Диагностические подходы к определению ИН у детей

Подходы к дифференциальной диагностике ИН у детей:

1.              Традиционный медицинский подход

Критерии:

• Наличие органической неполноценности коры ГМ (органическое поражение ЦНС)
• Отсутствие прогредиентности состояния (нет усугубления, динамика положительная)
• Трудности в усвоении ЗУН

Минусы:

- трудно обнаружить органику

- тяжело определить этиологию

Одна из важных составляющих медицинской диагностики – изучение врачом динамики развития (если она медленная, ригидная, незначительная).

        Методы:

        -лабораторные методы

        -клиническая диагностическая беседа

2.              Психометрический подход

Критерии:

• Количественный показатель развития интеллекта (IQ (ки) ). Если ниже 70 (от 69)

o      Легкая (50-69)

o      Умеренная (35-49)

o      Тяжелая (20-34)

o      Глубокая (ниже 20)

• Коэффициент социальной адаптации

Методы:

- тесты интеллекта     

Дети с РН имеют IQ от 70 до 85.

У детей без системных нарушений  речи коэффициент интеллекта обусловлен индивидуальными особенностями развития.

Тест Векслера:

Есть шкала вербального и невербального интеллекта.

При проверке с помощью методики Векслера для детей с Н характерен значительный разброс показателей вербального и невербального интеллекта, что не характерно для ИН.

В сравнении с УО, для детей с РН более развиты навыки самообслуживания.

3.              Патопсихологический подход

Ориентирован на качественную оценку развития.

Критерии:

- анализ структуры дизонтогенеза

В ходе обследования вы должны выйти на структуру нарушения и определить, какими характеристиками обладает эта структура.

Структура нарушения при ИН:

1.   Тотальное недоразвитие познавательных процессов с признаками иерархичности (более недоразвиты ВПФ)

2.   Инактивность (снижение психической активности)

Структура нарушения при РН:

1.   Локальное недоразвитие речи, которое носит первичный характер

2.   В силу системности развития психики это локально недоразвитие будет влиять на формирование вторичных отклонений:

a.   Недоразвитие словесно-логического мышления

b.  Недоразвитие слухоречевой памяти

c.    Недоразвитие мелкой моторики

d.  Несформированность пространственных представлений

Дети с РН имеют гораздо более высокую психическую активность.