Н-холиномиметики.

Н-холиномиметики. Локализация Н-холинорецепторов, препараты, их возбуждающие. Механизм действия и фармакологические эффекты, показания к применению. Токсикология никотина и продуктов табачного дыма

Локализация Н-холинорецепторов:

1)      1)Мышцы (дых.,скелетные)

2)      2)Клетки симпатич. И парасимпатич. Вегетативных гангилев

3)      3)хромофильные клетки мозгового вещества надпочечников

4)      4)каротидные синусы

5)      5)ЦНС,кора,спинной мозг

Препараты:

1.       Лобелин (раст. Лобелия)             проникая в ЦНС,стимулируют дыхательный центр /при отравлении угарным газом

2.       Цитизин (раст. Термопсис) 

3.       Цититон

4.       Никотин

Фармакологические эффекты Н-холиномиметиков:

1)стимуляция автономных ганглиев

2)ССС: тахикардия, коронарный вазоспазм, гипертензия

3)ЖКТ,мочевыделительная система: угнетение активности

4)хемокаротидная зона:стимуляция дыхания

5)ЦНС:низкие дозы:психостимуляция, высокие дозы:рвота,тремор,судороги,кома

Показания к применению:

-          -облегчение отвыкания от курения

-          -рефлекторная отсановка дыхания

-          -шоковые и коллапсовые состояния

Противопоказания:

-          -атеросклероз

-          -повышенное АД

-          -отек легких

-          -беремнность

Мех. Действия: Стимул. Н-холинорецепторы, расположены в вегетативных ганглиях, синокаротидной зоне, мозговом в-ве надпочечников,ЦНС. Оказывают гипертензивное действие.В больших дозах вызывает аналептический эффект. Аналептическое действие обусловлено рефлекторной стимуляцией дыхательного центра, усиленными импульсами,поступающих от каротидных клубочков. одновременное возбуждение симпатическийх ганглиев и надпочечников приводит к повышению АД.Снижают никотиновую зависимость.Препараты этой группы уменьшаю «вкус» курения на неприятный, уменьшают стремление к курению.

Никотин чрезвычайно токсичен. Действует как нейротоксин, вызываяпаралич нервной системы (остановка дыхания, прекращение сердечной деятельности, смерть). Средняя летальная доза для человека — 0,5-1 мг/кг. Многократное употребление никотина вызывает физическую и психическую зависимости, которые излечимы.

Длительное употребление может вызвать такие заболевания и дисфункции, как гипергликемия, артериальная гипертония, атеросклероз, тахикардия, аритмия, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда. В сочетании со смолами никотин способствует развитию онкологических заболеваний, в том числе рака лёгких, языка, гортани. Способствует развитию гингивита и стоматита.