Нужна помощь в написании работы?

 Причины: язвенная болезнь, рак, неспецифический язвенный колит, коррозивный гастрит, геморрагические диатезы

Клиника: головокружение, слабость, холодный пот, тошнота, рвота (содержимое цвета «кофейной гущи»), кожа бледная, влажная, пуль частый, слабый, возможно снижение АД, мелена.

 Тактика медицинской сестры:

Действия

Обоснование

Вызвать врача

Состояние требует оказания врачебной помощи

Успокоить пациента, уложить на спину, голову повернуть на бок (при большой кровопотере – поднять ноги), дать полотенце, почкообразный тазик для выделяющейся крови

Уменьшить эмоциональное напряжение

Положить пузырь со льдом на эпигастральную область

Для уменьшения кровотечения

Объяснить, что нельзя разговаривать, есть, пить, принимать лекарственные препараты

Профилактика аспирации, асфиксии

Контроль пульса, АД, ЧДД, приготовить все необходимое для ухода при рвоте

Контроль пульса, АД, ЧДД

Подготовить инструменты и препараты:

1. Шприцы, иглы, жгут, система для внутривенного вливания, все необходимое для определения группы крови.

2.  Дицинон  (этамзилат натрия)  12,5% - 2 мл в/м, в/в, аминокапроновая кислота,  5% 100 мл в/в, викасол 1% 5-6 мл в/м, адроксон 0,025% 1мл в/м, полиглюкин, реополиглюкин.

Противопоказаны вазопрессоры

Оценка достигнутого:

Прекращение рвоты, стабилизация пульса, АД

Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему учебному проекту
Узнать стоимость
Поделись с друзьями