Нужна помощь в написании работы?

Стенокардия - это одна из форм ИБС, причинами которой могут быть: спазм, атеросклероз, преходящий тромбоз коронарных сосудов.

Симптомы: приступообразная, сжимающая или давящая боль за грудиной, нагрузки, продолжающиеся до 10 минут (иногда до 20 минут), проходящая при прекращении нагрузки или после приема нитроглицерина. Боль иррадиирует в левое (иногда правое) плечо, предплечье, кисть, лопатку, в шею, нижнюю челюсть, надчревную область. Может проявляется нетипичными ощущениями в виде нехватки воздуха, труднообъяснимыми ощущениями, колющими болями.

Тактика медицинской сестры:

Действия

Обоснование

Вызвать врача

Для оказания квалифицированной медицинской помощи

Успокоить, удобно усадить пациента с опущенными ногами                                                        

Внимание!
Если вам нужна помощь в написании работы, то рекомендуем обратиться к профессионалам. Более 70 000 авторов готовы помочь вам прямо сейчас. Бесплатные корректировки и доработки. Узнайте стоимость своей работы.

Уменьшение физической и эмоциональной нагрузки,  создания комфорта

Расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить приток свежего воздуха

Для улучшения оксигенации

Измерить АД, подсчитать ЧСС

Контроль состояния

Дать нитроглицерин 0,5 мг, аэрозоль нитроминт (1 нажатие) под язык, повторить прием  препарата при отсутствии эффекта через 5  минут, повторить 3 раза под контролем АД  и  ЧСС (АД не ниже 90 мм рт. ст.).

Снятие спазма коронарных артерий. Действие нитроглицерина на коронарные сосуды начинается через 1-3 мин, максимальное действие таблетки на 5 минуте, длительность действия  15 минут

Дать корвалол или валокардин   25-35 капель,  или настойку валерианы 25 капель

Снятие эмоциональной нагрузки.

Поставить горчичники на область сердца

С целью уменьшения боли, как отвлекающий фактор.

Дать 100% увлажненный кислород

Снижение гипоксии

Контроль пульса  и АД.

Контроль состояния

Снять ЭКГ

С целью уточнения диагноза

Дать при сохранении болей – дать таблетку 0,25 г  аспирина,  медленно разжевать и проглотить

Предупреждение тромбообразования

Подготовить инструменты и препараты:

1.  Шприцы и иглы для в/м, п/к инъекций.

2.              Препараты: анальгин, баралгин или трамал, сибазон (седуксен, реланиум).

3.              Мешок Амбу, аппарат ЭКГ.

Оценка достигнутого: 1.   Полное прекращение болевого ощущения

2.   При сохранении боли, если это первый приступ (или приступы в течение месяца), если нарушен первичный стереотип приступа - показана госпитализация в кардиологическое отделение, реанимацию

Примечание: если возникла при приеме нитроглицерина сильная головная боль, дать таблетку валидола сублингвально, горячий сладкий чай, нитроминт или молсидомин внутрь.

Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему учебному проекту
Узнать стоимость
Поделись с друзьями