Нейроинфекции

В отличие от многих травм, нейроинфекции вызываются воздействием биологических агентов.

Этому воздействию также могут подвергаться и структуры и периферической, и центральной нервной системы.

Т.е. термин «нейроинфекции» применим к инфекционному поражению и центральной, и периферической нервной системы.

Все нейроинфекции можно разделить на:

• первичные и вторичные. Также, как в случае с опухолями, первичная нейроинфекция – это инфекционный процесс, который сразу развился в нервной системе. Вторичная нейроинфекция – это инфекция, которая явилась осложнением либо общего инфекционного процесса, либо инфекционного процесса, который первично был локализован в каких-то других органах.
• специфические и неспецифические. Специфические нейроинфекции вызываются теми бактериями или вирусами или простейшими, которые попав в организм, изначально стремятся попасть в нервную систему. В других тканях они, эти возбудители, либо вовсе жить не могут, не размножаются, либо это им не нравится. Неспецифические инфекции вызываются всеми остальными инфекционными агентами, всеми остальными возбудителями.

Первичные нейроинфекции чаще вызываются специфическими возбудителями.

Вторичные, неспецифическими.

При инфекционном поражении периферических нервов, нервных сплетений, как правило, развивается неврит. (Неврит может быть и не инфекционным, асептическим)

Попав в головной мозг, возбудитель вызывает ЭНЦЕФАЛИТ.

В спинной мозг – МИЕЛИТ.

Если  инфекционные процесс охватывает мозговые оболочки, говорят о МЕНИНГИТЕ.

Можно наблюдать и сочетание, например, МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТ, МЕНИНГОМИЕЛИТ и так далее.

Если возбудителем является бактерия, то процесс обычно гнойный.

Если возбудителем является вирус, воспалительный процесс, как правило, серозный. Серозный - без гноя. Т.е. жидкости, в первую очередь ликвор, остаются прозрачными.

Клиническая картина

Зависит от того, куда, какой микроб попал и что успел повредить.

Инфекции ЦНС прежде всего, зависит от того, какая часть ЦНС повреждена.

В случае энцефалита может наблюдаться и преимущественно очаговая симптоматика, и преимущественно общемозговая, и разные сочетания того и другого.

Если инфекционный процесс развивается в мозговых оболочках, тогда может наблюдаться лишь очень слабая общемозговая симптоматика, общая картина инфекционного процесса в организме.

Самыми яркими будут симптомы, вызванные, раздражением мозговых оболочек, в которых, в отличии от головного и спинного мозга, огромное количество рецепторов, в том числе болевых.

Есть целая группа симптомов, которая так и называется, менингеальные симптомы, т.е. симптомы поражения мозговых оболочек. К ним относится очень сильная головная боль, повышение тонуса мышц, которое носит название мышечной ригидности, может нарушаться и функция нервов, которые проходят через мозговые оболочки.

Диагностика

Диагностируется по клинической картине с использованием лабораторного метода. На сегодняшний день, почти всегда обязательным является определение типа возбудителя.

Лечение,

Прежде всего направленно на уничтожение возбудителя.

После перенесенных нейроифекций остаются более или менее выраженными постинфекционные расстройства. Можно наблюдать постинфекционную эпилепсию, почти всегда наблюдается длительная астения, длительный астенический синдром.

Когда имел место энцефалит, менингит, можно наблюдать и сохраняющуюся очаговую симптоматику, остаточные явления, если какая-то часть мозговой ткани была инфекционным процессом разрушена, восстановиться она не сможет.

Нейроинтоксикации.

Нейроинтоксикации – это токсические поражения химическими веществами нервной системы. Химические вещества, повреждающие нервную систему, тоже могут быть более или менее специфическими. Т.е. есть вещества, которые воздействуют исключительно или преимущественно на нервную систему, а есть вещества, которые оказывают неспецифическое воздействие на весь организм и, заодно, на нервную систему.

Токсические вещества, которые исключительно или преимущественно воздействуют на нервную систему называют нейротропными.