При поражении самого мозжечка симптоматика преимущество наблюдается на той же стороне. При поражении других структур мозжечковой системы (в том числе и путей) мозжечковые симптомы будут наблюдаться на противоположной стороне.
Основные симптомы мозжечковый расстройств — это разные проявления дисметрии. Дисметрия — это ошибочный выбор амплитуды движения. Бывают, что эти симптомы наблюдаются изолированно (особенно поначалу), но обычно формируется синдром мозжечковой атаксии.
Отдельные симптомы, входящие в синдром мозжечковой атаксии. Динамическая атаксия:
1. интенционный тремор(тремор в движении; его амплитуда больше в начальной фазе движения, меньше — в конце движения);
2. мимопопадание(человек промахивается в сторону поражения; пробы: пальце-пальцевая, пальце-носовая, пяточно-коленная);
3. мигалография — это крупный, размашистый почерк;
4. нистагм — это покачивание глазных яблок с отчетливыми быстрыми и медленными фазами (наблюдается в направлении произвольного направления глазных яблок);
5. скандирующая речь — это речь, напоминающая речь пьяного человека с резкими перепадами скорости и громкости.
6. пошатывания при ходьбе (человек наклонятся в сторону поражения);
7. дис-/адиодохокинез — это нарушение способности выполнять движения, требующие быстрого переключения направления движения на противоположное (проба: вкручивание/выкручивание лампочки или побарабанить; окажется невозможным);
8. симптом отсутствия обратного толчка (если неподвижное положение части тела обеспечивалось тоническим напряжением мышц из-за того, что какой-то объект внешнего мира сопротивлялся и этот объект исчез, то часть тела приходит в движение и не останавливается длительное время).
Статическая атаксия (для её выявления используется проба Роберга — человека просят встать пяткой в носок и стоят ровно и неподвижно, вытянув руки вперед (пошатывается в сторону поражения)).
Даже большие утраты мозжечка (особенно в детском возрасте) в последствии неплохо компенсируются и восстанавливаются за счет системы произвольных движений и других частей ЭПС при адекватной реабилитации и должном лечении. О дефекте системы произвольных движений этого сказать нельзя и сформировавшийся центральный паралич так и останется.
Поможем написать любую работу на аналогичную тему