляет коррекционно-педагогическая (логопедическая) работа, которая включает систему логопедических занятий, воспитательные мероприятия, логоритмику, работу с родителями. Логопедическая работа направлена на гармоничное формирование личности и речи ребёнка с учётом необходимости преодоления или компенсации его дефекта.
Логопедическое воздействие осуществляется в 2 направлениях: прямом и косвенном. Прямое реализуется во время групповых и индивидуальных занятий. Косвенное воздействие представляет собой систему логопедизации всех режимных моментов для ребёнка и отношения к нему окружающих. Особое значение в этой системе имеет речевой режим. Он осуществляется с помощью взрослых, которые контролируют переход от одного речевого этапа к другому.
Речевой аспект логопедических занятий включает регуляцию и координацию дыхательной, голосовой и артикуляторной функций, воспитание правильной речи.
Воспитание самостоятельной речи уделяется значительно больше времени, чем другим её формам. Основные требования к логопедическим занятиям с заикающимися детьми;
1.отражают основные задачи коррекционно-педагогического воздействия на речь и личность заикающегося ребёнка;
2.проводятся в определённой системе, последовательно, поэтапно, с учётом основных дидактических принципов; в зависимости от индивидуальных особенностей каждого ребёнка; с опорой на сознательность и активность детей ; на занятиях используются пособия, наглядные и технические средства обучения; занятия содействуют прочности воспитываемых навыков правильной речи и поведении;
3.согласовываются с требованиями программы воспитания и обучения детей дошкольного и школьного возраста;
4.организуются т.о., чтобы ребёнок говорил на них без заикания и сопутствующих нарушений;
5.предусматривается необходимость тренировки правильной речи и поведения заикающихся детей в разных условиях;
6.поддерживают у ребёнка хорошее настроение, бодрость, уверенность в своих силах;
7.постоянное присутствие перед ребёнком образца правильной речи;
8.правильное отношение окружающих к заикающемуся ребёнку.
Организация самостоятельной работы направляется на выполнение им заданий логопеда в семейно-бытовых, учебно-воспитательных условиях и в коллективе сверстников.
Комплектование групп происходит с учётом возраста.
У дошкольников основное место занимают речевые занятия в игровой форме, воспитательные мероприятия, меньше – медицинские. У подростков и взрослых – основное значение придаётся медицинским средствам, психотерапии, меньше – педагогическим.
Важным разделом логопедической работы является логоритмика, которая представляет собой систему музыкально-двигательных, речедвигательных, музыкально-речевых заданий и упражнений , осуществляемых в целях логопедической коррекции.
Значительную и решающую роль в комплексном воздействии играет семья. Это первичная и прочная основа перевоспитания личности заикающегося и закрепления его правильной речи.
Консультативно-методическая работа с родителями и педагогами направлена на обеспечение благоприятных условий воздействия на заикающегося; создание правильного отношения к нему дома и в детском учреждении; организацию необходимой самостоятельной работы ребёнка вне логопедических занятий.
Поможем написать любую работу на аналогичную тему