АНАЭРОБЫ

Анаэробы, вызывающие заболевания – это аутоштаммы (анаэробы есть у всех). Больше всего анаэробов - на слизистых.

Если выделяем Cl. perfringens – ни в коем случае не выбрасывать культуру, чтобы могли подтвердить её выделение для проверяющих организаций.

Пептококки и пептострептококки в настоящее время дают классическую картину газовой гангрены.

В приказе №720 расписаны мероприятия в стационаре при выделении Cl. perfringens.

Аэробы

а) Растущие на воздухе (облигатные аэробы)

б) Микроаэрофилы

Анаэробы

а) факультатаивные

б) облигатные

1) собственно облигатные (бактероиды, фузобактерии)

2) растущие на воздухе (лакто- и бифидобактерии)

Анаэробы

1. неспоровые (неклостридиальные).

Грамотрицательные.

Палочки: Bacteroides, Pravotella, Fusobacterium, ещё более 11 родов

Кокки: Veilonella и др. роды

Извитые формы бактерий: Treponema, Borellia

Грамположительные

Палочки: Actinomyces, Lactobacillaceae, Lactobacillus, Bifidobacterium, Propionobacterium, Eubacterium

Кокки: Peptococcus, Peptostreptococcus, Sarcina

Основные признаки анаэробной инфекции при любых неклостридиальных анаэробах:

        неприятный запах (прогорклого масла, фекальный и др.)

        некроз ткани и формирование абсцесса

        локализация около поврежденной слизистой

        развитие инфекции на фоне лечения аминогликозидами

        наличие газа в ткани и клиника крепитации

        черное окрашивание экссудата (Prevotella, бывший Bacteroides melanogenes), пигмент светится в УФ лучах при длине волны около 400 нм красным цветом

        наличие септического тромбофлебита

Под вазелиновым маслом концентрация О2 =10-12%

За 24-48 часов на СКС или Китта-Тароцци – длительнее не растет, т.к. идет диффузия О2 в среду.